大家好,我是中医刘家福。上次给大家分享了我看过的胆囊息肉的一些病例,大家纷纷给我留言,觉得帮助挺大,于是有患者给我留言,问我有没有肾结石的相关治疗病例。那么今天,我就重点给大家分享一则我治疗肾结石的经验。
这是一个男性患者,今年是34岁,他是一个多发肾结石的患者,现在已经在我这治疗了2个多月,虽然还没有停药,但是结石排的非常好,不出一个月,也该停药了。
这患者是呢是左肾及输尿管结石并左肾积水,B超上显示左肾下极见5X4毫米强回声光;左肾中极见12X7毫米强回声光团;输尿管第二狭窄处见3X5毫米的强回声光团。这大家就能看的出来,这是一个多发性的泌尿系统的结石。
患者来诊的时候,他的主要的症状有:左肾积水,左侧腰部隐痛,小便的时候感觉涩痛,偶尔尿血。在但是饮食和睡眠上,都是正常的。而患者的舌质红,苔*腻,脉沉缓。在我们中医上,可以辨证为下焦湿热产生的石淋症。那么这个患者,我们在治疗的时候,就一定要标本兼治,既要大力排石,又要缓解患者的症状,还要以清热、利湿、通淋为主要的治疗原则。
于是我在用药上,就很有讲究了,我在第一个疗程:
我先以鸡内金与金钱草配伍:鸡内金化坚消食,健运脾胃;金钱草、利水通淋而排石,二者配伍有消石排石、运脾利水的功效。然后再以海金沙、石韦、白茅根、泽泻利水通淋,促进砂石排出,而且白茅根具有凉血止血的作用,还能缓解患者尿血的症状。
因为上面说了,患者还有腰疼的情况,而腰为肾之府,所以我又加了巴戟天、杜仲来温补肾阳,加上木香、延胡索、川牛膝等来起到活血化瘀、行气止痛的功效。当时二诊复诊的时候,患者反馈腰痛明显缓解,尿血还有一点,但是小便的时候,还是能感觉到疼痛。
于是我二诊的时候,在上方的基础上,又加了醋三棱、莪术、乌梅、白芍等要药物,加速化瘀排石,并且因为患者还有点尿血,于是我又加大了白茅根的用量。并且告知患者用完药后再做一个B超,检查一下。
患者第三诊的时候呢,主诉腰疼消失了,小便涩痛缓解,尿血无,。B超显示,肾脏无积水,距输尿管膀胱入口8毫米处见一10X4毫米强回声光团。可以说明,患者的小结石,已经基本排出了,但是较大的结石,也有缩小的趋势。
因为之前的药前部都是利尿清热的,容易损伤患者的脾胃,于是这次在原方稍微变动的情况下,我又加了*茂、太子参益气健脾,整个方剂改成以补气益肾为主。现在患者已经治疗两个月的时间,基础症状消失,就是在排石的时候吗,小便有些疼痛,这也是正常的。
通过这个病例,就是告诉大家,中药治疗肾结石的成功经验很多,但是前提是要辨证准确,找准方法,这样才能达到最好的治疗效果。
好了,今天这个病例就先分享到这,大家有问题,可以直接给我留言