下肢静脉曲张是指下肢浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态，多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高或久坐少动的人。中医治疗这种疾病的方法很多，下面分别论述：
中药治疗
第一、内服
（1）经方的运用补阳还五汤：张玉国等认为过劳或久立耗气，气虚无力载血，血滞瘀成，以致不通而痛，以补阳还五汤加减：*芪60g，当归15g，川芎、桃仁各10g，红花、穿山甲各12g，赤芍、地龙各15g，蜈蚣3条，治疗本病1例，水煎，1剂／日，服30余剂，患肢皮色正常，症状消失。钱爱云等以补阳还五汤为主加升麻、柴胡、伸筋草、丝瓜络、木瓜、鸡血藤、牛膝、甘草等治疗本病40例，总有效率95％，最短3个疗程(10剂l疗程)，最长8个疗程。四物汤：李健以正虚为本，血瘀为标应用四物汤加减治疗本病，方药：生*芪、*参、当归、丹参、鸡血藤、赤芍、熟地*、川芎、牛膝等，大剂量可用至40～60g，疗程3—6个月，疗效满意。辨证分型用药：郑天贵等从湿热注于下肢，气血运行不畅，瘀血阻滞经络病机出发，用活血化瘀为主，辨证采用中药治疗老年性下肢静脉曲张并发血栓性浅静脉炎12例，年龄60岁以上。湿热型用清热利湿汤加减：玄参、当归、生地*、*柏各15g，金银花、蒲公英、紫花地丁、丹参、苍术、*芪各30g，茯苓25g，红花15g，*芩、甘草各log；血瘀型用桃红四物汤加减：桃仁、三棱、莪术各12g，赤芍、当归、延胡各15g，鸡血藤、丹参各30g，川芎20g，红花10g，甘草6g；瘀热型用清热利湿汤合桃红四物汤加减，下肢溃疡者使用凡士林油纱布常规清洁换药，隔日1次。治疗结果：痊愈8例，好转4例。
（2）自拟方的运用曾良驹等治疗64例患者，辨证为瘀阻和亏虚两型，分别以通补之法。瘀阻型40例，基本方：白芍、茯苓、忍冬藤、丝瓜络、生甘草各20g，全蝎、红花各5g，水煎取汁ral，一半内服、一半外敷；亏虚型24例，基本方：茯苓、菟丝子各20g，龟甲、白芍、蝉蜕各10g，桂枝、红花各5g，如伴感染可结合西医疗法，用灭滴灵溶液敷洗创口，疗效更佳。结果瘀阻型40例，痊愈19例，显效12例，好转7例，总有效率95％。亏虚型24例，痊愈10例，显效6例，好转5例，总有效率87．5％。
外用药
（1）经方的运用李蜜蜂等认为本病病机在于阴寒盛，经脉血凝，运用经方大*附子汤热敷患肢，治疗因下肢静脉曲张引起的腿痛56例。方药：大*60g，附子60g，细辛30g，加水至ml，武火煎至ml，结果治愈43例，好转8例，有效3例，无效2例。
（2）自拟汤方的运用贾小庆论述静脉曲张属中医脉痹范畴，为气虚血瘀，介绍了邓铁涛教授运用益气化瘀法自拟方浴足疗法，取得满意疗效。方药：*芪(或五爪龙)60g，桃仁12g，红花、升麻、川芎、枳壳、柴胡各10g，川牛膝、赤芍各15g，桑寄生30g，上方生葱根茎6个、生姜6片，煎后加米酒、米醋各50g。郁久化热、热毒下注加皂角刺、青天葵、蒲公英、丹参；湿热流注加汉防己、萆解、海桐皮；寒湿内停加艾叶、吴茱萸。王宝为应用防风、荆芥、苦参、白藓皮、花椒、白矾、地肤子、蛇床子各50g，蝉蜕、甘草各30g，水煎熏洗，治疗本病合溃疡48例，总有效率97．9％。周建华从脾虚气陷、气虚血瘀人手，自拟方药：*芪、桃仁、红花、柴胡、川芎、升麻、枳壳、川牛膝、赤芍、桑寄生等外洗浴足并随证加减，效果满意。
（3）成药运用郑荣强等从气虚血瘀、湿热下注辨证，应用纯中药制剂消创液(活血化瘀，去腐生肌)温敷法治疗下肢静曲张性溃疡46例，治愈率93．3％，疗效显著。
针灸治疗
徐敏旌认为本病属中医筋痹范畴，多因先天不足或后天劳累过度损伤经脉导致气滞血瘀，采用火针治疗20例患者。取穴血海、曲池、阿是穴。结果治愈8例，好转10例，无效2例，总有效率90％。刘锦等应用梅花针扣打体表阳性区，刺激皮肤经络，以调和气血、通经活络、平衡阴阳，治疗本病33例。主穴取血海。结果治愈26例，显效7例。
穴位注射治疗
王丽美等应用活血化瘀、疏经通络法穴位注射治疗本病48例。取穴：三阴交，足三里，曲张静脉丛处；lOml注射器(7号针头)，抽取复方麝香注射液4ml和10％葡萄糖注射液4ml；若为大隐静脉曲张则在三阴交穴注射2ml，若为小隐静脉取足三里穴(避开曲张静脉，回抽无血时注入)。结果：痊愈43例，有效3例，无效2例。
讨论
下肢静脉曲张属于中医的“脉痹”范畴，称之为“筋瘤”，合并湿疹称“湿疮”、合并溃疡称“臁疮”。现多归因于静脉壁软弱，静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压力升高等。以大隐静脉多见，单独的小隐静脉曲张较少见，严重时出现血栓性浅静脉炎、溃疡、曲张静脉破裂出血等并发症。
在病因方面，中医认为劳逸过度、七情内伤、饮食不节而致正气内虚、因虚致瘀；西医认为长期站立、重体力劳动、习惯性便秘、肥胖等使瓣膜瓣叶承受撑扯性压力，日久变薄伸长而脱垂，致使瓣膜功能不全。中医以虚为本病根本原因，将病机归结为气虚生痰，痰浊内阻，气虚血滞成瘀，瘀阻脉络，不同发展阶段又可兼见湿毒、湿热、寒湿等不同病机变化，并在辨证论治基础上进行遣方用药，与单纯西医消炎、静脉内注射药物、手术等疗法相比中医具有更好的灵活性和针对性，疗效显著又可免除手术等创伤治疗的痛苦。
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