莪术

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风药 [复制链接]

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凡人一切受风寒,头痛身懒骨节酸。风药一壅齐上前,太阳之症可立痊。但是胸隔不利甚,不得金丹总不宽。金丹虽然有巴豆(巴豆属阳,通行十二经),风药驾驭入肾肝。一切表症俱能解,病不引邪入胃间。(大*引邪入里,此则不然。)我尝治些表实症,胸隔不利它为先。(或喉咄,或心疼。)今日风寒大非前,六经涌动在表间。不是下焦结肾里,便是上焦结心端。中间胃家全不实,多赖此味上下宣。此是吾家创治法,古人并未入笔端。今日告尔解表时,亦有靠它作仙官。

治病须要兼风药

治病须要兼风药,不兼风药不合作。人之资质本五行(金、木、水、火、土皆是实的),人之运气由六合。(风、寒、暑、湿、燥、火皆是虚的。)六气皆以风为本,一呼一吸通橐龠。我初治病不谓然,往往置之于高阁。孰知人在天地间,无非大造所磅礴。况属肝木原是贼,每于人身肆狂虐。《素问》皆是大圣人,尤于此处言凿凿。(风者,百病之长也。《素问》曾屡言之。)试看一切虚寒症,加上风药便绰约。(荆芥、防风、羌活、独活之类。)一则能升提,二则能挥霍。再看一切实火症,加上风药便引却。(前胡、柴胡、升麻之类。)一则能发散,二则能开拓。我今始知风药为最灵,不用风药总脱略。譬如做文章,之乎者也为关钥。譬如炼仙丹,嘘嘻咨咦为鼓橐。始知从前治病理,不得精微皆糟粕。以后要读南华《道德经》,玄空妙理为上着。

治病风药断不可少

人生治病皆有偏,一切细密难周全。我初治病脉清楚,虚实寒热得真传。一看虚实寒热症,便将温凉补泻诠。至于一切除风药,全不置念在心间。间有受风甚显然,始加发表四五钱。中年悟澈五运六气理,始知人生受病风为先。以后治病开方子,必于风药加检点。寒症便须苍(苍术)麻(麻*)羌(羌活)防(防风)用,热症即将二胡干葛添。只因一身之病皆由气,气若到时风自钻。必加此味始通灵,好如熊经鸦顾在眼前。必加此味始有力,好如坎离在心间。可知妙手空空尔,登场傀儡一线牵。治病岂必在实际,八万毫毛皆能宣。但置风药三两味,便是卢医到身边。

肝经虚弱反生横决之病,非补不行(当归、川芎,肝经主药,因其滑肠故不用。熟地亦然。)

人生横决肝最多,吾尝立有平贼科。忽遇少妇虚寒甚,亦有胀泄诸病魔。吾为诊脉肝惫极,实与肝肾有同疴。但是治法大不同,大补甲乙始无讹。兼之肾寒无有火,不能滋养萌芽长枝柯。因用吴萸(萸肉)与故纸,肉(肉桂)附(附子)二术(苍术、白术)紫苏搓。(小茴、川椒、茯苓、半夏、升麻之类。)大培命土使根牢,不得横决起风波。古云肝属风木喜条达,不宜攻伐用太阿(古宝剑名)。我初不服今贴然,始知古时肝肾虚寒多。不似今日因风来纵火,一不降伏立起波。今遇少妇用大补,不敢与肝再操戈。可知治肝之法亦不一,不得泥住平贼科。平贼之义出圣人,圣人致治日日新。有时用征伐,有时用和亲。征伐之义我为主,和亲之义他为臣。虽说治道有升降,以之治病定出神。不从此处去翻案,必泥平贼为正论。可知医道要活泼,那有万病不回春?(肝经虚寒。反生横决之病,实不甚多,间或有之。脉理不清,治错者不少。故为此歌,以救其弊。)

肝木虚横,只宜补脾,脾土一旺,肝自收敛,不敢与土为敌矣。虽不补肝,而补肝之理自寓焉

肝木太旺宜泻肝,泻得肝时脾自安。肝木虚横只扶脾,扶得脾时肝自持。况乎补脾必补命门火,命火一旺肝自左。只顾儿火日兴旺,无暇与土再操戈。吾初不知补肝法,谁知补脾更比补肝嘉。补得脾土如山岳,肝木根深自结花。

