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脾胃虚弱时,要知道久虚成积,有三种积 [复制链接]

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脾胃虚弱时,要知道久虚成积,有三种“积”需要区分,才好健脾。

俗话说“病从口入”,其实并非单指饮食的不卫生,更主要的方面,还是那些食物的性味、对身体脏腑的影响。

而脾胃虚弱,也是我们说得最多的一种“病从口入”。甚至有的人,一直在健脾,而脾胃就是不见好转,很难恢复到最初健运的状态,这是为什么呢?

其实,之所以一直在健脾,却一直在脾虚,其原因只有一个——忽视了“久虚成积”。

什么是“久虚成积”?

这个问题其实很简单,只是反倒被我们忽视而已。

我们知道,饮食的消化、吸收,都有赖于脾胃的受纳、腐熟、运化。如果脾胃虚弱,我们吃进去的食物,这三个方面都会有所放缓、甚至衰减。这也是为什么脾胃虚弱的人,常有胃胀、拉肚子等反应的原因。

而人是铁饭是钢,即使脾胃虚弱,也不能不吃东西。于是,一边是脾胃虚弱消化减慢,一边是继续进食,这未能及时消化的食物怎么办?大部分被直接排出身体,也有一小部分既未被完全消化,也未能及时排除,从而滞留在体内,这就是“食积”的大致起因。

所谓“食积”,我们或许可以简单地理解为“未能消化的食物”。从饮食腐熟消化的关系来看,脾胃越强健,食积的可能性就越小,脾胃虚弱越久,食积的程度就越大。

因此,脾胃虚弱的调理,我们都知道要健脾,但是,为何很多人就是不能起到很好的健脾效果?其原因,或许就在于忽视了“久虚成积”的道理。

而脾胃虚弱引起的“积”,也不限于“食积”一种。大致来说,除“食积”之外,还有两种比较常见:

1、气积:

我们都知道“思伤脾”,脾的气机特点,也是以升为顺。脾升的是什么?水谷精微而来的清阳之气,以及生化而来的营血,这些,都有赖于脾的气机正常,才能充分输布全身,

当脾胃虚弱的时候,显然,脾气“升”的特征会减弱,一般来说,任何事物、包括气机也是一样,更容易下降。当水谷精微该升不能升、不升反降之时,却又不能从下而出,便郁积中焦,这也是“气积”的一种;

当然,也有一种最基本的“气积”,那就是“思伤脾”而来,比如肝郁气滞,横溢犯脾,而脾本身又虚弱,这时候,郁结中焦的清阳之气,也就成了“浊气”了。脾胃虚弱的时间越久,这种“气积”也会随之加深。

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2、寒积:

脾喜燥而恶润,虽然说的是干燥,其实也就是“寒温”。也就是说,脾胃总体是喜欢温暖的,这也是它们的功能特点所决定的。腐熟水谷也好,运化精微也罢,都是一种“动”的趋势,自然喜欢属“阳”的温热。

而饮食寒凉、外寒直中,都会导致寒气郁积中焦,这就是我们常说的“老寒胃”之类。尤其冬天气温降低之后,这种阴寒之气会更加明显一些。表现出来,就会是胃脘喜温喜按,吃点东西却又胀满不舒。

因为寒性收引的特点,寒气郁积中焦,首先影响到的可能只是饮食消化上。如果脾胃虚弱越久,则渐渐波及其它方面,比如营血的周流,阳气的生化等等。而且这个趋势,也是随脾胃虚弱的延长而增加的。

那么,上述三种“久虚成积”该如何调理呢?这才是重中之重:

1、食积:食积的调理,久虚成积引起的食积的调理,健脾是最基础的,但也需要佐之以“磨食”之法。古代中医,对于久虚食积的调理,大概以山楂、鸡内金、莪术之类。在针对何种脾胃虚弱的健运基础上,再配合消食磨积之物,慢慢调理即可;

2、气积:关于气积的调理,其实基本和“理气健脾”差不多。但是,所选择的理气之物,会更峻猛一些。比如三菱、莪术,就是古代医家常用的调理“久虚成积”之品。一般在健脾的成方里,如香砂六君子,适当佐之以三菱莪术之类,对于气积的改善,是很不错的;

3、寒积:相对来说,“寒积”更容易迁延难愈,这也是为何“老寒胃”常见的原因。寒积的调理,因为“寒性收引,营血遇寒则凝”的原因,法当温中散寒,辅之以活血祛瘀之品。历代医家的经验,是理中、四逆之类,适当佐之以桃仁红花活血祛瘀,或者豆蔻细辛辛散之类,甚至虫类搜刮之品,寒积方可温散而去。

总之,我们说了很多的脾胃虚弱,一般都拘泥于基本的脾气阳虚、脾虚生湿等几个方面。但对于长期的脾胃虚弱,必定需要进阶理解。“久虚成积”之说,就是比较常用的几种健脾之法。而“食积、气积、寒积”三种的区分,更是需要明确的。

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