莪术

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一句话必考点之中药综 [复制链接]

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一句话必考点之中药综合(--00)必须收藏!

0.藏药(部分):二十五味珊瑚丸:开窍,通络,止痛;用于“白脉病”。2六味安消散:和胃健脾,导滞消积,活血止痛。3仁青芒觉:清热解毒,益肝养胃,明目醒神,愈疮,滋补强身。4仁青常觉:清热解毒,调和滋补;用于“隆、赤巴、培根”各病,“木布”病。5七味红花殊胜丸:清热消炎,保肝退黄;用于肝病,巩膜染黄等。6洁白丸:健脾和胃,止痛止吐,分清泌浊。7大月晶丸:消炎解毒,和胃止酸,消食化痞。8萨热十三味鹏鸟丸:消炎止痛,通经活络,醒脑开窍。用于中风,“白脉病”。9三十五味沉香丸:清瘟泻热,宽胸益肺,祛风通痹。0二十九味能消散:祛寒化痞,消食,调肝益肾。十一味金色丸:清热解毒,化瘀;黄疸型肝病。2十味黑冰片丸:温脾消食,破积利胆,用于胆囊痞肿,巩膜黄染,消化不良,中毒症;黄疸性肝病最佳。3八味沉香散:清心热,养心,安神,开窍。02.蒙医三根:赫依、希日、巴达干。03.蒙医三秽:稠、稀、汗。04.维药药性级别:、2、3、4级。级为药性最弱,4级为药性最强。05.产地类:怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、江枳壳。品质类:明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明。采时、新陈类:绵茵陈、陈香橼、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根、霜桑叶06.饮片的正名、别名:二蒺藜:刺蒺藜、沙苑子忍冬花藤:金银花、金银藤08.饮片处方药味的生品与制品:?黄芪:生品--玉屏风散;蜜炙--补中益气汤?当归:生品--当归补血汤;酒炙--桃红四物汤?大黄:生大黄--大承气汤;熟大黄--大黄?虫丸?黄连:生品--泻心汤;茱萸制--香连丸?知母:生品--白虎汤;盐炙--大补阴丸、知柏地黄丸?半夏:姜制--香砂六君丸、温胆汤、小陷胸汤;法半夏--小青龙汤09.服药时间:?饭后服:一般药、健胃药、胃肠刺激性较大的?饭前服:滋补药?空腹服:驱虫药、泻下药?睡前服:安眠药?发作前-2小时:抗疟药0.十八反:本草名言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。..十九畏:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆,炮滥炙煿莫相依。2.妊娠禁用中药:丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。3.证候禁忌:体虚多汗者——忌用麻黄虚喘、高血压及失眠患者——慎用麻黄湿盛胀满、水肿患者——忌用甘草麻疹已透及阴虚火旺者——忌用升麻有肝功能障碍者——忌用黄药子肾病患者——忌用马兜铃授乳期妇女不宜大量使用麦芽4.质地较轻且用量较少的药物,应放在斗架的高层。质地沉重的矿石、化石、贝壳类药物和易于造成污染的药物,多放在斗架的较下层。质地松泡且用量较大的药物,多放在斗架最低层的大药斗内。5.同一处方中“相须“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中。麻黄、桂枝;酸枣仁、远志;射干、北豆根;党参、黄芪;桃仁、红花;杜仲、续断;陈皮、青皮;泽泻、猪苓;山药、薏苡仁;板蓝根、大青叶;辛夷、苍耳子;火麻仁、郁李仁;羌活、独活;苍术、白术;麦冬、天冬;川乌、草乌;知母、浙贝母;蒲公英、紫花地丁;萹蓄、瞿麦;三棱、莪术;乳香、没药;小茴香、橘核。6.外观性状相似的饮片,但功效不同或药名相近但功效不同的饮片,不宜排列在一起。外观形状相似:蒲黄与海金沙,紫苏子与菟丝子,山药与天花粉,杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮,荆芥与紫苏叶,大蓟与小蓟,炙甘草与炙黄芪,当归与独活,制南星与象贝(浙贝),菟丝子与苏子,熟地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花与月季花,血余炭与干漆炭,韭菜子与葱子等。7.同一植物来源但不同部位入药的并且功效不相同的饮片:麻黄和麻黄根8.宜放在加盖的瓷罐中:熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面。9.贵细药品专柜存放、专人管理、每天清点账物:牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬虫夏草、海龙、海马。