莪术

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甘遂的功效与作用 [复制链接]

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百草中医

古人医在心,心正药自真

甘遂的功效与作用

甘遂为大戟科植物甘遂的块根,炮制后分醋甘遂,煮甘遂,煨甘遂,制甘遂,甘遂的功效是泻水逐饮,破积通便,甘遂的作用是治水肿,腹水,大小便不通,甘遂用药禁忌气虚,阴伤,脾胃衰弱者及孕妇忌服甘遂

基本概述

药名:甘遂

别名:醋甘遂、煮甘遂、煨甘遂、制甘遂、主田、重泽、甘藁、陵藁、甘泽、苦泽、白泽、鬼丑、陵泽、肿手花根、九头狮子草、化骨丹、肿手花、头痛花、猫儿眼。

功效分类:泻下药

性味:味苦、性寒、有毒

归经:脾经、肺经、肾经、膀胱经、大肠经、小肠经

功效:泻水逐饮、破积通便

主治:水肿、腹水、留饮结胸、癫痫、喘咳、大小便不通

用法用量:内服:入丸、散,0.5-1g。外用:适量,研末调敷。内服宜用炮制品。

药材基源:甘遂为大戟科植物甘遂的块根。

功效作用

甘遂的功效与作用

1、甘遂主治腹满浮肿,下水、留饮,破癥坚积聚,亦与大戟主治大同小异,但兼能消食,通利谷道,稍与大戟不同,则攻坚之力,殆尤为过之。所主疝瘕,盖以湿热壅结者言之,而寒气凝滞之症,非其所宜。《别录》

2、甘遂治风痰迷心癫痫:甘遂二钱,研为末,放在猪心里。缚紧,纸懈,煨熟。取药出,加辰砂末一钱,分成四份。每服一份,半用过的猪心煎汤调下。以大便下恶物为效,否则须再次服药,此方名“遂心丹”。

3、甘遂治小儿马脾风(风热喘促,闷乱不安):甘遂(包面中,煮过)一钱半、辰砂(水飞)二钱半、轻四化建设少许,共研为末。服时,先取少许浆不,滴入一为油,然后放药末二、三分在油上。等药下沉,去浆灌服。此方名“无价散”。

4、甘遂治麻木疼痛:甘遂二两、蓖麻子仁四两、樟脑一两,共捣作饼,贴患处。此方名“万灵膏”。内服甘草汤。

5、甘遂消渴:甘遂(麸炒)半两、*连两,共研细,加蒸饼做成丸子,如绿豆大。每服二丸,薄荷汤送下。忌甘草。

6、甘遂治痞症(发热、盗汗、胸背疼痛):甘遂包在面中,放浆水内煮十沸,去面。把甘遂在微火上炒*,研为末。大人每服三钱,小儿每服一钱,临星时服,冷蜜水送睛。忌油腻鱼肉。

7、甘遂治水肿腹满:甘遂(炒)二钱二分、牵牛一两半,共研为末,煎为水剂,随时服用。

8、甘遂治身面浮肿:甘遂二钱,生研为末,放入猪肾中,外包湿纸煨熟吃下。每日吃一次至四、五次。如觉腹鸣,小便亦通畅,即是见效。

9、甘遂治疝气偏肿:甘遂、茴香,等分为末。每服二钱,酒送下。

10、甘遂治大小便不通:甘遂五钱(半生半炒)、胭脂坏了十文,共研匀。每服一钱,加白面四两,和水做成面片,煮熟淡食。待大小便通畅后,再服平胃散加熟附子,每取二钱煎服。

11、甘遂可以通水,而其气直透达所结处。《汤液本草》

12、甘遂治脚气肿痛:甘遂半两,木鳖子仁四个,共研为末。每取四钱,放入猪肾中,湿纸包好煨熟,空心吃,米汤送下。不过十服见效。

13、甘遂治突然耳聋:甘遂半寸。棉裹插耳内,口中嚼少许甘草。

14、甘遂治肾水流注(腿膝挛急,四肢肿痛):甘遂二钱,生研为末,放入猪肾中,外包湿纸煨熟吃下。每日吃一次至四、五次。如觉腹鸣,小便亦通畅,即是见效。上方加木香四钱,每用二钱,煨熟,温酒嚼下。泻下*水为验。

15、甘遂苦寒。攻水破血,力量颇与大戟相类。(张寿颐)

