莪术

注册

 

发新话题 回复该主题

中医冲刺考点速记中药学 [复制链接]

1#

点击蓝字


  细目一 四气


  四气,指药物寒热温凉四种药性,又称四性。


  细目二 五味


  五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味。


  要点二 五味的作用及适应证


  辛:有发散、行气、行血的作用。


  甘:有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。


  酸:收敛、固涩的作用。


  苦:有泄、燥、坚阴的作用。即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。


  咸:有软坚散结、泻下通便作用。


  淡:有渗湿、利小便的作用。


  涩:有收敛固涩的作用。


  细目三 升降浮沉


  要点一 各类药物的升降浮沉趋向


  一般而言,发表、透疹、升阳、涌吐、开窍等药具有升浮作用,收敛固涩、泻下、利水、潜阳、镇惊安神、止咳平喘、止呕等药具有沉降作用。


  细目四 归经


  要点一 归经的临床意义


  羌活——太阳经头痛;葛根、白芷——阳明经头痛;


  柴胡——少阳经头痛;吴茱萸——厥阴经头痛;


  细辛——少阴经头痛


  要点二 结合有代表性的药物认识归经的确定


  归经理论的形成是以脏腑经络为基础,以药物所治疗的具体病证为依据。

第二单元 中药的作用


  细目一 中药的作用与副作用


  副作用是指在常用剂量(即治疗剂量)时出现的与治疗需要无关的不适反应。中药的治疗作用与副作用是相对的,在一定条件下是可以相互转化的。
  

第三单元 中药的配伍


  细目一 中药配伍的意义


  中药配伍的意义


  既照顾到复杂病情,又增进了疗效,减少了毒副作用。


  细目二 中药配伍的内容


  要点一 各种配伍关系的意义


  1.单行


  就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。


  2.相须


  就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗效。


  3.相使


  就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两种药物合用,辅药可以提高主药的功效。


  4.相畏


  就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。


  5.相杀


  就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。


  6.相恶


  就是两药合用,一种药物能使另一种药物原有的功效降低,甚至丧失。


  7.相反


  就是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。


  十八反,十九畏

第四单元 中药的用药禁忌


  细目一 配伍禁忌


  要点一:“十八反”


  “本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。”


  甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头类(川乌、草乌、附子)反贝母、瓜蒌、天花粉、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、西洋参、*参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。


  要点二 “十九畏”


  硫*畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。


  细目二 证候禁忌


  寒证忌用寒药,热证忌用热药,邪盛而正不虚者忌用补虚药,正虚而无邪者忌用攻邪药。 


  细目三 妊娠用药禁忌


  (1)禁用药物:指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄*、砒霜等。


  (2)慎用药物:包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝,大*、枳实、附子、肉桂、干姜,木通、冬葵子、瞿麦等。


  细目四 服药饮食禁忌


  要点一服药时一般的饮食禁忌


  一般忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激性的食物。
   

第五单元 中药的剂量与用法


  细目一 剂量

 一般中药常用内服剂量为5~10g,部分常用量较大,剂量为15~30g,新鲜药物常用量为30~60g。


  细目二 中药的用法


  要点一 煎煮方法


  先煎:如磁石、赭石、生铁落、生石膏、寒水石、紫石英、龙骨、牡蛎、海蛤壳、瓦楞子、珍珠母、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲等。此外,附子、乌头等毒副作用较强的药物,宜先煎45~60分钟后再下他药,久煎可以降低毒性,安全用药。


  后下:如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻等。此外,有些药物虽不属芳香药,但久煎也能破坏其有效成分,如钩藤、大*、番泻叶等,亦属后下之列。


  包煎:如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲*及灶心土等。


  另煎:又称另炖,主要是指某些贵重药材,如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。

溶化:又称烊化,如阿胶、鹿角胶、鳖甲胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等。


  泡服:又叫焗服,如藏红花、番泻叶、肉桂、胖大海等。


  冲服:如雷丸、鹤草芽、朱砂等。

煎汤代水:如灶心土等。


  要点二 服药时间


  如病在胸膈以下,如胃、肝、肾等脏疾患,则宜饭前服。某些对胃肠有刺激性的药物宜饭后服;补益药多滋腻碍胃,宜空腹服;驱虫药、泻下药也宜空腹服;治疟药宜在疟疾发作前的两小时服用;安神药宜睡前服。

如有违规、侵权请联系我们

本文为转载/整理,我们不对其内容和观点负责。我是医路行李怀,欢迎加我个人

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题