前列腺增生症是中老年男性中最为常见的一种慢性进展性疾病,也是引起中老年男性排尿障碍的主要原因。
中医根据患者症状进行辨证分型,在治疗上有较大的优势,并且没有副作用。
今日与众分享几组治疗前列腺增生症药对
莪术—川牛膝
莪术性温,味辛、苦。可破血行气,有散泄之力。对症瘕积聚,气滞血瘀及瘀阻日久所致的症瘕痞块作用强烈。
莪术破血行气虽峻猛,但配合补气之品方可化瘀消症而不伤气,用于治疗前列腺增生症恰到好处。
莪术
川牛膝性平,味苦。有活血通经、补益肝肾、利水通淋之效,在消散症瘕的同时,兼有补益之效,久服而不伤正。
二药合用,取相须之意,增强活血破血、化瘀消癥之力,旨在欲立先破,但又破中有立,借川牛膝补益肝肾,防莪术动血伤血;同时川牛膝有通利小便之效,用之可一举多
川牛膝乌药—桂枝
乌药性温,味辛。善行气止痛、温肾散寒,通散三焦。其入肺而宣通,入脾而宽中,入肾与膀胱而温阳化气、缩尿止遗。
乌药
桂枝性温,味辛。可散寒解表、温通经脉、促阳化气。助阳化气善治肾阳亏损、下元虚寒、肾气不足之证。
二药合用,温阳化气,善走脏腑而补肾益气,可直补元阳而温煦他脏,从而使膀胱得以气化,水道得以通畅,小便自行;亦可使补肾益精之品通达全身,防过补而滋腻。
桂枝金钱草—瞿麦—琥珀
金钱草性寒,味甘。清热解毒、利湿通淋,善治湿热下注膀胱所致小便不利,量大方可奏效。
瞿麦性微寒,味苦。清热利水,活血调经,善治血热瘀阻下焦所致小便不利,《本草纲目拾遗》言其“主关格癃闭,小便不通”,用之尤宜。
金钱草
琥珀性平,味甘。活血散瘀、利尿通淋,善治瘀血阻滞所致癥瘕积聚及癃闭,常合乌药、莪术、水蛭之品增强行气活血通络功效。
三药合用取其清湿热、利小便的同时兼具活血化瘀之效,标本兼顾,直开溺窍。
瞿麦熟地—菟丝子—山茱萸
熟地性微温,味甘。善益精填髓、补血滋阴,其补阴平和而不伤阳。
山茱萸性微温,味酸涩。善滋肝肾之阴,涩精缩尿,温而不燥,补而不腻,既可补肾益精,又能温肾助阳。
山茱萸
菟丝子性温,味甘。善补益肾阴、肾阳,为平补阴阳之品。对肾气不足,下元虚损之小便不禁、尿有余沥尤佳。
三药合用,熟地、山茱萸为核心配菟丝子调补肾气,阴阳并补,从阴中求阳。
菟丝子医案回顾
郭某,60岁,主诉排尿困难四年,近一个月加重。
症见:小便分叉,夜尿频多,尿线细,尿等待。伴有腰膝酸软,头昏耳鸣、眠浅多梦。舌淡苔薄黄,脉沉细。
桔梗
拟方:熟地、菟丝子、山茱萸、莪术、川牛膝、王不留行、丹参、黄芪、乌药、大黄、桂枝紫菀、桔梗、黄芩、金钱草、琥珀、水蛭、木香、薏苡仁、五味子、白果
服药七剂,可顺利排出小便,夜尿稍减、腰痛减轻,睡眠改善。舌红苔薄,脉细。前方去大黄、金钱草、琥珀、乌药,加党参、益智仁、石菖蒲、肉苁蓉。
服十四剂,排尿通畅较为有力,夜尿减少,偶有尿等待,伴症均大有改善。药不更方,继服十四剂巩固疗效。
白果