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彭培初中医治疗前列腺癌经验 [复制链接]

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前列腺癌是现今65岁以上男性高发的恶性肿瘤疾病,是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。

前列腺癌是一种进展非常缓慢的癌症,在疾病早期阶段,许多患者不知道自己患病,但一旦肿瘤细胞扩散到前列腺外,则病情比较严重。

彭培初多年研究,认为此病当以“癌毒”为核心,湿、痰、痰瘀与之密切相关,且三期病机演变情况不同,需对应进行辨证治疗。

前列腺癌的症状有哪些?

早期多无症状,癌症扩散后可能会出现

尿无力、尿频、尿线易断、尿痛、血尿

无法站立排尿、漏尿

射精痛、精液少、血精

直肠或肛周压痛感、疼痛

勃起功能障碍

小腹胀痛、便秘

食欲减退、乏力、恶心或呕吐等

那这毛病怎么治疗?

前列腺癌的早期中医治疗,疾病早期西医多以根治性手术或放疗治疗为主,但这些方法往往耗损正气,从而复发。

前列腺癌的发病主要是由于正气不足加之嗜食肥甘厚味,或外感之湿、疫毒、痰瘀凝结而成。而此病多由老年男性多发,这是由于老年人正气渐衰,加之“天葵”将尽,而致肾虚。所谓“天葵”者,源之《素问。上古天真论》:“八八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,则齿发去。”乃是肾中精气的指代,和西医的性激素在人体中所起的作用有很多相似点。现代医学也证明,前列腺癌的发生发展与性激素密切相关。

由此,彭培初提出肾虚为此病的主因,而早期的患者多行西医根治性手术或放疗治疗,均是大耗肾阴的治疗手段,往往初起有用,但当正气虚损立即前列腺癌症血象指标上升,或者复发。常见患者出现腰背酸痛、小便滑利等肾虚表现,所以此期的治疗应当着重补肾阴,可选六味地*丸(熟地*、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻)加减扶正。

前列腺癌的中期中医治疗,疾病中期西医多采用去势、内分泌治疗来控制疾病发展,此时为雄激素依赖阶段。

此病中期西医多用去势、内分泌治疗来抗雄激素控制癌病,属于雄激素依赖阶段。此时患者常因内分泌治疗导致的副作用出现五心烦热、口干咽燥、心悸气短、头晕眼花等气阴两伤表现。

彭师认为此时为肾阴进一步亏损,从而无法充养肺脏。肺金为水之上源,子盗母气,肾阴亏久必损肺阴,故提出“金水相生,虚则补其母”的理念,自拟南北方(南沙参、北沙参、天冬、麦冬、玄参、浙贝母、牡蛎、白花蛇舌草、半枝莲、蜀羊泉、桂枝),方中南北沙参、天麦冬凉药补肺阴、生津润肺,白花蛇舌草、半枝莲、蜀羊泉清热解毒散结,消瘰丸化痰软坚散结。桂枝温药也,温通经脉,调和营卫。对症时再根据患者症状加减,伴有前列腺炎下焦湿热者,龙葵、金钱草、凤尾草、瞿麦、萹蓄、姜*、虎杖、葛根清热利湿。虚火较旺者,滋肾通关丸(知母、*柏)清泻虚火。肝火亢盛者,龙胆、栀子清肝火。

前列腺癌的后期中医治疗,疾病后期多有全身性转移,多采用放疗和化疗,此时为雄激素抵抗阶段。

疾病终末期,多是内分泌治疗无效者。此时患者久病则阴损及阳,肾阳衰败,寒湿凝滞。出现如头晕耳鸣,失眠多梦,潮热盗汗,遗精早泄或者骨痛、形寒肢冷,面色晄白,腹中冷痛、小便不利、肢体浮肿,小便余沥不尽,夜尿频多等肾阴亏虚、脾肾两虚的表现。

彭培初提出此时当以“温补肾阳、散寒通滞”的方法。自拟泉安方(熟地、鹿角、附子、肉桂、白芥子、炮姜、麻*、炮山甲、半枝莲、白花蛇舌草、蜀羊泉),取阳和汤温阳补血,辅以炮山甲活血散结,半枝莲、白花蛇舌草、蜀羊泉清热解毒散结,改善患者骨痛、畏寒水肿、恶液质等症状。伴有尿频、尿急、尿痛可加瞿麦、萹蓄、焦栀子、大*、车前子、瞿麦、萹蓄清热利湿。癌毒重者,昆布、海藻软坚行水,山楂炭、神曲炭助运化,吸附毒素。会阴部坠胀疼痛者,可加桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、三棱、莪术等活血祛瘀。食欲不振者可加豆蔻、砂仁。

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