莪术

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甲状腺囊肿,理气化痰活血散瘀软坚散结 [复制链接]

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甲状腺囊肿属中医学“肉瘿”的范畴,理气化痰、活血散瘀、软坚散结为基本治法。

说个简单案例:

徐女士,35岁,一年前发现颈前有肿块,有拇指大小,没有什么具体的疼痛感,到某院检查后为甲状腺留,并建议其切c,未被采纳。

后续肿块开始增大,并且伴随有胀痛,其他症状暂时没有。再次检查,肿块3.5*3.5cm,无波动感,无明显压痛,可随吞咽上下移动,显示为右侧甲状腺囊肿。

徐女士考虑后想找中医进行调理改善。

刻诊,舌质淡红,苔薄*;脉弦滑。辨证为:肉瘿(气滞痰凝)。

建议穿次后搭配中薬调理,调理选择理气化痰,活血散瘀,软坚散结之法。写出消瘿汤加减。

柴胡,苍术,香附,白芍,浙贝母,山慈菇,丹参,茯苓,海藻,生牡蛎,夏枯草,甘草。

七天后颈前肿物缩小,大小约为1cm×1cm,无疼痛,肿物随吞咽上下移动。舌质淡红,苔薄*,脉弦。继予理气散瘀、化痰散结法改善。加三棱,莪术。

再一个七天后颈前肿物大小约为0.8cm×0.8cm,无疼痛,无吞咽困难。嘱咐其续用半个月,而后颈前肿物消失。随访1年,患者颈前肿物未见复发。

散瘿汤是全国名老中医李廷冠教授调理甲状腺囊肿的常用方法,此法对甲状腺囊肿能起到很好的调理和预防作用。此病例为囊内血管破裂而发生囊内出血,故留体可在短期内迅速增大,局部出现胀痛。

根据“急则治其标”的原则,通过局部穿次抽液使肿块缩小,可迅速缓解压迫。配合散瘿汤,理气活血化痰,软坚散结,使气机调畅,痰瘀消除而结节消散。

此外,保持精神舒畅非常重要,患者要避免郁怒、紧张和劳累,使气血调和,有利于恢复健康,防止病情加重。

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