利谷神解诸郁,能维系机体ldquo [复制链接]

解郁与通脉合用是调理总法。香附具有调和气机、解六郁的功效。六郁是指气郁、湿郁、痰郁、火郁、血郁、食郁六种郁病的合称，首出自《丹溪心法·六郁》。六郁彼此可以互为因果，但是理论上可以大体分为两类：其一与肝有关的，气郁则气不能行血，日久导致血郁；气郁则阳郁化火，日久导致火郁；火郁煎津凝血而致血郁；血郁阴凝而生火郁。其二与脾有关的，食郁则水谷不得正化，日久导致湿郁；湿郁日久炼液成痰，导致痰郁；同理湿郁、痰郁也可导致水谷不得正好而出现食郁。六郁出现又可以致使经脉不通，所以临证中的郁证往往伴随不通的病证，香附可行气，以解气郁为总司，各配伍相应药物解六郁。郁解则必脉通，所以香附有通脉之趋势。

利机体“谷神”，行三焦之气、水，通行十二经脉及八脉气分。

利谷神：所谓“谷神”，A：义为生养。谷神谓生养之神，亦即"道"。"道能生天地养万物，故曰谷神。B：宋?司马光《道德真经论》:"中虚故曰谷，不测故曰神，天地有穷而道无穷，故曰不死。"换句话说，司马光认为谷神是永恒的“道”，而这个“道”的存在状态是“中虚”且动着的。C：谷神，谓身中空窍处有元伸也。杜甫《冬日洛城北谒玄元皇帝庙》“谷神如不死”仇兆鳌祥注。

香附可以解郁，自然就可以疏利机体内在神气向外表达功能的官窍，表现在神志病变中往往治疗多怒、多忧。宣草令人忘忧、合欢令人忘忿，故治疗情志病变时，多郁怒者，香附配伍合欢皮；多暴怒者，香附配伍炒麦芽；多忧寡欢者，香附配伍萱草。

肾气空窍轻灵虚活，血气方可不滞，香附解郁利谷神，故而可调妇人血气诸症，治疗妇人崩漏、月经不调、胎前产后诸病，所以香附又被称作女科之要药。

香附行三焦之气：A、宣上焦，治头目齿耳诸痛，充皮毛。从充皮毛的功效看，如果我们想让药气充达机体的最外表，除了具有发汗力的解表药外，可应用再就是香附了。B、和中焦，解郁所以消饮食，可以阻断饮食消化不利所产生的一系列病理，食积生痰湿、气滞生血郁，故而可治痰饮、积聚、痞满，辅助治疗霍乱吐泻。C、决下焦，治腹胀腹痛、下血、尿血、脚气、腹中客热、肾气膀胱冷。肾气膀胱冷，是足少阴肾命门火郁，不得透达于外所致，其不可温煦足太阳膀胱的病理，病症既有肾阳不足，又有太阳寒水清长的表现。在临证中治疗肾气膀胱冷，温肾加香附是确定治疗方法的思路，而不是单用香附就可以独治。

香附行八脉气分。

脉分血脉、经脉、络脉，是通行气血的通道，血脉中流行的是血液，血为主体，气附丽于血；经脉、络脉，属于经络系统，流行的是肉眼不可见的气血，气为主体，血附丽于气。

八脉虽然功能各自不同，但是总的说来，是气盛于血，香附能通行十二经脉及八脉气分，说明香附通过内服，经过机体代谢转化后能外达经络之脉，专行经脉之气，可以作为针灸治疗方法的有益补充。

桂枝与香附配伍。桂枝行太阳所以行督脉；桂枝色赤，可以通营血而归心，所以行任脉；桂枝宣中有降，于升降中寓含冲和之力，所以行冲脉。故而桂枝与香附配伍可以调和位于机体前、后、中的任督冲三脉。

《本草纲目》香附条下，尤其注意李时珍对香附的发明阐述，其药理应用尤为精妙。

气味：

甘微寒无毒，元素曰“甘苦微寒，气厚于味，阳中之阴，血中之气药也。”时珍曰“辛微苦甘，手足厥阴、手少阳药也，能兼行十二经，入八脉气分，得童子小便、醋、芎藭、苍术良。”

主治

除胸中热，充皮毛，久服令人益气长须眉。——別录

治心腹中客热、膀胱间连胁下气妨，常日忧愁不乐，心忪少气。——苏颂

治一切气，霍乱吐泻腹痛，肾气膀胱冷气。——李杲

散时气寒疫，利三焦，解六郁，消饮食积聚，痰饮痞满，胕肿腹胀，脚气，止心腹、肢体、头目、齿、耳诸痛，痈疽疮疡，吐血、下血、尿血，妇人崩漏带下，月候不调，胎前产后百病。——时珍

发明

好古曰︰香附治膀胱两胁气妨，心忪少气，是能益气，乃血中之气药也。本草不言治崩漏，而方中用治崩漏，是能益气而止血也。又能逐去瘀血，是推陈也。正如巴豆治大便不通而又止泄泻同意。又云︰香附阳中之阴，血中之气药，凡气郁血气必用之。炒黑能止血治崩漏，此妇人之仙药也。多服亦能走气。

震亨曰︰香附须用童子小便浸过，能总解诸郁，凡血气必用之药，引至气分而生血，此正阴生阳长之义。本草不言补，而方家言于老人有益，意有存焉。盖于行中有补理。天之所以为天者，健而有常也。健运不息，所以生生无穷，即此理尔。今即香中亦用之。

时珍曰：香附之气平而不寒，香而能窜，其味多辛能散，微苦能降，微甘能和，乃足厥阴肝、手少阳三焦气分主药，而兼通十二经气分。生，则上行胸膈，外达皮肤；熟则下走肝肾，外彻腰足；炒黑则止血；得童溲浸炒，则入血分而补虚；盐水浸炒，则入血分而润燥；青盐炒，则补肾气；酒浸炒，则行经络；醋浸炒，则消积聚；姜汁炒，则化痰饮。得参术，则补气；得归药，则补血；得木香，则疏滞和中；得檀香，则理气醒脾；得沉香，则升降诸气；得芎藭、苍术，则总解诸郁；得栀子、*连，则能降火热；得茯神，则交济心肾；得茴香、破故纸，则引气归元；得厚朴、半夏，则决壅消胀；得紫苏、葱白，则解散邪气；得三棱、莪术，则消痞积块；得艾叶，则治血气暖子宫，乃气病之总司，女科之主帅也。飞霞子韩懋云：香附能推陈致新，故诸书皆云益气。而俗有耗气之说，宜于女人，不宜于男子者，非也。盖妇人以血用事，气行则无疾。老人精枯血闭，惟气是资。小儿气日充，则形乃日固。大凡病则气滞而馁，故香附于气分为君药，世所罕知。臣以参、芪，佐以甘草，治虚怯甚速也。懋游方外时，悬壶轻斋，治百病*鹤丹，治妇人青囊丸，随宜用引，辄有小效。人索不已，用者当思法外意可也。*鹤丹乃铢衣翁在*鹤楼所授之方，故名。其方用香附一斤，*连半斤，洗晒为末，水糊丸梧子大。假如外感，葱姜汤下；内伤，米饮下；气病，香汤下；血病，酒下；痰病，姜汤下；火病，白汤下，余可类推。青囊丸乃邵应节真人祷母病，感方士所授者。方用香附（略炒）一斤，乌药（略炮）五两三钱，为末，水醋煮面糊为丸，随证用引，如头痛，茶下；痰气，姜汤下；血病，酒下为妙。