20.毒、麻药品必须专柜、专锁、专账、专人管理。2.常见处方应付实例:?清炒:蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子、紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁?麸炒:白术、僵蚕、枳壳?炮制:天南星、何首乌、草乌、川乌、附子、吴茱萸、远志、厚朴?烫制:龟甲、鳖甲、穿山甲?炭制:干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄?蜜制:枇杷叶,马兜铃?醋制:延胡索?盐制:补骨脂、益智仁22.毒性中药及按麻醉药管理的饮片调配:?毒性中药品种有28种:砒石(红砒,白砒)、砒霜、水银、雄黄、轻粉、红粉、红升丹、白降丹、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生狼毒、生甘遂、生藤黄、洋金花、闹羊花、雪上一枝蒿、斑蝥、青娘虫、红娘虫、蟾酥、生马钱子、生巴豆、生千金子、生天仙子。?不可内服:水银、红粉、白降丹、生雪上一支蒿;?内服慎用:雄黄、轻粉、生川乌、生草乌、斑蝥、生白附子、生藤黄;?青光眼、高血压及心动过速者禁用:洋金花、天仙子;?忌食生冷、豆类及牛羊肉:雪上一支蒿;?炮制后使用:生川乌、生草乌、生天南星、生白附子;?炮制后入丸散:斑蝥、生马钱子、生甘遂。23.罂粟壳用量一般3~6g,处方保存三年备查;处方用名罂粟壳时给付蜜罂粟壳。24.矿物、动物骨甲类饮片、有毒饮片宜先煎。水牛角宜先煎3小时以上。25.气味芳香类、久煎后有效成份易被破坏的饮片宜后下。26.含粘液质较多的、富含绒毛的饮片、花粉等微小饮片宜包煎。27.贵重中药饮片宜另煎。人参、西洋参、西红花(0.5~小时);羚羊角(2小时以上)。28.葫芦壳、灶心土宜煎汤代水。29.中药饮片贮存中常见的变质现象:虫蛀、发霉、泛油、变色、气味散失、风化、潮解、粘连、腐烂。30.环境因素对中药质量变异的影响:温度、湿度(湿度应控制在35%~75%)、日光、空气、霉菌、害虫(8℃~0℃停止活动)、包装容器、贮存时间(先产先出,近效期先出)。3.贮藏:阴凉处:不超过20℃;凉暗处:避光并不超过20℃;冷处:2~0℃;常温:0~30℃,未规定贮存温度的一般系指常温。32.对抗同贮:蛤蚧——花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮蕲蛇或白花蛇——花椒或大蒜瓣同贮土鳖虫——大蒜同贮人参——细辛同贮冰片——灯心草同贮硼砂——绿豆同贮藏红花——冬虫夏草同贮牡丹皮——泽泻、山药同贮33.保证患者用药安全是药物治疗的前提,用药安全应放在首位。34.功能相似增强疗效:附子理中丸+四神丸治疗脾肾阳虚之五更泄泻;归脾丸+人参养荣丸治疗心悸失眠、眩晕健忘;脑立清+六味地黄丸治疗高血压(肝肾阴虚、风阳上扰)。35.功能不同互补,辅药能够提高主药功效:二陈丸(主)+平胃散(辅)增强二陈丸燥湿化痰;乌鸡白凤丸(主)+香砂六君丸(辅)增强乌鸡白凤丸养血调经之功。36.消除偏性或副作用:舟车丸+四君子丸,防止舟车丸峻下而不伤正气;金匮肾气丸+麦味地黄丸/生脉散/参蛤散防止金匮肾气丸燥烈伤阴。37.内外联用:内服艾附暧宫丸+外贴十香暖脐膏治疗宫冷不孕;内服六神丸+外用冰硼散吹喉治疗咽喉肿痛。38.含毒药物中成药的不宜联用:附子--大活络丹、天麻丸;朱砂--朱砂安神丸、天王补心丹;冰片--复方丹参丸、速效救心丸。39.生姜、大枣--外感风寒,脾胃虚寒之呕吐泻泄;黄酒、白酒--对于跌打损伤、风寒湿痹等证,以行药势,直达病所;淡盐水--六味地黄丸:以取其引药入肾;鲜芦根煎汤--银翘解毒丸:取其清热透表生津。40.中西药联用协同增效:①黄连、黄柏+四环素、呋喃唑酮、磺胺甲基异唑;②金银花+青霉素;③丙谷胺+甘草、白芍、冰片;④甘草+氢化可的松;⑤丹参、黄芪、川芎嗪注射液+低分子右旋糖酐、能量合剂;⑥丹参注射液+间羟胺、多巴胺;⑦生脉散、丹参注射液+莨菪碱;⑧枳实+庆大霉素;⑨茵陈蒿汤、大柴胡汤+西药利胆药;⑩参苓白术散、补中益气方+西药三联或四联疗法;?小青龙汤+激素;?复方丹参注射液+门冬氨酸钾注射液。4.中西药联用降低毒副反应:①甘草+呋喃唑酮;②氯氮平+石麦汤;③碳酸锂+白及、姜半夏、茯苓等复方中药;④化疗药+滋阴润燥清热、益气养阴药;⑤艾迪注射液+顺铂艾迪注射液。42.中西药联用降低用药剂量:①珍菊降压片+可乐定;②地西泮+苓桂术甘汤;③五酯胶囊+他克莫司。43.