莪术

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药对治疗肿瘤之妙处 [复制链接]

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中药药对的使用是中医药发展史上的一次飞跃,为方剂学的形成奠定了基础,受到历代医药学家的重视。现在,临床上常发挥药对的特殊作用治疗肿瘤,疗效可观。

什么是药对?

在应用中草药治疗肿瘤时,1、由于病情复杂单味药的作用有限,往往不能全面顾及复杂多变的病情;2、单味药的力量有限,对于病势沉重者,其力量往往无济于事;3、药物往往具有毒、副作用,有时单位药补安全,可能对机体产生不良影响等等,因此根据不同的病情不同的需要和药物的不同特点,按照一定得经验有选择地将两位或两位以上的药物配合应用,既可全面照顾病情;有可减轻或消除药物的毒、副作用,使临床用药更有效、更安全;另外药物的配伍,还可能产生与原药不同的新作用。这种两种合用能起到协同作用,增强药效;或消除毒副作用;或产生新作用的经验组合配伍,统称为“药对”或称为“对药”。

相须相使配对以增强疗效所谓相须配对是两种性能功效相类似药物的配对。相使配对是指两种性能功效方面有某种共性药物的配对。无论相须还是相使配对均以增强药效为目的。相须配对又可分同类配对、气血配对、辛甘配对、酸甘配对等;相使配对又可分辛苦配对、辛酸配对、升降配对、寒热配对、补泻配对、引经配对等。相恶相杀配对以降低药物毒性和偏性

所谓相畏相杀配对是指一种药物与能消除及缓解其药物毒性或副作用的另一药的配伍。包括动静配对、刚柔配对、润燥配对、散涩配对、调和配对、解毒配对等。

相反配对以出奇制胜

所谓相反配对,即用“十八反”、“十九畏”的药物相配伍使用,使之产生“怒性”,即产生强烈的药性去攻克疑难病症。

治疗肿瘤的几种常见药对

(一)、清热解毒药对

1、白英+白花蛇舌草

二者配伍应用有清热解毒、活血祛瘀、利水消肿通淋之功,临床上常用于消化系统肿瘤,如肝癌、胃癌、肠癌、食管癌、等癌瘤属热毒瘀阻、水湿内停着。对癌症表现水湿潴留,出现胸水、腹水、便溏者疗效佳。

2、陆英+白英

二药配伍应用有清热解毒、利水消肿、活血祛瘀、驱风通络止痛的作用,临床上常用于治疗各种癌症,大多用于消化系统肿瘤,如肝癌、胃癌、肠癌及肾癌属然毒瘀阻、水湿内停者。对癌性胸水、腹水者疗效尤佳。

3、白花蛇舌草+半枝莲

二药配伍应用,既能清热解毒,又能利湿消肿;用于湿热瘀阻经络关节红肿热痛,屈伸不利,咽喉红肿疼痛等有良效,另外二者配伍具有抗肿瘤、抑制癌细胞增生的作用。临床上常用来治疗各种癌症,如肝癌、胃癌、肠癌、肾癌等癌瘤属热毒瘀阻、水湿内停者。对癌性胸、腹水者有一定治疗效果。

4、半边莲+七叶一枝花

二者配伍应用,具有清热解毒、利水消肿,活血祛瘀、祛风通络止痛之功,临床上治疗多种癌症,尤多用于消化系统肿瘤,如肝癌、胃癌、胰腺癌、肠癌以及肾癌等属于热毒瘀阻、水湿内停者。对癌性胸、腹水者疗效尤佳。

5、鱼腥草+夏枯草

二者相伍为用,共奏清热解毒、排脓消痈、化痰散结之功,临床上常用于治疗食道癌、胃癌、子宫颈癌、乳腺癌、甲状腺癌等。

6、石见穿+半枝莲

二者配伍共奏清热解毒、祛瘀散结、消肿化痰之效,临床常用治疗消化系统、泌尿系统肿瘤,如食道癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌等。