肝经治之不得,宜从脾土下手

吾言人家治病先治脾,吾家治病先治肝。看似治病无主见,岂知肝木兴旺最易痊。虽说为贼能克土,亦能生火补脾元。纵有天大病,或清肝,或疏肝,或平肝,或和肝。略加补益入胃里,一切百病皆能安。若是肝木有也无,恐绝脾土生化源。其脉必懒散,其人必凋残。温之不能起,凉之不能堪;补之无有力,泻之不能甘。以其命火无生气,不能运转大遇天。为从有了病,淹淹缠缠滞脾间。可知风木摇动虽不好,若无根柢也是难。必须补益好先生,细细治之方周全。

头上诸症以牛*散为主药(紫金丹亦可)

人之一身顶最高,非风非火不能招。火性本炎上,风势往上飘。论治头上症,散风除火是根苗。但恐滞气壅塞住,不得牛*(牛*散)总不消。我尝细思头上理,必得清扬若羽毛。(清扬之药,上至头目。)或清空,或发表,荷叶一枚作引牢。牛*虽少亦将军(中有巴豆霜故也,)十二经中细细调。上至昆仑下海底,透澈心神与肾交。此等病儿中指定,脉气上冲入云霄。(直贯中指故也。)不论喉咄与耳聋,不论发颐并眼冒。皆是中气滞不通,壅塞风火往上飘。不得牛*为主药,焉能圣德醍醐贯顶高。

头上清凉发散必兼流行始妙

凡是头上火与风,清凉发散是正经。不使牛*(牛*散)与金丹,方于虽好总无功。清凉反使火激住,发散反使心胀膨。必得二药为经纪,清凉发散始流行。头上有火便下来,心中膨胀顿一清。但是二药宜斟酌,宜多宜少宜从容。方本吾家屡试验,故敢注之为二铭。

如今病以治风为主

如今人心最不平,不得厉气总不中。况当午会火已极,火已极时尽是风。今病尽从风上起,不痛治风总不灵。吾尝诊脉细看症,不是头懵便耳聋,不是喉呕便眼红。明明皆是风证见,如何皆用凉药清。治火定然风束住,治风能使火外松。治火不过为辅佐,治风定然作主盟。病轻二麻天麻、麻*二二活(羌活、独活)自能已,病重必须蝎子与蜈蚣。再加金石往下坠,再加金丹往下行。重用厉剂方能愈,不如此治病难轻。大抵运会使之然,吾尝以此为先锋。

头上诸症亦有阴毒结就

一切头懵与头疼,一切鼻衄与眼红。任凭百方皆治到,不见丝毫有重轻。皆是阴毒结已久,不用毒药总不中。我尝调和二将军,一遇此症为先锋。若是下头有不顺,加上斑(斑蝥)麻(蓖麻)往下行。若是上头有不顺,加上马前往上冲。上头下头俱流利,那有内毒不外松?况且风药大使用,一窍通时百窍通。任是世上修行客,不过千窍万窍共玲拢。纵有一切小阴翳,焉能滞隔药王大和衷?

牙疼有假火

牙疼恒作火来看,亦有似火实是寒。虽然面肿只半边,不是面上都肿完。虽然疼时有不疼,不是一疼无休端。(疼痛无休是真火。)此皆湿寒生风热,逼起无根火上窜。只用清凉去解散,不用引火去归元。细辛防风能散湿,肉桂熟地往下牵。往下牵时用肉桂,不使附子往上参。附子之性无停留,浑身疼痛是真诠。不可二味一齐用,使他上下无边堰。此症皆用水酒煎,因它性温能散寒。

治咽喉诸症宜分虚实

喉症虚实治不同,实者宜针(宜针乳蛾头尾,莫针中间)虚莫攻。甘桔(桔梗)三*(*芩、*连、*柏、黑枝子)治实症,虚只元参并麦冬。量加四物(午后重属阴虚,加四物汤)四君子(午前重属阳虚,加四君子),每从桂附去收功。(气血虚甚,必用金匮肾气丸、八味地*丸始能收功。以二药之功有肉桂、附子故也。)

(以上数方,有出自己见者,有出自传闻者,有出自别书者,皆百发百中。自记。)

咽喉两边有硬根,多是阴毒结就成

有一幼妇请我治喉咙,我一诊脉是寒风。但用热药痛出汗,三月之病一时清。隔了数月又不好,这回两边时硬疼。日日吃饭亦无碍,但觉时候不冲融。我用大热一两付,以为药到必成功。谁知吃了全不效,知是阴毒结已成。从此不敢用平药,只用毒药细细攻。毒药不过三几味,搀入丸药使除风。吃了此药喉便痒,数日之间即成功。第一用山甲,第二用全虫;全蝎。第三用郁金,第四用明雄;第五用棱(三棱)术(文术),第六用蜈蚣。小小方儿即能愈,毒症即藉毒药攻。从此治喉咙,恒以此药为先锋。任是喉强如树皮,无不得此便成功。如今喉症多有毒,较之往日大不同。以后临症宜细酌,专靠平药必不中。

