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太突然知名女演员舞蹈家去世这种病死 [复制链接]

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近日,

一则让人痛心的消息

登上热搜:

知名演员、舞蹈家周洁去世

很多网友都在唏嘘:最美“杨贵妃”走了!

10月1日,著名舞蹈家、演员周洁不幸去世,享年60岁。周洁旅居休斯顿抗肺癌5年,临终前自费包机回上海,在丈夫的陪同下,9月26日凌晨抵达上海,10月1日晚离世。

近年来,因肺癌逝世的知名人士不在少数肺癌

肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管肺癌。肺癌一般指的是肺实质部的癌症,通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤,或者其他恶性肿瘤如类癌、恶性淋巴瘤,或是转移自其他来源的肿瘤。肺癌占了肺实质恶性肿瘤的90-95%。

国家癌症中心年的一份报告显示,我国每年新发恶性肿瘤病例.9万例,其中肺癌发病人数居恶性肿瘤首位,每年因肺癌死亡约63.1万人。

在中国,肺癌的发病率和死亡率都占恶性肿瘤之首,早期肺癌患者5年生存率虽然可达80%-90%,而晚期患者的5年生存率却不足5%。

肺癌的症状

1、经常咳嗽,甚至咳血

在肺癌的早期阶段,咳嗽是许多患者的常见症状之一。更多患者长期咳嗽同时甚至出现咯血的现象,这可能是由肺癌引起的。如果咳嗽两周或更长时间,伴有咯血,就必须重视起来。特别是如果你还有吸烟习惯,医院做详细检查,因为长时间吸烟的人更容易患上肺癌。

2、胸闷,胸痛症状

胸闷,胸痛是肺癌的典型症状之一。随着肿瘤的生长,器官会遇到阻塞并导致肺部缺氧。当肺中的氧含量过低时,可能出现胸闷和胸痛的症状。如果发现这种异常,医院进行肺部检查,以排除肺癌的可能性。

3、男性胸部肿胀

一些男性会出现胸部两侧出现肥大的现象,很有可能是肺癌的早期症状!此现象一般是肺癌处于初级阶段,要比出现咳嗽、咳血这类症状早显现一年以上,这医院做个胸部检查排除患病可能。

4、呼吸困难

肺癌会压迫支气管并导致呼吸困难。由于肺癌引起的胸水压力被迫进入肺组织,可能会出现胸闷和气短。

如何预防肺癌

1、给肺部足够的水

确保每天饮水量为毫升,以确保肺部和呼吸道的润滑。

2、给肺部一些胡萝卜和苹果

胡萝卜富含β-胡萝卜素,可以在人体内加倍摄入维生素A,保护粘膜细胞免受细菌伤害。苹果皮中的果胶和抗氧化剂可以减少肺部的炎症反应。

3、主动咳嗽“清理”肺部

每天早晨,中午或睡前深呼吸。当你深呼吸时,慢慢抬起你的手臂,然后咳嗽,让空气从口腔和鼻子流出,并咳出痰液。每次通过后进行一些正常呼吸,要每天坚持练习,以保持肺部清洁。

4、定期检查40岁以上的肺部

40岁以后,肺功能开始下降,但早期并没有较严重的症状。因此,需要定期肺部检查。

5、最关键的就是要戒烟

烟草中含有许多致癌物质如:多环芳烃、氨化芳香族化合物、亚硝胺等。据统计显示,戒烟5年后,肺癌风险就会有所下降,戒烟时间越长,风险逐渐降低。

中医如何治疗肺癌?

肺癌晚期多发骨转移!

他从年存活至今的办法只有一个!

原发性支气管肺癌简称肺癌,是目前最常见的恶性肿瘤之一。近几十年来,无论是发达国家或是发展中国家,肺癌的发病率及死亡率均以惊人的速度上升。年1月,国家癌症中心发布的中国恶性肿瘤发病和死亡分析报告显示,全国恶性肿瘤发病第1位的是肺癌,每年新发病例约78.7万。

近些年,我国处于快速发展时期,因空气质量等多种原因造成肺癌发病率上升速度加快,高居常见肿瘤之首。同时随着生活水平的提高,医疗条件的改善,人民普遍重视了肿瘤的早期预防,无症状经体检发现的早期肺癌患者较前明显增多,对早期肺癌及早干预治疗,治愈率和长期生存率均较中晚期肺癌有显著提高。但总体而言,医院就诊的还是占肺癌患者的绝大多数。