7、半边莲+龙葵

二者配伍应用,具有清热解毒、活血利水消肿之功,临床常用于治疗各种癌症,尤多用于消化系统肿瘤,如肝癌、胃癌、胰腺癌、肠癌以及肾癌、白血病等属热毒瘀阻、水湿内停者。对癌性胸腹水疗效尤佳。

8、苦参+土茯苓

二者合用,可增强清热解毒除湿之功,常用于泌尿系统肿瘤症见湿热下注、小便热涩刺痛者。

9、老鹳草+络石藤

二者配伍,相互为用,辛开苦降不仅发挥了抗肿瘤的效果,而且具有良好的驱风通络止痛的效果,临床上常用于治疗乳腺癌及癌性疼痛。

10、半枝莲+七叶一枝花

二者配伍辛开苦降,共奏清热解毒、活血利水、消肿止痛、息风定惊之功,临床多用于多种肿瘤,如脑肿瘤、肺癌、肝癌、膀胱癌、白血病、淋巴癌属热毒瘀结等。现代抗癌制剂“莲花片”就是以本“药对”为主要成分加工而成的。

11、漏芦+地龙

二者配伍共奏清热解毒、活血消痈通脉之效,临床常用于治疗乳腺癌、肝癌、胰腺癌、恶性淋巴瘤、白血病等癌瘤属热毒瘀血雍结着。

12、冬凌草+威灵仙

二者配伍共奏行瘀降气、软坚散结、活血消肿之功,临床常用于治疗食道癌、贲门癌、胃癌等消化系统肿瘤属痰瘀热毒互结者。

13、射干+七叶一枝花

二者配伍可共奏清热解毒、消痰利咽、消肿止痛之功,临床常用于治疗鼻咽癌、喉癌等。

14、半枝莲+白芥子

二者配伍寒温并用,既能清热解毒又能用于痰湿毒瘀痹阻所致的多种肿瘤。

15、石见穿+壁虎

二者配伍,共奏祛瘀解毒散结、消肿化痰之功效,临床常用于治疗食道癌、鼻咽癌、肺癌、宫颈癌、皮肤癌、直肠癌、胰腺癌等属痰瘀互结者。

16、山慈菇(丽江山慈菇、光慈菇)+白花蛇舌草

二者配伍共奏清热解毒、活血祛瘀、化痰散结之功。临床常用于治疗消化系统肿瘤,如食道癌、贲门癌、胃癌、肝癌属痰瘀互结者。

(二)、健脾渗湿药对

茯苓+猪苓

二者配伍相须为用,利水健脾抗肿瘤之力增强,为治消化系统肿瘤要药,临床上可以辨症运用。现代研究认为茯苓、猪苓均有明显的利尿作用,其作用机制主要是抑制肾小管对水、电解质的重吸收故可用于癌性胸腹水的治疗。

薏苡仁+茯苓

二者配伍共奏健脾渗湿、利水排脓之功,临床上常用于消化系统肿瘤,如肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等。

猪苓+半枝莲

二者配伍应用,既能清热解毒,又能活血利湿消肿;另外二者配伍具有抗肿瘤、抑制癌细胞增生的作用,临床上用于治疗各种癌症,尤多用于消化系统肿瘤,如肝癌、胃癌、肠癌、肾癌等属热毒瘀阻、水湿内停者。对癌性胸腹水尤佳。

薏苡仁+乌梅

二者配伍相互为用,而发挥散结消瘤之作用。临床常用于治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎包块、胃肠道肿瘤等

(三)、化痰软坚散结药对

守宫+白花蛇

二者配伍应用共奏祛风定惊、解毒散结、通络止痛之功,临床上常用于治疗食道癌、肝癌、白血病属风热毒结者,具有一定疗效,另外,对于缓解各种肿瘤引起的疼痛有良效。现代抗癌制剂“金龙胶囊”就以本“药对”为主要成分加工制成的。

