导读：白芷为辛温解表，主治外感诸病之圣药，若专用于胃病，实为鲜见。本文引见怎么将这味药灵便运用在脾胃系统疾病中。坚信诸君读过以后，能收成满满！白芷治胃病琐谈白芷为辛温解表，主治外感诸病之圣药，若专用于胃病，实为鲜见。胃病乃胃脘疾病之谓，为高病发罕见病。现就其运用意会整顿以下，以资互换，大概对胃病的诊疗探索有所裨益。1、消肿止痛，生肌敛疡白芷具消肿与止痛、生肌与敛疡的两重调整诊疗影响，乃胃病消肿止痛，生肌敛疡之良药。《本草经疏》云:“白芷，……辛香散结，而入血止痛”，又云:“……走气分，亦走血分，升多于降，阳也”。胃病因肿胀而痛，方能入于气分以畅气运，入于血分以散血结，辛香燥温，以化湿滞，到达消肿止痛之效；无肿胀而痛者，方能通上达下，行外走内，调畅气机，且能速效止痛；如有胃肠粘膜破坏溃疡者，便可祛腐生肌以约束溃疡，此多是经过消除炎症渗出，消除肿胀，活血消积，通络散结，化湿泄浊，妥协蔼血，调整神经性能，祛邪扶正，止血宁络，软化炎症纤维斑痕，祛腐生肌，约束溃疡的多路径影响而取效。了如指掌，胃病囊括当代医学胃及十二指肠的急慢性炎症或溃疡等多种疾病。而这些疾病胃及十二指肠粘膜（腺体）有不同水平的肿胀（或减弱）或破坏，神经腺体性能平衡，代谢性病理产品壅积为其要紧病理特性。而白芷确有消除肿胀，修理愈合溃疡，软化斑痕，调整神经腺体性能之佳效。其临床运用，若为充血性肿胀者，宜用白芷配姜*、大*、赤芍、丹参；若为出血性肿胀或破坏者，宜以白芷伍蒲*炭、三七粉、大*炭、地榆炭；若为渗出性肿胀或破坏者，宜予白芷合姜半夏、川朴、茯苓、草豆蔻；若为硬结（减弱）性肿胀或破坏者，宜用白芷配贝母、煅瓦楞、郁金、鸡内金；若以溃疡破坏为主者，宜用白芷合乌贼骨、贝母、煅瓦楞、白芨；若以壅积性肿胀者，宜用白芷伍枳实、槟榔、川朴、莱菔子等。2、宽胃利肠，和中通络用白芷治胃病，实有宽畅中焦，通利肠道，宣通气机，和中安胃，通络开郁，散结消积之意，恰与胃病病理特性合拍。经临床运用，亦确擅有此功。《本草汇言》曰:“白芷，上行主脑，下抵肠胃，……而利泄邪气”。白芷且有妥协内外、妥协蔼血、妥协高低、妥协寒热、妥协肝脾、妥协胆胃等诸多功效，并有辛散不伤气，温而不燥烈，祛邪不伤正，泻中有补，寓泻于补，行气亦活血，活血亦通络等益处。《本草经?百种录》说:“……白芷极香，能驱风燥湿，其质又极光滑，能和利血脉，而不枯耗，用之则有益无害者也”。临床若经妥当灵便配伍，寒热底细皆可用之。若妥协寒热者，宜白芷配*连、吴茱萸；若妥协内外者，宜用白芷伍苏梗、半夏；若妥协蔼血者，宜以白芷配木香、当归；若妥协高低者，宜白芷伍生姜、大*；若妥协肝脾者，宜白芷配柴胡、茯苓；若妥协胆胃者，宜白芷配*芩、半夏；若调畅胃肠气机者，宜用白芷伍川朴、佛手；若胃络闭者，宜用白芷配郁金、九香虫；若用于和胃宽肠，宜用白芷伍生姜、砂仁等。3、燥湿化痰，消痞健胃白芷性轻味芬芳厚，其气芬芳，功专燥湿化浊，理气化痰，宣通气机，舒郁开闭，疏达枢机，以消痞满，和中健胃。因而主入肺脾胃经，香能燥能化，辛能宣能散，轻能升其轻清阳气，厚能降其浊阴之气为其特性，且以燥湿化痰，散积消痞，升清降浊工效最优。燥湿化痰消于中，开痹引湿出于表，化痰宣通出于窍，泄浊利水走于下；白芷消痞散积是谓有其导邪气之壅滞，消食气之积滞，化湿邪之遏滞，舒气机之郁滞四大工效；白芷和中健胃是其有醒脾消胀，开胃进食，升清降浊，启胃之受纳，旺脾之健运的显著工效。临床运用，若以燥湿为主者，宜白芷配苍术、川朴、草豆蔻；若以消痞为主者，宜白芷伍苏梗、陈皮、佛手；若以化浊为主者，宜白芷配薏苡仁、菖蒲、车前子；若以邪滞为主者，宜白芷伍柴胡、羌活、桔梗；若以痰积为主者，宜白芷配半夏、僵蚕、胆南星；若寒湿食滞者，宜白芷伍生姜、苍术、草果；若湿热食滞者，宜白芷配*连、薏苡仁、山查；若脾虚食滞者，宜白芷伍茯苓、白术、白蔻仁；若用于健胃者宜白芷伍半夏、建曲、麦芽。4、辛散温通，引发阳气白芷辛温宣通，具备温散宣通阳气，发邪气，平坦中焦，调畅枢机，醒中土之气，散中焦寒邪，引发脾胃阳气，补脾阳，暖中土之良效。临床用于诊疗胃病，实为佳品。本品具备温燥而光滑之性，温而不伤阴损气，助阳气升动以行，行阴气枢机以散，温以助运，温以助补，温以燥化，温以宣达，温以消失，温以旺气，温以生阳。临床运用，若寒邪犯者，宜白芷配细辛、生姜、藿香以辛温宣通，速散寒邪；若中寒内生者，宜白芷伍甘松、干姜、吴茱萸以温中散寒，通行枢机；若脾胃阳衰者，宜白芷配细辛、附子、乌药以温脾暖胃，高昂中阳；若中阳不振者，宜白芷合桂皮、细辛、苏梗以引发脾阳，亢奋枢机；若湿遏脾阳者，宜白芷配川朴、半夏、紫苏以化湿通阳，以展枢机；若食积遏伤阳气者，宜白芷伍槟榔、焦三仙、枳实以消食化积，通行阳气。总之，白芷治胃病，疗效较为显著，寒、热、虚、实诸症皆可采用，但须灵便把握配伍规律注视药量增减改变，若以燥湿化痰，温运宣通为主者，用量以10g～12g为好，此外用量则以6g～9g为好。当遇阴虚血热，实火亢盛而无兼夹湿象者，则应慎用之。
文源：本文摘自《陕西中医》，年第5期。做家/石炳武，赵淑娥。
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