理气药
理气药以消除气滞、气逆为主要作用。气滞、气逆病因主要是内脏平滑肌运动功能紊乱,表现为功能亢进为呕吐、腹泻、喘咳、痛经等;抑制为胀气、便秘。
1、对消化系统的影响:
(1)对胃肠运动的调节作用:显示兴奋和抑制双向作用。
(2)对消化液分泌地影响:促进和抑制双向作用。
(3)利胆。
2、对支气管平滑肌作用:有松驰平滑肌作用。
3、对子宫平滑肌作用:
4、对心血管系统的作用。
药物:
1、枳实与枳壳含挥发油和*酮类(N-甲基酪胺、对羟福林)
①对胃肠平滑肌作用。双向作用。
②抗胃溃疡
③对血管系统作用
增强心肌收缩力,增加心输出量;收缩血管、升高血压;增加冠脉血流量。(N-甲基酪胺、对羟福林)(抗休克时需静脉注射)
④对子宫平滑肌有兴奋作用。
⑤利尿
现代应用:休克/胃下垂、子宫脱垂、脱肛。
2、陈皮主要是*酮类,其次是挥发油。柠檬烯、枸橼醛,橙皮苷、对羟福林
①对胃肠平滑肌作用:抑制
②助消化;
③利胆、保肝;
④抗胃溃疡;
⑤祛痰平喘
⑥对子宫平滑肌:抑制。
现代应用:消化不良/急性乳腺炎。
3、青皮挥发油:柠檬烯、枸橼醛,*酮:橙皮苷、对羟福林
①松驰胃肠平滑肌
②利胆
③祛痰平喘柠檬烯、蒎烯
现代应用:休克/阵发性室上性心动过速。
4、木香主含挥发油、木香碱、菊糖。
①调节胃肠运动;
②抗消化性溃疡;
③促进胆囊收缩;
④对呼吸系统:对支气管平滑肌有解痉作用。
现代应用:消化不良/疾痢。
5、香附主含挥发油,香附子烯、香附子醇、柠檬烯
①对肠胃和气管平滑肌松驰
②利胆
③抑制子宫及雌激素样作用
④镇痛抗炎
现代应用:月经不调和痛经/尿路结石。
活血化瘀药
血瘀证病理改变:
1.血液流变学异变:“浓、黏、凝、聚”
2.微循环障碍
3.血流动力学异常
药理作用:
1.改善血液流变性,抗血栓形成:抗血小板聚集、增强纤溶系统功能、调节血液粘稠度、抗凝血
2.改善微循环
3.改善血流动力学:改善心脏功能、增强心排出量;扩张血管,降低外周阻力;影响心血管的内分泌调节功能
4.抗组织缺血性损伤
5.抑制组织异常增生
6.抗炎、镇痛、兴奋子宫
1、丹参主含丹参酮和丹参素、丹酚酸。(血、脑、心、肝、组织、肾)
①改善血液流变学、抗血栓丹参酮和丹参素
a、抑制血小板聚集b、抗凝血c、促进纤维蛋白溶解d、抗血栓e、降血脂、抗动脉粥样硬化
②抗脑缺血;
③抗心肌缺血
④抗肝损伤
⑤促进组织的修复和再生
⑥改善肾功能
⑦镇静、镇痛。
现代应用:冠心病/慢性肝炎和早期肝硬化/脑缺血/肺心病。
2、川芎川芎嗪、阿魏酸是所含重要有效成分。
①抑制血小板聚集、抗血栓形成
②抗脑缺血
③抗心肌缺血
④扩血管、降血压
⑤收缩子宫平滑肌
⑥镇静、镇痛
现代应用:①冠心病
②血栓闭塞性脉管炎和缺血性脑病
③呼吸系统疾病
④泌尿系统疾病。
3、莪术主含姜*素、莪术醇、莪术二酮。
①抗肿瘤
②抗血栓形成
③抗炎、镇痛
④兴奋胃肠平滑肌。
现代应用:宫颈癌/宫颈糜烂/冠心病。
4、银杏叶主含*酮类化合物及内酯类成分:槲皮素,银杏内酯。
①扩血管、改善微循环
②抗血小板聚集、抗血栓
③调血脂、抗动脉粥样硬化
④松弛平滑肌,平喘
现代应用:①帕金森病
②脑血管病
③冠心病心绞痛
④高脂固醇血症。
5、延胡索主含生物碱。延胡索乙素(四氢巴马汀)活性最强。其他有延胡索甲素、丑素、去氢延胡索甲素等。
①镇痛吗啡的40%,阻断多巴胺D1受体,使纹状体亮氨酸脑啡肽含量增加。其作用特点是(1)对钝痛效果优于锐痛(2)副作用少而安全,无依赖性(3)无明显的呼吸抑制
②镇静
③抗心肌缺血、抗脑出血、抗心律失常
④抗消化性溃疡。去氢延胡索甲素
现代应用:各种疼痛,失眠,胃溃疡,冠心病。
6、益母草主含益母草碱、水苏碱。
①兴奋子宫益母草碱
②改善血流动力学,保护缺血心肌;
③改善血液流变学,抗血栓形成。
④利尿及防治急性肾小管坏死。
现代应用①产后子宫出血和复旧不全
②急性肾小球肾炎
③冠心病、心绞痛。
7、红花成分为红花*素
①兴奋子宫
②抗凝血、抗血栓形成
③改善血液流变性
④扩张血管、改善微循
⑤扩缺血所致损伤
⑥降血脂。
现代应用:冠心病/脑栓塞。
8、桃仁主要成分为杏仁苷。
①改善血流动力学
②抗血栓形成
③润肠通便
④保肝、抗肝硬化
⑤抗炎镇痛
现代应用:治疗血吸虫病性肝硬化。
9、水蛭主要成分水蛭素、肝素
①抗血栓
②对血液流变学的影响
③降血脂
④促进实验性脑内血肿吸收
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