中西药联用影响透过生物膜:含鞣质的中药+红霉素、士的宁、利福平;②药物炭+生物碱、酶制剂;③果胶类+林可霉素;④槲皮素+碳酸钙、氢氧化铝、四环素、大环内酯类抗菌药;⑤含炭类的中成药+磺胺类抗生素;⑥含朱砂中药+溴化物西药;⑦含雄黄中药+亚硝酸盐类;⑧山楂、乌梅+氨茶碱、碳酸氢钠;⑨硼砂、煅牡蛎+阿司匹林。44.含生物碱的中药+红霉素、洋地黄类强心苷,影响在胃肠道的稳定。45.碱性中药+氨基糖苷类,使脑组织药物浓度增加,耳毒性增加。46.丹参制剂+氯沙坦,酶促反应,降低作用。47.丹参制剂+华法林,酶抑反应,增强后者疗效。48.山楂制剂+红霉素,增加排泄。49.含有机酸中药+磺胺类、利福平、阿司匹林、大环内酯类,减少排泄。50.协同作用:妇科千金片、云南白药、六味地黄丸、桂枝茯苓丸+甲硝唑。5.相加产生毒副作用:六神丸、救心丹(含有蟾酥、罗布麻、夹竹桃等强心苷成分)+洋地黄、地高辛、毒毛旋花苷X等强心苷类。52.拮抗作用:含有甘草、鹿茸的中成药+磺酰脲类降糖药(甲苯磺丁脲、格列本脲)、胰岛素。中药麻黄及含麻黄碱的中成药+与复方降压片、帕吉林等降压药、与镇静催眠药氯丙嗪、苯巴比妥。53.木防己汤、茯苓杏仁甘草汤、四逆汤+强心药地高辛——协同增效。54.木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤+利尿药——协同增效。55.甘草+氢化可的松——协同增效。56.桂枝汤类、人参类方剂+皮质激素类药——减少激素类用量和副作用。57.逍遥散+西药抗结核药——减轻西药抗结核药对肝脏的损害。58.含氢氯噻嗪的中成药:脉君安片、珍菊降压片、溃疡宁片。59.含吲哚美辛的中成药:盆炎清栓、新癀片。60.含安乃近的中成药:重感冒灵片、小儿解热栓。6.含盐酸麻黄碱的中成药:安嗽糖浆、苏菲咳糖浆、舒肺糖浆、散痰宁糖浆、天一止咳糖浆、咳痰清片、镇咳宁糖浆、消咳宁片、复方鼻炎膏。62.抗感冒药中多数含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏,个别药中含有安乃近、乙酰水杨酸或维生素C。63.含氢氯噻嗪的中药:最常见的不良反应是低血钾。64.甘草小量调和药性、益气养心,大量可出现水肿、低血钾、血压升高。65.增加毒性:麝香保心丸(蟾酥)与地高辛等强心类药物联合用药,拟似效应,强心苷中毒。66.降低疗效,必要时间隔服用:抗酸类(胃溃疡药)西药避免与含黄酮类的中药如复方丹参片、复方丹参滴丸、银杏叶片等同时,以间隔小时为宜,避免产生络合效应,影响疗效。67.拮抗作用,降低疗效:培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片等含有甘草、人参、鹿茸等成分与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗,若必须并用,加大降糖药的作用。68.防止加重对胃黏膜的损伤:含有糖皮质激素样物质的中药甘草、鹿茸应避免与阿司匹林合用。69.老年人合理服用滋补药:辨证论治,按需行补,不需不补。70.婴幼儿患者合理应用中药的原则:用药及时,用量宜轻;宜用轻清之品;宜佐健脾和胃之品:山药、山楂、陈皮、六神曲、麦芽、鸡内金、白术;宜佐凉肝定惊之品:钩藤、蝉蜕、僵蚕、地龙;不宜滥用滋补之品。7.对肾功能有影响的植物类中药:①生物碱类:雷公藤、益母草、草乌、蓖麻子、麻黄、北豆根;②马兜铃酸:马兜铃、天仙藤、寻骨风;③含挥发油类:土荆芥、藿香、茵陈、艾叶;④含蒽醌类:大黄、番泻叶、芦荟;⑤含苷类:苍耳子、柴胡、番泻叶、杏仁。72.对肝功能有影响的植物类中药:①生物碱类:千里光。②苷类:三七、商陆、黄药子、何首乌、苍耳子。③毒蛋白类:如苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆。④多肽类:毒蕈伞和毒肽。⑤萜与内酯类:有川楝子、黄药子、艾叶。⑥鞣质类:五倍子、石榴皮、诃子。73.乌头类药物中毒表现:神经系统--口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁,继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭。肌注阿托品解救。74.马钱子中毒表现:发生典型的士的宁惊厥、痉挛。静注苯巴比妥钠解救。75.口中金属味是雄黄、朱砂、轻粉、红粉的中毒表现。76.罂粟壳中毒表现:瞳孔极度缩小呈针尖样。77.蜈蚣中毒表现:溶血性贫血,酱油尿、黑便。78.雷公藤有生殖系统毒性。79.苦杏仁中毒,最后因呼吸麻痹而死亡。80.自愿承报系统的优点:监测覆盖面大,监测范围广,时间长,简单易行。距离执业药师考试仅剩5天如果考试没有方向考点记不住一做题就懵看那个选项都对那你一定要跟着老师学习添加下方老师的
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