莪术

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TUhjnbcbe - 2024/12/17 17:48:00
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黄某,一位年方廿八的壮年男性,自年春日之初便饱受皮肤淀粉样变之苦,历时三载有余,辗转各地寻医问药,皆未能如愿以偿,病痛如影随形,愈发沉重。今终得闻杏林圣手之名,慕名而至,望能解此顽疾。观其颈项、脊背乃至四肢伸展之处,遍布着犹如大地隆起般的半球形丘疹与结节,色泽深邃如暗夜,触之粗粝,宛如久旱之地,表面覆以斑驳的干涸脱屑,更添几分凄凉。其上,抓痕交错,血痂斑驳,是患者日夜难耐瘙痒,无助挣扎之证。夜阑人静之时,瘙痒加剧,犹如万蚁噬心,令他辗转反侧,难以成眠,其苦楚之情,溢于言表。黄某虽体格健硕,然肌肤之下却藏有顽湿瘀浊,如陈年淤泥,根深蒂固,难以撼动。医者深知,非重剂猛药,难以撼动此等病根,遂拟大黄附子汤合全蝎方,以雷霆万钧之势,直击病灶,同时兼顾患者正气之虚,扶正祛邪并举。方中附子、干姜、肉桂温阳散寒,大黄、芒硝、牵牛子荡涤瘀浊,细辛、槟榔、莪术行气破积,全蝎、皂角刺、白鲜皮、苦参、威灵仙则专攻皮肤顽疾,共奏祛湿化瘀、祛风止痒之效。随着药石之力缓缓渗透,黄某病情渐有起色。首诊后,瘙痒稍减,丘疹趋于平缓,虽大便日行数次,却觉身轻气爽,精神焕发,此乃药中肯綮之兆。随后几番调整,药量增减有度,旨在巩固疗效,兼顾恢复。至五诊之时,瘙痒已绝,皮疹大减,虽尚存轻微肥厚,然已初见曙光。医者嘱其继续服药,以资巩固,望能彻底拔除病根,还其肌肤之光洁与健康。皮肤淀粉样变,这一病理现象,犹如时间的细沙悄然沉积于肌肤之下,编织成一幅错综复杂的疾病画卷。苔藓样皮肤淀粉样变,尤为棘手,其顽固之态,宛如古老森林中的顽石,任凭风雨洗礼,屹立不倒。面对此等实证之疾,医者却反其道而行之,大胆运用附子、肉桂、干姜等温热阳药,此中深意,非比寻常。其一,疾病迁延日久,如同冬日里漫长的寒夜,必致正气悄然损耗,犹如炉火渐微,需以温热之剂重燃生命之火。其二,观患者皮疹,色泽暗黑,肌理粗糙肥厚,宛如冬日冰封之土,加之舌质暗淡,苔白根厚,一派阴寒之象,非温药不能化解其凝滞。其三,治疗之中,若一味猛攻,采用槟榔、芒硝、大黄、牵牛子、苦参等峻猛泻邪之品,虽能暂解其急,却恐正气随之大伤,犹如破屋更遭连夜雨。故以附子、肉桂、干姜等温阳扶正,实乃妙笔生花,既能助正气以驱邪,又能防泻邪而伤本,二者相辅相成,共奏祛邪扶正之佳音,尽显中医治病求本、和合之道。大黄附子汤,其配伍精妙,恰似冬日暖阳穿透寒冰,展现中医药之博大精深。方中大黄,犹如将军破阵,勇往直前,以峻猛之性泻下通便,直击里实之积滞,使肠道畅通无阻。然而,虑及患者阳虚内寒,犹如冰封大地,生机难觅,故辅以附子经炮制,其性温热而不燥烈,犹如春日暖阳,温煦而化寒冰,大剂投之,以温阳散寒,复机体之阳气。细辛,细腻入微,如春风化雨,渗透经络,与附子相伍,则祛寒之力倍增,犹如冬日寒风中的一把烈火,瞬间融化沉疴宿疾。三者相合,大黄攻其实,附子温其寒,细辛通其滞,共奏温阳通便、散寒止痛之奇效。

此方专为太阴病证,寒实内结之患者而设。症见大便秘结,如羊屎之状,艰涩难行;胁腹一侧偏痛,或如刀割,或似针刺,痛势剧烈;更或伴有发热恶寒,表里不和之象;脉象弦紧,如绷紧之弦,昭示着体内寒实交织、正气抗争之态。运用大黄附子汤,需辨证精准,用量适宜,方能药到病除,使患者重获健康之躯。

皮肤病辨治心法,实乃医者匠心独运之展现。面对诸如慢性荨麻疹那缠绵难愈之痒,慢性湿疹反复无常之态,异位性皮炎错综复杂之变,乃至皮肤淀粉样变之奇异,银屑病之斑驳,覃样肉芽肿之隐忧,乃至恶性肿瘤侵袭下皮肤难耐之瘙,皆如暗夜中潜行的恶魔,肆意侵扰患者安宁。此类病症,瘙痒难耐,几至令人坐卧不宁,常规疗法往往力有不逮,尽显其顽固本色。究其病机,实乃本虚标实之复杂格局,恰似战场之上,正邪交锋,难分难解。体内寒湿瘀毒,如阴霾密布,腑实蕴结,更添几分沉重;而体表阳虚正衰,犹如战鼓声微,难振士气,无以逐邪于外。此时,若以精妙方剂为基,随证加减,犹如良将布阵,灵活应变。既可直击寒湿瘀毒之标,犹如利剑出鞘,斩断病根;又能温阳扶正,固本培元,使正气充盈,自能驱邪外出。如此,则病情得以迅速顿挫,症状得以显著减轻,患者终得解脱,重归宁静祥和之境。此皮肤病辨治之心法,实乃医者智慧与仁心之结晶也。#深度好文计划#
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