山慈菇+鸦胆子

二者配伍寒热并用,共奏清热解毒、化痰散结之功,临床上常用于治疗食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、宫颈癌、五官科肿瘤等属热毒雍结者。现代抗癌制剂“慈丹胶囊”就是以本“药对”为主要成分加工而成的。

山慈菇+莪术

二者配伍辛开苦降,共奏清热解毒、化痰散结之功,临床上常用于治疗肝癌、胃癌、食道癌、子宫颈癌、皮肤癌、骨肉瘤等属气血凝热毒瘀滞者。现代抗癌制剂“慈丹胶囊”、“莲花片”均是以本“药对”为主要成分加工制成的。

生牡蛎+夏枯草

二者配伍共奏平肝潜阳、化痰软坚散结之效。临床上常用于治疗乳腺肿瘤、肝癌等肿瘤属肝郁、痰火郁结着。现代抗癌制剂“乳康片”是以本“药对”为主要成分加工而成。

漏芦+山慈菇

二者配伍,共奏清热解毒、化痰消痈散结之功,临床上常用于治疗肝癌、胰腺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、白血病、舌癌等属热毒壅结者。现代抗癌制剂“乳核散结片”就是以本“药对”为主要成分加工制成的

急性子+威灵仙

二者配伍共奏行瘀降气、软坚散结、通络止痛之功,临床上常用于治疗消化系统肿瘤如,食道癌、贲门癌、胃癌等属痰瘀互结者。

鳖甲+穿山甲

现代药理研究表明:鳖甲对人型肝癌、胃癌细胞有抑制呼吸的作用;对肝癌、胃癌、急性淋巴白血病细胞有抑制活性。此外,本品还能增加血浆蛋白,能促进造血,能抑制结缔组织增生,可消除肿块。穿山甲具有抗白血病的作用,并有升高白细胞的作用。

二者配伍,临床常在辩证的基础上用于治疗肝脾肿大、肝癌、胰腺癌、胃癌、白血病等,并对恶性肿瘤的恶液质有一定改善作用。

橘核+荔枝核

二者配伍,专入肝经,直达少腹,祛寒止痛、散结消肿之功益彰,临床可用于睾丸肿瘤、乳腺肿瘤及腹内包块等。

蜈蚣+白芥子

二者同用功擅搜风涤痰,对疑难痼疾、癥瘕积块有一定疗效。适用于消化系统肿瘤,症见腹部癥瘕积块,痛有定处,日久不愈,正气损伤,气血凝集,血凝为瘀,气滞湿不化痰,痰瘀互结,形成癥瘕积块,用此“药对”甚为合拍。

大*+土虫(蛰虫、地鳖虫)二者配伍,见于张仲景《金匮要略》“大*蛰虫丸”。二者为伍,取其“通以去闭,虫以动其瘀”之义,常制成蜜丸药应用,是取“峻药缓攻”之义。临床上用于治疗子宫肌瘤、宫颈癌等,而症见腹部有积块,舌紫暗或有瘀斑点,脉细涩者。

穿山甲+皂角刺

二者配伍临床上常用来治疗乳腺癌、宫颈癌、肠癌鼻咽癌等属痰凝瘀滞者。

(四)、理血药对

三棱+莪术

二者配伍应用,气血双施,活血化瘀,行气止痛,化积消块。临床常用于治疗肝癌、骨肉瘤、胃癌、食道癌、宫颈癌、皮肤癌等属气血凝滞者。

白花蛇舌草+小蓟

二者配伍应用共奏清热解毒,活血祛瘀,利水通淋,凉血止血之功。临床常用于治疗泌尿系统肿瘤,如膀胱癌、肾癌、前列腺癌等。

三七+莪术

二者配伍应用,共奏行气破血祛瘀、消积止痛之功,临床上常用于治疗膀胱癌、宫颈癌、肝癌、胃癌等属气滞血瘀者。并常用于治疗各种癌瘤引起的肢体或内脏疼痛。

土元(土鳖虫)+僵蚕

二者配伍应用共奏破血逐瘀、化痰散结之功,临床常用治疗脑肿瘤、食道癌、胃癌、肺癌、肝癌、喉癌、恶性淋巴瘤等属痰热互结者。另外,土元+僵蚕和全蝎+蜈蚣(攻毒散结)两“药对”组合用于治疗癌性疼痛,有较好的止痛效果。

