莪术

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TUhjnbcbe - 2023/8/10 21:55:00

中医用药是在明确诊断之后进行施治后步骤;处方用药时应该以证组方,据法用药;注重整体与局部配合,用方用法以虚为本,以症为标,调整正气,培益元气,托毒外出,不伤正气,才能达到目的。

基于以上认识,治疗肿瘤的处方,可以辨病+辨证+抗瘤用药结合起来;中医讲究辨证,望闻问切四诊合参;西医讲究辨病,结合CT、MRI等仪器确诊为何种肿瘤疾病;中西医结合,辨病+辨证+抗瘤用药,更好。

一、肿瘤治疗,如何确定治疗原则?

历代医家均有论述肿瘤,如“唇茧”、“肉瘤”、“肉疽”、“失荣”、“乳岩”等,但记述较为散在;归纳总结起来,肿瘤病理基础为正虚邪干,或因邪致虚,导致正虚邪实;病因不外乎外感六淫、饮食劳倦、情志失调等。

恶性肿瘤是全身性疾病,而肿瘤病灶是全身病变的局部表现,应局部与全身并重,结合起来;运用现代工具,通过物理、生化等各方面的检查,可比较明确地阐明肿瘤发生的原因、病理变化以及组织细胞的损害程度等,作出比较准确的诊断和从病因学的角度上找出治疗的依据,消除致病因素,促进机体修复,确定肿瘤的治疗原则。

二、肿瘤处方,如何辨病+辨证+抗瘤用药

肿瘤治疗,中西医结合,就体现在辨病+辨证+抗瘤用药的结合;比如治疗食道瘤时,*宏主任就以莪术、白术、威灵仙、郁金组成的二术威灵方为基本方,健脾化痰活血,行气开郁润燥,针对局部气滞痰瘀互结,属“辨病论治”范畴。

临床上要围绕基本方,根据证候的不同进行加减:若痰多咳吐量多属痰浊内阻者,加瓜萎、半夏或配合二陈汤、五苓散以助化痰之力;如果胸膈疼痛,固定不移,长期饮食不入,面色黯黑属瘀血内结者;

加乳香、没药、丹参、赤芍、三七,或运用天龙、干蜻皮等虫类药,或用桃红四物汤以破结行瘀;如口干咽燥,渴喜冷饮,大便干结,属津亏热结者,配合沙参麦冬汤以养阴清热;抗瘤中药可用白花蛇舌草、半枝莲、鱼腥草、蒲公英、土贝母、石见穿、石上柏、*药子等。

这就是临床辨病+辨证+抗瘤用药结合方法。

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