有话说，“是药三分毒”，这个说法让很多需要吃药的人都担心，会不会吃药反而把身体吃垮了呢？特别是那些得了慢性病，需要长期服药的人。既然所有药物都有毒，那还能长期吃吗？
这个说法有些绝对。
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吃药和不吃药哪个收益大？
药物毒性的程度不同，就算你需要吃的药物毒性比较大，那也要和你的疾病相比对，到底是吃药的收益大，还是为了躲避毒性而任由疾病发展的收益大？
我们先来讨论吃不吃药，或者说吃药与不吃药的收益问题。化疗的毒性非常大大家应该知道，甚至可以说化疗是伤身的，但是，在癌症致命的风险面前，如果这个化疗药有效，还是要带毒用药的，这一点，癌症病人和家属都能接受。
不仅是化疗药，其实很多西药都有毒，都有伤肝伤肾的问题，比如抗生素，我们在药物说明上可以看到，肝肾功能不全者慎用。但如果你细菌感染严重，不用抗生素会导致败血症，危及生命，抗生素就是救命药，它的毒性就可以忽略，特别是不是长期用的时候。
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长期服药的慢性病更离不开药物
糖尿病人、高血压病人的降糖药、降压药，都有副作用，但是，与血糖高血压高带来的后患相比，这个副作用还是小的，如果不服用，虽然躲过了药物的毒性，但却可能被中风、心梗击中。
当然，也有一些慢性病的药物或者说治疗方法，是没有毒性或者说微乎其微可以忽略不计的，比如，一型糖尿病人要终身注射胰岛素，甲减的人要终身补充甲状腺素，但无论是胰岛素还是甲状腺素，其实是身体原本就有的，补充他们有点像失血严重时输血一样，把你该有的补给你，自然就没有什么毒性的问题了。
03
药物的毒性到底有多大？
“是药三分毒”这个说法一开始是形容中药的，因为中药分为上中下三品：“上药，主养命，无毒，多服久服不伤人”“中药主养性，无毒有毒，斟酌其宜”“下药主治病，多毒，不可久服，欲除寒热邪气，破积聚愈疾者”。
意思就是：上品的重要对身体是有建设性意义的，比如人参、阿胶、枸杞、山药、百合之类的，很多就是药食同源之品，是可以像食物一样经常常服，而且也是需要常服来助益体质改善的。
中品和下品的中药。中品的中药是治病的，治病重于养人，这个过程难免剐蹭，比如枳实、厚朴、三棱、莪术，他们虽然能消胀活血，但如果久服会因为破气力量太过而使人变得虚弱。
下品的中药则是以攻击为主，甚至是以毒攻毒，比如半夏、附子、大*，他们虽然对邪气可以摧枯拉朽的痛快，但更不可久服，甚至要“中病即止”，这也是很多清热去火药的准则。
所以，是药三分毒警示的，主要是中品、下品的药物，因为很多上品，本身就不全是药甚至就是食物。
作者简介：
佟彤
《北京晨报》首席记者
中医科普畅销书作家
著有《脸要穷养，身要娇养》《中国女人要养阴》《万家灯火》等
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