孕期用药后宝宝能不能要?
34岁的王女士忧心重重来“医生,我这个月牙齿发炎了,吃了头孢,现在发现怀孕了怎么办?这宝宝能要吗?”通过询问病史,查看王某的化验单,我们觉得药物对她的胎儿没有影响,没必要如此焦虑,我们为什么这么说呢?
NOTICE
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1)孕期用了药宝宝到底能不能要呢?
首先,我们要弄清楚服药的时间,在胚胎着床的14天内,即孕5周内,这期间药物对胚胎的影响是全或无。简而言之,要么药物对受精卵影响很大,导致流产;要么对受精卵没有影响,受精卵会存活,进入下一阶段。上述王某是在胚胎着床前服药的,现在一切结果正常,所以无需担心。
注意
这个时期如果有出血或者先兆流产,可能是胚胎自然选择的结果,建议不要保胎。BeCareful
2)哪个时期最重要呢?
胚胎着床14天到3个月左右,即孕期的前三个月,是胎儿发育的关键时期,脑、眼、心脏、四肢、生殖器的形成均在此时,这个阶段容易受到药物毒性等各种因素的影响导致畸形,因此在此阶段应该尽量避免使用药物和接触有害物质!
关于药物
有话说
3)药物分类及伤害性
如果孕期前三月用了药,则要看服用的是什么药物,服用的量及服了多久。美国食品药物管理局(FDA)规定孕期安全用药分五级:
A级药:常见的如维生素B、维生素C、叶酸、维生素E等,研究未发现对胎儿有损害,其危险性极小。
B级药:如青霉素、头孢菌素类、红霉素等,研究认为其对人类无危害证据。
C级药:如庆大霉素、克霉唑、咪康唑等,不能除外危害性。
D级药:如甲氨蝶呤、土霉素、长春新碱等,人类试验显示对胎儿有危害,但当孕妈有严重疾病时可以考虑使用。
X级:是禁用的药,如病毒唑,肯定对胚胎造成影响!
4)温馨提示
人们常说,“是药三分毒”,这句话不是没有道理的,许多人把维生素当成保健药,有报道孕期服用大量维生素C、维生素B也可导致胎儿畸形。
中药往往被认为是“绝对无害”的,这也是不可取的,如桃仁、红花、三棱、莪术等活血药可能会导致流产,雷公藤、附子等也是有毒性的。
因此,孕期必须用药时,应选择最小的有效剂量,尽力缩短用药时间,尤其应该在专业医生指导下用药,不可盲目自行服药!
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