女贞子+旱莲草

二者均入肝、肾两经,为平补肝肾之品,养阴而不腻滞,相须为用,互相促进,补肝肾,清虚热,凉血止血之力增强。临床常用于各种恶性肿瘤症属阴虚内热、迫血妄行所致尿血、便血、吐血、衄血等出血见症;或各种恶性肿瘤放化疗后出现的白细胞减少症。

(五)、扶正祛邪药对

白芍+炙甘草

二者同用,适用于拘急性疼痛。症见脘腹部拘急疼痛,得甘则止;或肢体拘急性疼痛,按之则舒。伴有精神萎靡,舌红少苔,脉小弦等。气血不足,营卫周流不及,脉络失养,所致“不荣则痛”之证甚为合拍。临床上此“药对”常与虫类药配伍,用于治疗各种肿瘤引起的肢体或内脏疼痛。

白术+枳实

二者同用功擅消痞除胀利湿,症见脘痞腹胀,食后更甚,饥时尤重,胃纳不佳,嗳气则舒,大便不畅,体倦少言,舌质淡红,苔薄,脉虚弦等。临床上常用于放化疗引起的胃肠道反映应。

山萸肉+白芍

二者配伍具有协同作用,可以增强抗肿瘤、免疫调节及抗炎作用,从而对肝癌、食道癌、肠癌等恶性肿瘤有一定得治疗作用。

三七+灵芝

二者配伍共奏补气和血、活血消肿、散结止痛之功,临床上常用于治疗肺癌、食道癌、胃癌、肝癌、慢性粒细胞性白血病等属气虚血瘀或正虚邪实者。现代抗癌制剂“参灵片”就是以本“药对”为主要成分加工制成的。

百合+鱼腥草

二者相伍为用,共奏清热解毒、养阴润肺、排脓消痈之功效。临床上常用于治疗肺癌、胃癌、白血病、皮肤癌等恶性肿瘤症属阴虚热毒郁结者。

(六)、理气止痛药对

元胡+徐长卿

二者配伍相须为用,共奏活血祛瘀、行气止痛之功。临床上常用于治疗各种癌瘤引起的肢体或内脏疼痛。

白屈菜+徐长卿

二者配伍相须为用,共奏清热解毒、行气活血、消肿止痛之功,临床上常用于治疗食道癌、胃癌、肺癌、鼻咽癌、皮肤癌等属热毒瘀阻者。并常用于治疗肿瘤引起的肢体或内脏疼痛,确有良效。

旋复花+代赭石

二者配伍,一宣一降,宣降合法,共奏重镇降逆止呕、化痰消痞之功,临床上常用于治疗消化道肿瘤所致的梗阻、幽门不全梗阻等病症。

金铃子+延胡索

二者配伍,一寒一温,寒温并用;一泄气分之郁,一行血分之滞,气血并行,为行气活血止痛的常用药对。临床上常用于治疗各种肿瘤引起的肢体及内脏疼痛。

高良姜+香附

二者配伍,一散寒凝,一行气滞,温中散寒,行气疏肝止痛。为理气散寒止痛常用的“药对”,临床上多用治疗肿瘤引起的肢体及内脏疼痛症属肝郁气滞寒凝者。

乌头+全蝎

二者合用有较强的温经散寒、祛风除湿、通络止痛的作用,对于癌性疼痛用之颇宜。此二药为均为有毒之品,而各人的耐受量各有差异,故临症治疗时应严格注意剂量,可以从小剂量开始,较为安全。

结束语:深入研究治疗肿瘤“药对”配伍用药经验,可提高疗效,扩大药物应用范围,降低药物的毒副作用。同时对开展中药复方研究,解析中药方剂主体结构,掌握遣药组方规律也是非常重要的。

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