16、甘遂治水结胸中,非此(甘遂)不能除。《珍珠囊》

17、甘遂治水鼓气湍:甘遂、大戟各一两,慢火炙后,共研为末。每取二、三分,加水半碗,煎开几次,待温服下。不过十服见效。

食用方法

甘遂的食用方法

1甘遂散1

处方:甘遂末3克。

制法:用猪心血和匀。将猪心切开,入末于内,用线缚定,湿纸包,煨熟取药,入辰砂末3克和匀,分作4丸。

功效:治癫病。

用法:每服1丸,用所煨猪心煎汤化下。如大便下恶物即止。如不效,再服1丸。

来源:《杂病源流犀烛》卷七

2甘遂散2

处方:甘遂(炒)1两,蓬莪术(炮)1两,青橘皮(汤浸,去白,焙)1两,大戟(微煨)3分,桂(去粗皮)3分,石菖蒲(米泔浸,炒干)半两,木香半两。

制法:上为散。

主治:水蛊水肿,脚气。

用法:每服1钱匕,空腹用葱汤调下;渐加至2钱匕,微吐泻为度。

来源:《圣济总录》卷八十

3甘遂散3

处方:甘遂半两(煨令微*),槟榔半两,牛蒡子2分(微炒),商陆1分。

制法:上为细散。

主治:水气,心腹鼓胀,上气喘息。

用法:每服半钱,用猪肾1只,切作4-5片,掺药,用湿纸裹,煻火中煨熟、空心顿服,又微呷酒2-3合。须臾,下利为效。

来源:方出《圣惠》卷五十四,名见《普济方》卷一九三

4甘遂散4

处方:甘遂1两(炒),木香1分。

制法:上为散。

主治:大便不通。

用法:每服1钱匕,温蜜酒调下,不拘时候。

来源:《圣济总录》卷九十七

5甘遂散5

处方:甘遂1两。

制法:研为细末,装瓶备用。

主治:小便不通。

用法:用时用甘遂散3钱,面粉适量,麝香少许(无麝香用冰片代),加温水调成糊状,外敷于中极穴处(脐下4寸),方圆约2寸。一般30分钟即能小便通利。无效时可继续使用或再加热敷,疗效更速。

临床:小便不通用甘遂散外敷治疗不同疾病引起的小便不通患者共8例,外敷1次即排尿的5例;外敷2次排尿的2例;外敷2次再热敷1次排尿的1例。

来源:《新医学》(;11:55)

6甘遂散6

处方:甘遂半两,槟榔(生锉)1两,木香1两,牵牛子(半生半炒)1两,莱菔子(研)1两。

制法:上为散。

主治:三焦水气,甚者四肢虚肿。

用法:每服半钱匕,煎紫苏木瓜汤调下,空心服,利下水为度。量人虚实加减。

来源:《圣济总录》卷五十四

7甘遂散7

处方:甘遂1分(煨令微*),槟榔1分,川大*1分(锉碎,微炒),牵牛子半两(微炒),甜葶苈1分(隔纸炒,令紫色)。

制法:上为细散。

主治:小儿水气,遍身肿满,大小便难,喘促不得睡卧。

用法:每服1字,以温水调下。以利为效。

来源:《圣惠》卷八十八

8甘遂散8

处方:甘遂半两,大戟半两,黑牵牛半两,槟榔半两,陈橘皮(去白)半两,木香半两。

制法:上为末。

主治:气肿,水肿。

用法:每岁1钱,五更初用葱酒调下。不会吃酒用葱汤调下。天明通下*水来,可依形证调理。

来源:《幼幼新书》卷三十二引茅先生方

9甘遂散9

处方:太山赤皮甘遂2两。

制法:上为末,以白蜜2合和。

主治:妊娠子淋,大小便并不利,气急,已服猪苓散不愈者。

用法:每服如大豆粒,多觉心下烦。得微下者,每日1次,下后还服猪苓散;不得下,日2次。渐加可至半钱匕,以微下为度。

来源:《外台》卷三十三引《小品方》

10甘遂散10

处方:甘遂(生)半两,牵牛子(半生半炒)1两,续随子(去壳,研)1两,大戟1两,葶苈(纸上炒)1分。

制法:上为散。

主治:三焦气不通,心腹胀,喘促,大小便不利。

用法:每服半钱匕,空心浓煎灯心汤调下。利下水为效,未减更1服。

来源:《圣济总录》卷五十四

11甘遂散11

处方:甘遂1两(煨令微*),杏仁1两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微*),泽泻3两,*芩1两,泽漆1两,赤茯苓2两,郁李仁1两(汤浸,去皮微炒),陈橘皮1两(汤浸,去白瓤,焙),川朴消2两。