临床症状明显或体征典型时多属于中、晚期肺癌。对中、晚期肺癌的综合诊治是世界各国重点研究的领域。经过不懈努力,目前对中、晚期肺癌的治疗方案不断更新。化疗时代晚期肺癌患者5年生存率只有4.6%,年开始进入以PD1抑制剂为代表的免疫治疗时代,晚期非小细胞肺癌患者的5年生存率达到了16%。中、晚期肺癌的生活质量和生存期较前也不断提高。尤其在我国采取中西医结合的治疗方案后,中、晚期肺癌患者的生活质量和生存期均有明显的提高,这也是我国治疗肺癌的特色。

中医学认为,引起肺癌的病因有内、外之分。内因多属情志不调、劳累过度、饮食失节等导致脏腑功能失调,主要是损伤了肺、脾、肾三脏的正常功能,致痰湿内聚,气滞血瘀,郁结在肺发为肿瘤;外因多属六淫之邪毒犯肺,近些年更因空气不洁,油烟邪毒直接犯肺,致使肺宣降失司,痰凝气滞,郁结在肺成瘤。如内外因素均有,正气内虚邪毒直中,则更易致肺癌发生。

中医对肺癌的治疗是以减轻或缓解临床症状为标准,不单以瘤体大小为指标。这也是中西医对肿瘤疗效评价的根本区别。其治疗方药多散见于咳嗽、喘息、水肿、胸痛、血证等病证中。

这些年我在肿瘤临床治疗的肺癌,均是晚期患者,均是经过手术,或放、化疗后复发转移,或治疗后出现的并发症。患者非常痛苦,严重影响生活质量。我在学习继承前贤的经验后,采用中医理论,辨证治疗一些晚期肺癌,对减轻患者痛苦、提高生活质量、延长生存期获得较好的效果。下面实录一则治验病案。

血府逐瘀汤合薯蓣丸加味治疗肺癌骨转移疼痛

一、患者自述

我姓陈,男,今年67岁,河南新乡郊区农民。

年12月1日,因背部疼痛,医院拍胸片发现右肺有占位。之后医院进一步做肺部增强CT,怀疑肺癌。12月5医院住院,做肺部穿刺,病理结果:右肺腺癌,中分化。ECT显示:全身多发骨转移,医生说没有手术必要了。因在郑州住院治疗花费太大,医院住院治疗,住院期间用“培美曲塞+顺铂”化疗6个周期,最后一次化疗于年3月6日结束。

年5月17日,出现胸胁下抽搐,后背疼痛,下咽困难,容易反胃,吐白色黏痰等症状,每天特别难受,体重下降很明显。我知道自己的身体已经非常虚弱,经不起其他治疗手段了,想找中医服用中药治疗。

从年5月22日我第一次服用中药到现在5年多了。我的体质恢复得非常好,病情得到控制,生活质量明显提高。

二、诊疗经过

年5月22日初诊:经常出现胸胁下抽搐,后背疼痛,乏力明显,下咽困难,容易反胃,经常吐白痰,没有食欲,睡眠也很差,每天特别难受;舌质淡,苔白,脉沉细无力。

诊断:右肺腺癌伴骨转移。

辨证:肺肾亏虚,痰瘀互结,肺气壅塞。

治法:补益肺肾,活瘀止痛,宣肺理气。

方药:血府逐瘀汤合薯蓣丸加味。桃仁12g,红花15g,乌药12g,延胡索15g,醋香附15g,枳壳12g,人参12g,当归30g,赤芍15g,川芎15g,桂枝15g,生姜12g,姜半夏12g,桔梗9g,柴胡9g,菟丝子15g,桑寄生30g,补骨脂12g,骨碎补12g。15剂。每日1剂,头煎、二煎共取中药汁mL,分两次服药。

年6月14日二诊:服用上药一周后胸部抽搐的症状减轻。15剂药服完后,吞咽困难、反胃、后背痛明显减轻。但每日还有前胸、胁下痉挛的症状,只是比原来好些了。有时感觉口苦、口黏。查血常规:血小板、白细胞均低于正常值。上方加黄芪30g,黄精15g。30剂,每日1剂,煎服法同上。

