莪术

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TUhjnbcbe - 2021/1/1 17:29:00
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大家都知道正常的女性例假期会导致小腹轻微酸痛,这是正常现象,但是如果过于疼痛难以忍受就要重视起来了,若再加上平时也会疼痛,这往往是妇科疾病的表现,我们应当更加重视!最近济回堂接诊了一位小腹疼痛的女性患者,让我们一起来看看到底是怎么回事吧。下面就有一例来自济回堂的医案!

小病切勿拖沓酿成大病

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宋女士今年29岁,正直花一样的年纪,但是没想到4年前的一次腹痛打破了她的生活。年4月开始经常性经期痛经,以为是正常现象的宋女士当时没有太放在心上,但是逐渐疼痛难忍加重,后来逐渐发展为就算不是经期,平时也照样腹痛,情况越来越严重,直至去年,实在忍不了疼痛的折磨,医院做妇科彩超检查。彩超表示:1.子宫腺肌症2.左侧卵巢囊肿3.子宫后方囊肿4.宫颈纳氏囊肿(多发)5.左侧卵巢呈多囊样改变。看到这么多妇科疾病宋女士一下子慌了神,后悔没有在医院治疗,其中子宫腺肌症是导致痛经的罪魁祸首,但是问题还不算严重,经过调理也是可以慢慢缓解,子宫囊肿、多囊卵巢综合征都是慢性疾病,当时医生建议手术治疗,但是由于害怕手术风险和术后影响,宋女士还是选择了药物保守治疗。但是今年由于疫情的影响,小腹又加重疼痛,严重时晚上凌晨4点才能入睡,吃布洛芬止疼胶囊和雌激素仍然不能缓解,饱受折磨的宋女士在朋友的建议下尝试中医治疗,今年6月份在朋友的介绍下找到了济回堂找到了擅长治疗妇科的梁教授。

中医下方立竿见影

仔细

梁教授通过宋女士的描述了解到宗女士平时汗多,喜欢冷饮,睡觉手脚凉,大便稀不成形,一天4-5次,伴随有时有心慌,心率达次/min,舌体大苔白厚,脉沉细滑。

通过种种表现,梁教授开始对症下药。

用方:桂枝12g茯苓18g炒桃仁18g丹皮15g赤芍15g白芍15g柴胡24g清半夏12g*参15g炙甘草6g*芩12g大*9g醋三棱30g醋莪术30g饴糖30g

七付,日一付,水煎服

第二次来复诊的宋女士开心坏了,第三付药下去疼痛已经减轻了不少,身体也从来没有这么轻松过,但是依旧心慌心率快。

针对宋女士心率过快和睡眠问题梁教授开始调整药方

用方:予上方半夏易为15g,炙甘草15g加生龙骨牡蛎各30g炒白术30g,

7剂,日一付,水煎服

第三次复诊的宋女士明显感觉心率也逐渐恢复正常,小腹也没以前疼痛,但是前些日子又吃坏了肚子胃疼了起来,顺便这次一起来求助梁教授。

梁教授帮宋女士看了舌苔,诊断了脉象,宗小姐苔微*白厚,脉沉细寸稍涩。

用方:予上方减炙甘草为9g,去龙骨牡蛎加干姜9g盐杜仲15g木香12g

7剂,日一付,水煎服

第四次来馆复诊,宗小姐表示现大便一天4次左右,除此之外无其他不适反应。赵医师又对应肠胃调节给予开方开方:予上方加菟丝子12g桑寄生12g10剂,日一付,水煎服但刚吃2剂又说饮食辛辣刺激导致腹痛不减,喝中药不能缓解,晚上服布洛芬才能入睡,第二天速开大柴胡汤合小建中汤加味以缓急止痛。用方:柴胡24g大*9g枳实12g*芩9g清半夏15g赤芍15g白芍18g炙甘草6g炒白术18g醋元胡18g饴糖30g干姜9g桂枝9g醋三棱30g醋莪术30g,2剂,日一付,水煎服2付中药以后现观察已无不适症状,治疗继续。

医生有话说

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梁彦清教授说

中医道疼痛不外乎不容与不通,不容为虚,不通为实。患者长期的不良饮食习惯与作息习惯导致气血不和,寒凝肝脉,瘀滞胞宫,行成了有形的病理产物,西医谓之囊肿,腺肌症等,中医谓之癥瘕,癥为癥积,瘕有瘕聚。患者《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》云“妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月衃也。所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。”此患者当属实证,不通则痛,气滞血瘀,旧血不去,新血不生,固用桂枝茯苓丸作底方活血化瘀,小柴胡汤化肝胆郁热,调畅中焦气机,又加上三棱莪术大*等破气化瘀,饴糖甘缓止痛,大*别名将军,此时当快刀斩乱麻,乱就是气血不和,麻就是有形实邪。但患者中间没注意忌口,导致腹疼,遂开大柴胡汤合小建中汤加醋元胡,加大干姜的剂量温中缓急止痛,现情况稳定。俗话说的好“病来如山倒,病去如抽丝”,但冰冻三尺,非一日之寒,治病的过程也不是单靠一张处方,健康的时候,好像不痛不痒,病的时候,谁病谁知道,所以患者需要与大夫互相配合,方能事半功倍,扭转阴阳。

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end

身体疼痛不是小问题,要及时就诊哦

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