制法:上为细散。

主治:水气遍身浮肿,心胸急硬,气满上喘,大小便涩。

用法:本方方名,《普济方》卷一九四引作“甘遂汤”。

来源:《圣惠》卷五十四

12甘遂散12

处方:甘遂葱汁。

制法:和丸。

主治:耳聋。

用法:绵裹塞耳中,口含甘草汤。两药须各两处修制妙。

来源:《东医宝鉴·外形篇》卷二引《入门》

13甘遂散13

处方:甘遂1分(煨令微*),青橘皮半两(汤浸,去瓤,锉,焙),*芩半两,川大*半两(锉碎,微炒)。

制法:上为粗散。

主治:破痞除热,破结散气。主治小儿内有伏热诸候,腹内痞结,虽服汤得利,而滞实不去,心下坚满,按之则啼;胸膈热实,腹有留饮,肠内气结而胀,时或壮热。

用法:甘遂破结散(《婴童百问》卷五)。

来源:《圣惠》卷八十八

14甘遂通结汤

组成:甘遂末0.6-1g(冲服),桃仁9g,木香9g,生牛膝9g,川朴15g,赤芍15g,大*10-24g。

功效:行气活血,逐水通下。

功用:关格。用于瘀结型(肠腑湿阻),腹痛腹胀,呕吐,便秘,脘腹胀满,全腹拒按,水走肠间,辘辘有声(肠腔积液多),舌苔腻,脉弦滑。

临床:

1、早期轻度肠扭转

2、早期肠套叠

3、病期长、膨胀明显的单纯性肠梗阻

4、嵌顿性腹外氙(尚无肠坏死)

禁忌:本方药性峻烈,非体壮邪实者禁用。

来源:《中西医结合治疗急腹症》。

15大*甘遂汤

组成:大*4两,甘遂2两,阿胶2两。

用法用量:以水3升,煮取1升,顿服之。其血当下。

主治:经水不调,男女癃闭,小腹满痛者;淋毒沉滞,梅淋小腹满痛不可忍,尿脓血者。膨胀,瘀血内阻,水气内停,腹大坚满,脉络怒张,胁腹攻痛,大便难,小便涩,口不渴,舌暗苔白者。

大*甘遂汤是一种偏方,主治:妇人产后,水与血结于血室,少腹满如敦状;及男女膨胀、癃闭、淋毒,小腹满痛者。妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水与血俱结在血室也。

出处:《金匮》卷下。

16甘遂半夏汤

处方:甘遂3克半夏9克(以水毫升,煮取毫升,去滓)芍药15克甘草6克(炙)

用法:上四味,以水毫升,煮取毫升,去滓。以蜜毫升和药汁,煎取毫升,顿服之。

主治:治留饮脉伏,其人欲自利,利后虽自觉轻快,但心下仍然坚满者。

辨证:大肠饮结证:下利胶结不畅,虽利后反觉舒服,但心下仍坚满,按之似有物,肠间沥沥有水声,或便结不通,苔滑腻,脉沉滑或伏。

禁忌:脾胃虚弱证,慎用本方。

17塞鼻甘遂散

组成:甘遂1分,细辛1分,附子(炮裂,去皮脐)1分,木通(锉)1分。

制法:上为细散。

用法:每用半钱,以绵裹塞入鼻中。当有清水出,病重者或下2-3升,当以卧时安药,若微痛则忍之。

主治:鼻塞不闻香臭。

出处:《圣惠》卷三十七。

18荡痰加甘遂汤

组成:生赭石2两,大*1两,朴消6钱,清半夏3钱,郁金3钱,甘遂末2钱。

用法:甘遂末,调药汤中服。

主治:癫狂失心,既滑实,顽痰凝结之甚者。

来源:《衷中参西》上册。

19甘遂破*七神丹

组成:朴消2斤,朱砂5两,大*7两,甘遂2两,山栀2两,轻粉1两,豆豉半斤(以绢袋盛之)。

制法:上以水2斗,熬令水尽,除去甘遂、豉、栀子、大*,只取朴消、朱砂、轻粉为末,以水浸豉汁,研匀后入未3味同和,煮糯米糊为丸,如弹子大。

用法:每服1丸,新水化下。吐泻为度。

主治:阳厥发狂,将成疽。

来源:《中藏经》卷下。

20甘遂陷胸汤

组成:大*栝楼实*连各6克甘遂3克

用法:上四味,哎咀。以水1升,煮取毫升,分三次服。

主治:痰火水饮内结,胸腹胀痛,食饮不消,大便不通。

来源:《备急千金要方》卷十一。

用药禁忌

1、气虚、阴伤、脾胃衰弱者及孕妇忌服甘遂。

2、甘遂不宜与甘草、山药同用。

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