年7月12日三诊:服药期间淋雨受凉出现咳嗽,咳白黏痰,口黏腻,口干,左胁皮肤发紧,右胁部麻木不适,后背酸困不适;舌质淡红,苔白,脉滑。调整方药为:炙麻黄9g,桂枝9g,苏子12g,白芥子12g,莱菔子10g,川楝子15g,桔梗9g,黄芪15g,当归30g,薏苡仁30g,柴胡9g,醋香附15g,赤芍15g,炒白术15g,茯苓15g,陈皮12g,清半夏15g,补骨脂12g,骨碎补12g,延胡索15g,焦神曲15g。30剂。每日1剂,煎服法同上。

年9月13日四诊:服药后咳嗽、咳痰减轻,仍有右胁发紧不适,咯白痰,吃饭正常,但近期失眠比较重,舌苔白,脉沉。上方加酸枣仁30g,蝉蜕12g,夜交藤15g,合欢花15g,30剂。每日1剂,煎服法同上。

年11月29日五诊:服用上方后,睡眠有好转,身上比原来有劲了,但还有黏痰。夜间盗汗,后背酸困不适,前胸压迫感,舌质淡,苔白,脉沉。上方去麻黄、桂枝、赤芍、柴胡,加浮小麦30g,煅牡蛎15g,全瓜蒌12g,60剂。煎服法同上。年2月16日六诊:服药后盗汗好转,无咳嗽、咳痰,后背酸困不适减轻,睡眠有所改善,仍易醒;舌质淡苔白,脉沉细。效不更方,仍按上方服用。30剂。

患者之后一直坚持服中药治疗,随症加减,年复诊时仍状态尚可,平时身疼症状不明显,但劳累时会加重,见凉见风会咳嗽,睡眠时好时差,饮食一般,大小便正常。舌质淡红,苔白,脉沉。

三、辨证思路

这位患者最初症状是因背部疼痛,做肺部增强CT,怀疑肺癌。又做肺部穿刺,明确诊断为肺腺癌。ECT检查提示:全身多发骨转移。因属晚期,无法手术治疗,化疗6个周期,因不良反应重,身体耐受不了而停药。年5月中旬患者开始接受中医中药治疗。患者初诊时病情确实很重,主要是胸胁下抽搐,后背疼痛严重。因为疼痛严重影响了睡眠和饮食,体质迅速下降。

根据患者当时的情况,首先选用具有活血化瘀、行气止痛作用的血府逐瘀汤,意在使疼痛减轻,缓解由此而引发的全身症状。但又因患者病属晚期,气血不足,肺肾亏虚,体质太差,所以同时合用气血双补、补而不滞的薯蓣丸。

血府逐瘀汤出自《医林改错》,是治疗各种原因所致的瘀血内阻胸部或头部所致疼痛的方药。方中桃仁、红花、当归、川芎、白芍、生地黄既能活血又能补血;牛膝活血祛瘀;桔梗、枳壳一升一降,行气宽胸;柴胡疏肝理气,更利于血的运行。

薯蓣丸出自《金匮要略》。方中有四君子汤、四物汤气血双补;桂枝、生姜温和营卫、调和胃气;桔梗、杏仁止咳化痰;因患者肺肾亏虚,骨髓失养,邪毒乘虚入骨,出现了胸骨疼痛的症状,同时加了具有补肾填精、生髓护骨的菟丝子、桑寄生、补骨脂及骨碎补。患者服用上述方药后,疼痛症状很快减轻,其他不适也得以缓解。患者由此增强了治疗的信心,为后续治疗打下良好的基础。

“扶正祛邪”贯穿这位患者治疗方案的始终。扶正方面:始终以补助肺、脾、肾三脏功能为主,先后选用了黄芪、党参、当归、鸡血藤、炒白术、茯苓、桑寄生、白芍、薏苡仁、百合、补骨脂、骨碎补、炙甘草等;祛邪方面:以消痰散结、理气通络为主,先后选用了半夏、贝母、夏枯草、陈皮、皂刺、莪术、八月札、苏子、白芥子等。

在治疗过程中,根据临时出现的症状随机加减用药,如胃部不适、疼痛时加佛手、砂仁、延胡索;肝胃不和,胁肋胀满时加香附、川楝子等;咳重加百部、款冬花、白前等;胸闷不适加全瓜蒌、石菖蒲;睡眠不好加炒酸枣仁、蝉蜕、夜交藤等。经过四年多的治疗,患者病情基本稳定,多次胸部CT检查提示肿块处于稳定状态。

经长期随访,患者虽然体质仍较差,时有咳嗽、乏力、食欲一般,但均在身体承受之内,目前仍坚持中药治疗。(三甲传真综合网易新闻、央视新闻、中医出版等)

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