莪术

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第十二章活血祛瘀药上篇

川芎

伞形科植物川的干燥根茎。

辛,温。归肝、胆、心包经。本品辛香行散温通,入肝、胆、心包经。上行头颠,下走血海,内行血气,外散风寒。活血力强,治血瘀气滞诸痛,兼寒者最宜,被前人誉为“血中之气药”。治多种头

痛,属风寒、血瘀者最佳;属风热、风湿、血虚者,亦可选,故前人有“头痛不离川荡”之言。

活血行气,祛风止痛。

(1)月经不调,痛经,闭经,难产,产后

瘀阻腹痛。

(2)胸痹心痛,胁肋作痛,肢体麻木,跌

打损伤,疮痈肿痛。

(3)头痛,风湿痹痛。

川芎配柴胡、香附:川芎辛温,功能活血行气、止痛,且上行头颠,下达血海;柴胡苦辛微寒,功善疏肝解郁;香附辛平,功善疏肝理气、调经止痛。三药相配,既疏肝解郁,又理气活血,治肝郁气滞之胸闷胁痛、痛经及月经不调等证可投。

川芎配菊花:川辛温,功善活血行气、散风止痛,且上行头颠,下达血海;菊花辛甘苦微寒,功善疏散风热、平肝明目。二药相配,既散风热、平肝阳,又理气活血止痛,治风热头痛或肝阳头痛皆可投。

川芎配红花:川芎辛散温通,功善活血行气、止痛,且上行头颠,下达血海;红花辛散温通,功善活血通经、祛瘀止痛。二药相配,活血行气止痛力强,善治气滞血瘀诸痛,兼寒者尤宜。

内服:煎汤,3~9g;研末,每次1~1.5g。外用:适量,研末敷或煎汤洗。

本品辛温升散,故阴虚火旺、气虚多汗、气逆呕吐、月经过多及出血性疾病,均不宜服用。

延胡索

罂粟科植物延胡索的干燥块茎。

辛、苦,温。归心、肝、脾经。

本品辛散苦泄温通,入心、肝

脾经。活血行气,止痛力强,疼痛属血瘀气滞者皆可投用,以兼寒者为佳。

活血,行气,止痛。

血瘀气滞之胸胁、膑腹疼痛,

胸痹心痛、痛经、产后瘀阻腹痛、跌打伤痛等。

内服:煎汤,3-10g;研末,

每次1.5~3g。醋制可增强止痛的作用。

本品活血行气,故孕妇慎服。

郁金

姜科植物温郁金、姜*、广西莪术

或蓬莪术的干燥块根。

辛、苦,寒。归心、肝、胆、

肺经。

本品辛行散,苦泄降,寒清凉,入心、肝、胆、肺经。走血走气,既活血止痛,又疏肝行气解郁,还清心凉血而止血、醒神、利胆退*,为活血行气凉血之要药。凡血瘀气滞有热、肝郁化火、血热出血、热扰心神及湿热郁闭心窍,皆可酌选。

活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退*。

(1)胸腹胁肋胀痛或刺痛,月经不调,痛经,癥瘕痞块。

(2)热病神昏,癫痫发狂。

(3)血热之吐血、衄血、尿血,妇女倒经。

(4)湿热*疸,肝胆或泌尿系结石症。

郁金配石菖蒲:郁金辛苦而寒,功能解郁开窍、清心凉血;石菖蒲辛苦而温,功能开窍

醒神、化湿豁痰。两药相配,既化湿豁炭。

清心开窍,治痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏。

狂、癫痫。

郁金配白矾:郁金辛苦而寒,功能解郁清

心而开窍;白矾性寒,清热消痰。两药相配具有较强的祛除心经热痰之力,治痰热蒙蔽心窍之癫痫发狂及痰厥等。

内服:煎汤,3-10g;研末,

2-5g

丁香畏郁金,不宜与丁香、母丁香同用。

莪术

姜科植物蓬莪术、广西莪术或温郁金的干燥根茎。

辛、苦,温。归肝、脾经。

本品辛散苦泄温通,入肝、脾经。入血走气,药力颇强,为破血破气之品。既破血行气而止痛消癥,又行气消积而除胀止痛,主治血瘀、气滞、食积之重症。

破血行气,消积止痛。

(1)闭经腹痛,癥瘕积聚,胸痹心痛。

(2)积滞不化,脘腹胀痛。

莪术配三棱:二者均能破血行气、消积止痛,配伍同用后药力更著,凡血瘀及食积重症均可投用。

内服:煎汤,3~9g;或入丸散。外用:适量,研末敷。醋制增强其止痛之功。

本品破血行气,故月经过多及孕妇忌服。

丹参

唇形科植物丹参的干燥根和根茎。

苦,微寒。归心、肝经。

本品苦能泄散,微寒能清,入心、肝经。既活血祛瘀而通经止痛,又清心凉血而除烦、消痈,主治血瘀、血热、热扰心神诸证,兼治热毒疮痈肿痛。古云“一味丹参散,功同四物汤”,实为凉血活血、祛瘀生新之品。

活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。

(1)月经不调,血滞闭经,产后瘀滞腹痛。

(2)胸痹心痛,脘腹疼痛,癥瘕积聚,肝脾肿大,热痹肿痛。

(3)热病高热烦躁,内热心烦,斑疹,心悸怔忡,失眠。

(4)疮痈肿痛。

内服:煎汤,10~15g;或入丸散。酒炒可增强其活血之功。

本品活血通经,故月经过多者及孕妇慎服。反藜芦。

虎杖

蓼科植物虎杖的干燥根茎和根。

苦,微寒。归肝、胆、肺经。本品苦能泄降,微寒能清,主入肝、胆经,兼入肺经。主能活血祛瘀定痛、清热利湿、清解热毒、化痰止咳,兼能泻下通便。既治血瘀、湿热、热毒、肺热及肠道热结所致的多种病证,又治烫伤及毒蛇咬伤等。

利湿退*,清热解毒,活血祛瘀,化痰止咳,泻下通便。

(1)湿热*疸,淋浊,带下

(2)水火烫伤,疮痈肿毒,毒蛇咬伤。

(3)闭经,痛经,癥瘕,跌打损伤,风湿痹痛。

(4)肺热咳嗽。

(5)热结便秘。

(6)肝胆及泌尿系结石症。

内服:煎汤,9~15g;或入丸

散。外用:适量,研末调敷,制成煎液或油膏涂敷。

本品苦寒泄降,故孕妇慎服,

脾虚便溏者忌服。

益母草

唇形科植物益母草的干燥或新鲜地

上部分。

辛、苦,微寒。归心、肝、膀

胱经。

本品辛散苦泄,微寒清解,主

入心、肝经,兼入膀胱经。既活血化瘀,治瘀血诸病,尤善治瘀血经产诸病,为妇科调经良药;又利尿消肿、清热解毒,治水瘀互阻之水肿及热毒瘀结之疮疹,血热有瘀、水肿或疮肿兼瘀者皆宜。

活血祛瘀,利尿消肿,清热解毒。

(1)月经不调,痛经,闭经,产后瘀阻腹痛,跌打伤痛。

(2)小便不利,水肿。

(3)疮痈肿毒,皮肤痒疹

内服:煎汤,9~30g;或入丸散。外用:适量,鲜品捣烂外敷。

本品活血,故孕妇慎服。

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