子宫肌瘤，虽为现代医学名词，但在中医理论中，多归属于“癥瘕”、“积聚”范畴。中医认为，此病多由情志不畅、饮食不节、寒湿侵袭等因素导致气血运行不畅，瘀血内停，久而形成包块。因此，治疗子宫肌瘤，关键在于活血化瘀，疏通经络，调和气血。
而中药包苦衷正有这样一味中药，可称为“活血化瘀的佼佼者”，名为丹参。
丹参，性微寒，味苦，归心、肝经，是中医活血化瘀药中的佼佼者。《神农本草经》中早有记载，丹参“主心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒热积聚；破癥除瘕，止烦满，益气。”这里的“癥瘕”便是指现代医学中的子宫肌瘤等妇科疾病所形成的包块。这简短几字，便道出了丹参在治疗因血瘀所致的多种病症，包括子宫肌瘤方面的独特作用。
但是针对子宫肌瘤，丹参一味药稍显单薄，通常会与其它中草药相互配伍，中医认为，子宫肌瘤的形成与气滞、血瘀、痰凝有关，那么子宫肌瘤的搭配，我们也是从这个角度入手。给大家分享一下我在门诊上专门针对子宫肌瘤的药方——丹参消瘤汤。
方组：丹参、桃仁、赤芍、三棱、香附、橘核、桂枝、党参
之前有一位来自山西的患者，张女士，35岁，B超检查确诊为子宫肌瘤，大小约为3.2cm×4cm。
刻诊：患者面色晦暗，舌淡苔薄白，脉弦涩。自述月经周期不规律，经量时多时少，伴有血块及小腹坠痛。平素情绪易波动，时有焦虑。
治疗方案：根据患者的症状及舌脉表现，辨证为气滞血瘀型子宫肌瘤。于是给她开的就是这方丹参消瘤汤，再根据临床症状稍作加减。
患者用药一段时间后，自觉小腹坠痛减轻，月经量及血块减少。一个疗程巩固后，复查B超显示子宫肌瘤明显缩小，症状基本消失。后续加强消瘤药物，继续治疗一段时间，现在肌瘤已经完全消散了。
我的用药思路
君药丹参：作为方剂的核心，丹参以其强大的活血化瘀能力，直接作用于子宫肌瘤的瘀血病灶，促进瘀血的消散与吸收。
臣药辅助：桃仁、赤芍、三棱、莪术等药物，从不同角度增强活血化瘀的效果，同时兼具散结消肿的作用，共同作用于子宫肌瘤，促进其消散。
佐药调和：香附理气解郁，调和气血，缓解患者因情绪波动导致的气滞血瘀；橘核、荔枝核行气散结，辅助消散子宫肌瘤；桂枝温经通脉，促进气血流通，为瘀血消散创造有利条件。
使药固本：党参、白术等健脾益气药物，旨在增强体质，防止攻伐太过伤及正气，确保治疗过程的安全与有效。
此方旨在通过活血化瘀、行气散结的方式，逐步改善子宫肌瘤的症状，达到治疗的目的。但是每个人的体质和病情不同，中医强调辨证施治，即根据每个人的具体病情制定个性化的治疗方案，因此，具体药物的用法用量必须在专业医师的指导下进行，根据病情辨证加减，切勿私自盲目用药。#子宫肌瘤#