图文来源于网络,如有侵权,请联系删除!一、赵氏瘰疬散
名方创立者:赵秉理,男,汉族,年3月生,现为青海省社会科学院研究员,长期从事中医的临床及科研工作,并为《河北中医》杂志特邀编委。
组成:白头翁50克,猫爪草4克,白花蛇舌草30克,夏枯草4克,蜂房30克,元参30克,*精4克,白附子1克,川贝15克,全蝎15克,蜈蚣4条,地龙0克,鳖甲50克,昆布50克,海藻50克,没药0克,元胡30克,三七0克。功能:清热解毒、化痰散结、活血化瘀、益气养阴。主治:瘰疬(淋巴结结核)。用法:1.内服药:将诸药用粉碎机加工成细末,装袋备用。每次服6~8克,每日~3次,最好用白头翁汤作引药送下(白头翁~10克、陈皮1克,连煎两次,共取汁~毫升,分~3次作引药),或用温开水冲服。饭前饭后服药均可,忌食生冷、辛辣、鱼腥等食品。1个月为1个疗程。.吃药蛋:取药粉1~克,装入1个鸡蛋内,搅匀后蒸熟食之,每日早晚各1个,1个月为1个疗程。3.喝药酒:取药粉克,装入纱布袋内,投入公斤川酒内,一起装入耐高温密封玻璃瓶或瓷坛内,浸泡8小时,然后入锅隔水炖沸一小时,取出放在阴凉处存放15~0天即成。每次服15~30毫升,每日~3次,饭后1小时饮用。4.外敷药膏:取药粉50~克,用香油、川酒或陈醋(任选其一,患部溃烂后,只能用香油)调成软膏,装瓶备用。每次取少许敷于患部与脐部,纱布固定,8~1小时换一次。以上四法,除必须内服药外,其余三法不一定同时都用,应根据病症和临床治疗需要酌情而定。方解:祖国医学所谓的瘰疬,即现代医学所称的淋巴结结核,多生于颈部与颌下,民间称之为“老鼠疮”。中医认为此病多数由于寒、毒、气侵犯肝脾、肺肾所致。病因在于肝气郁结,脾失健运,肺肾阴亏,寒痰凝结,邪毒内生,气滞血瘀,寒、毒、气凝聚于颈颌,终成瘰疬。正如《本草求真》云:“瘰疬痰核,多属毒结不化。”临床运用:热毒盛加金银花0克,公英0克,鱼腥草30克;肺肾阴亏严重,加龟板30克,枸杞30克,沙参4克;血瘀气滞、痰凝不化,结核坚硬,加三棱30克,莪术30克,枳壳4克,猪苓0克,白芥子15克;肿块溃烂,疮口不愈,疼痛不止,加生大*0克,生地榆50克,血竭1克,郁金30克,乳香15克。以上各种情况仍按内服药加工及服用,同时还应用香油调制化腐生肌散软膏外敷患部,每日1~次。本方兼治妇女乳痈(乳腺炎)、乳癖(乳腺增生病)。二、香贝养营汤清·吴谦《医宗金鉴》香贝养营苓术参,归芍川芎熟地*,陈皮桔梗生甘草,合入姜枣水煎服。白术(土炒)6克,人参3克,茯苓3克,熟地*3克,川芎3克,当归3克,白芍(炒)3克,陈皮3克,贝母3克,香附(酒炒)3克,桔梗15克,甘草15克,生姜3片,大枣枚。水煎服。每日1剂,日服次。补气养血,行气化痰。本方由八珍汤(四君、四物)加味而成。方中以香附疏肝行气;贝母、陈皮、桔梗化痰散结;配以八珍汤补益气血,扶正益元以助化痰消散之功,姜枣培中和胃。诸药合用,共奏补气养血,行气化痰之功。瘰疬、乳癌、日久体虚、气滞痰凝,伴有疲乏无力、头目眩晕、面色无华,脉沉细。可用于慢性淋巴结炎、颈淋巴结核以及各种疮疡溃破排脓不畅等病症。若见瘰疬未溃,可加夏枯草、牡蛎;兼有局部红痈,加连翘、玄参;乳癌未溃,加八月扎、*药子、七叶一枝花、壁虎;瘰疬、乳癌已溃,排脓不畅,加*芪、白芷、芙蓉花;溃后疼痛较剧,加乳香、没药、延胡索;兼有畏寒肢冷,加鹿角片、肉桂、白芥子;胃纳不馨,加炒谷芽、炒麦芽。此外,还可配合相适应的外治法。三、内托生肌散近代·张锡纯《医学衷中参西录》内托生肌疗效好,*芪丹参生甘草,乳香没药天花粉,双补气血生杭芍。生*芪00克,甘草克,生明乳香75克,生明没药75克,生杭芍克,天花粉克,丹参75克。上7味共研细末。每服9克,日服次,开水送服。若将散剂变为汤剂,须先将花粉改用40克,一剂分作8次煎服,较散剂生肌尤速。双补气血,化腐生肌。方中重用*芪补气分以生肌肉;有丹参以开通之,则补而不滞;有花粉、芍药以凉润之,则补而不热;又有乳香、没药、甘草化腐解毒,赞助*芪以成生肌之功;况甘草与芍药并用,甘苦化合味同人参,能双补气血则生肌之功愈速也。瘰疬、疮疡破后,气血亏损不能化脓生肌;或其疮数年不愈,外边疮口甚小、黑边溃烂甚大,且有窜至他处不能敷药者。可用于瘰疡、疮疡溃后以及急性冠周炎、消渴、脱疽、骨髓炎、直肠息肉术后便血等病症。急性冠周炎,加泽兰、白芷、连翘、银花、三棱;直肠息肉术后便血,加白术、焦三仙、山药、木香。四、消瘰丸清·程国彭《医学心悟》消瘰牡蛎贝玄参,散结消痰并滋阴,肝肾素亏痰火盛,临证加减细酌斟。玄参10克,牡蛎(醋研)10克,川贝母10克。上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服9克,日服次。亦可各用10~1克,水煎服。清热化痰,软坚散结。本方所治之瘰疬,因肝肾阴虚,肝火郁结,灼津为痰,痰火凝聚而成。治当清热化痰,软坚散结,兼顾肝肾之阴,清降虚火。方中以贝母消痰散结,牡蛎软坚散结;配以玄参清热养阴。三药均能散结消肿,药性均属寒凉,合用可使热清痰化,瘰疬自消。瘰疬、痰核,症见咽干、舌红、脉弦滑者。可用于颈淋巴结结核,急、慢性淋巴结炎,乳腺增生病以及肺结核,甲状腺功能亢进,甲状腺肿大等病症。如颈淋巴结结核,症情较轻者,亦可单独服用丸剂即可。五、内消瘰疬丸清·顾世澄《疡医大全》内消瘰疬玄夏枯,花粉草盐蔹当归,藻枳贝桔蛤地硝,薄荷连翘制大*。夏枯草50克,玄参克,天花粉30克,甘草30克,青盐克,白蔹30克,当归30克,海藻30克,枳壳30克,桔梗30克,川贝母30克,制大*30克,薄荷30克,连翘30克,海蛤粉30克,生地30克,硝石30克。上药共研细末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服6~9克,日服次,温开水送服。软坚散结,化痰消瘿。方用贝母、夏枯草、海藻、海蛤粉、桔梗化痰散结;生地、玄参、天花粉、白蔹清热养阴;青盐、连翘清热解毒;当归、制大*活血行瘀;桔梗、甘草、薄荷散热利咽;枳壳理气宽中;硝石软坚散结。诸药合用,共奏软坚散结,化痰消瘿之功。瘰疬肿大、按之软或坚实有疼痛、或瘿瘤按之软或坚、伴有低热,或痰核。可用于颈淋巴结结核、单纯性甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、乳腺增生病等病症。六、散肿溃坚汤金·李东垣《李东垣试效方》散肿溃坚知柏连,花粉*芩龙胆宣,升柴翘葛兼甘桔,归芍棱莪昆布全。*芩(半酒炒,半生用)4克,知母15克,*柏(酒炒)15克,龙胆草(酒炒)15克,天花粉15克,桔梗15克,昆布(酒炒)15克,柴胡1克,升麻9克,连翘9克,甘草9克,三棱(酒炒)9克,莪术(酒炒)9克,葛根6克,当归尾6克,芍药6克,*连3克。上药共研细末。每服18~1克,先用水浸半日后煎,热服,日服次。行气活血,消肿化坚,清热泻火,化痰散结。瘰疬结核,多发生在耳后颈部,甚或下连肩部,小者为瘰,大者为疬,连贯如串者为瘰疬。本方是内消散肿溃坚之剂。方中*芩、*柏、*连、龙胆草、知母等清泻肝胆三焦实火;柴胡、连翘清热散结;升麻、葛根解毒升阳;天花粉、桔梗化痰排脓;当归尾、赤芍、乳香、没药行气活血,散结消肿而止痛;昆布软坚散结;甘草解毒和中。且桔梗能载药上行,柴胡可引药入肝胆之经络。所以本方对瘰疬化脓、或未化脓肿痛而体质壮实者均可用之。瘰疬,马刀结硬如石或已破流脓水者。本方苦寒,不宜久服;如属病久正虚者,忌服。七、软坚散结汤张梦侬《临症会要》软坚散结橘核葵,昆藻牡枯煨莪术,贝母枳实地丁草,公英半夏白花投。炒橘核(打)10克,天葵子10克,海藻15克,昆布15克,牡蛎粉30克,夏枯草60克,煨莪术10克,浙贝母10克,炒枳实10克,蒲公英30克,法半夏10克,地丁草30克,白花蛇舌草60克。水煎服。两日1剂,分6次服。10剂为1疗程。无论已破末破,均可服用。行气散结,化痰软坚,清热解毒。由于本病为痰核结聚,故方中以夏枯草清热散结为治疗瘰疬的要药。《本经逢原》曰:“本药主寒热瘰疬,鼠瘘头疮”,《本草图解》亦说:“夏枯草苦辛微寒,独入厥阴,消瘰疬,散结气。”昆布、海藻、牡蛎、贝母、法半夏,有清热化痰,软坚散结之功;配夏枯草,则消瘰疬、痰核效果更佳;由于肝郁气滞,故方中用橘核、枳实、莪术行气散结,使肝木条达;天葵子、地丁草、蒲公英、白花蛇舌草皆能清热败毒,消瘀散结。诸药合之,共奏化痰软坚,行气散结,清热败毒之功。瘰疬,症见颈项一侧或两侧起多个坚硬结节,大小相连,小者如粟,大者如豆,甚则溃烂浸淫,久不收口。俗名“老鼠疮”或“瓜藤疮”、“九子痒”。在服用本方同时,若配用外治法,效果更佳。一是刺法:先将陈香墨浓磨,用毛笔涂在初起之母核根周围一圈留头,继用七星针(梅花针)消毒后,重叩刺墨记处,务令有少许血出为度。每膈7日一、二次,最多不过7次。二是灸法:先将独蒜实横切成片(约一分厚)贴在最后发生的瘰疬上,继用艾绒如扣子大安蒜片上,灸七壮,依次递灸至初起之母瘰疬为止。隔二、三日灸一次,自然消散。
文源:中西汇通
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