治今喉症以除风为主

咽喉不利最多端,总以除风为大关。阴风入骨寒入窍,阴寒在内难骤宣。时候久了起疙瘩,疙瘩坚硬皮不丹。或白或紫或淡红,仍是阴寒伏里边。虽然发热成毒火(因寒作热),总是阴热往外钻。正当乘机去发散,透出毒火是真诠。多用风药为上策,少用清凉为正端。多用风药必上壅,加上蓖(蓖麻)杷(枇杷叶)往下牵。少用寒凉恐束住,加上肉(肉桂)附(附子)引归元。此是治喉真妙诀,如今气运最为先。我尝治眼科,必以此方为神丹。我尝治头疼,必以此方为仙丸。喉症亦从头上起,舍了此方必不占。试观古人治喉咄,必用郁砂往下传。(郁金、朱砂加巴豆霜为丸。)试观古人治肾寒,必用辛(细辛)附(附子)往上宣。可知少阴通喉咙(少阴肾经上通喉咙),上焦风火下焦剜。一切上壅下不来,不透肾经总不安。(巴霜、细辛、附子皆能通肾。)我因时下喉症甚是危,不得不将此理再传宣。

少年人喉疼多是寒症

一人喉疼并喉干,愈吃清凉愈不痊。一日请我去看看,我言皮色不变喉不丹。必是少阴受风寒,况且脉道甚迟迟,那有真火往上窜。君必身上时发冷,君必骨里略带酸。看君成室必不久,以致喉症甚流连。他言正是如此无别说,年前已度玉门关。即用肉桂八味与之食,大加风药(天麻、白附子、僵蚕之类)除内寒。只吃一付便能愈,何用外处寻金丹?

(有咽喉忽肿作疼,饮食不能下咽。但此症实火易治,而虚火难医。实火世医皆有妙方,即用桔梗、豆根、芩、连、花粉之类,治之立消。惟虚火乃肾火,不能潜藏于命门,浮游于咽喉之间。虚火惟夜重于日,清晨反觉少轻。若实火清晨反重,夜间反轻。实火口燥舌干,虚火口不渴,舌滑。以此一一辨之,断不差错。余用元参一两、熟地一两、麦冬五钱、萸肉二钱、山药五钱、茯苓五钱、五味子一钱、白芥子三钱、好肉桂一钱三分、青盐少许。煎服一剂。痛除肿亦尽消,则龙雷之火,有不归根于命门者乎?绝胜于八味地*汤也。倘喉肿闭塞,滴水不能下,方用附子三钱、破故纸五钱,撞细末,调糊作膏药,贴两脚心,以火烘之,一时喉宽,可以服药矣。屡试屡验,真奇方也。孙镇川谨识。)

妇人喉症因阴虚而得者不少

妇人阴虚亦最多,一受寒邪起乳蛾。浑身壮热不能止,以为风火定不错。多少盲医无识见,动将甘桔去搜罗。不是牛子加射干,便是元参并薄荷。以治风火甚是好,以治此症错又错。此症皆自房中得,肾水亏损立起波。不用肉附八味丸,不能治此双乳蛾。若能初起即嚼桂,亦可补此少阴科。再说闺中待嫁女,亦有此症若沉菏。不于此中讨消息,动将甘桔去止遏。岂知描鸾绣凤多闲暇,蝴蝶一梦起风波。愈吃此药愈不得,皆是同室暗操戈。生此门者死此户,几个人儿知清楚。古人立下地*汤,原是此症真妙着。我见人命多丧此,故将此方再吟哦。(此症因风火而起者固多,亦有因少阴亏损而然者。人多忽焉而不察,往往命染*泉而不知,甚可哀也。故再笔之于此。)

(阴蛾之症,肾水亏极,虚火浮腾,不能归元,看似蛾而非蛾也。若早晨痛轻,午后痛重,至晚而痛更甚,得热则快,遇寒则加。方用引火归原,而痛顿失。萸肉六钱、大熟地一两、麦冬一两、川膝钱半、车前子二钱五分、五味子一钱五分、好肉桂一钱、附子三分、青盐一分。煎服立愈。此方大补肾水则火息,引火归原则痛消也。孙镇川谨识。)

风火上壅咳嗽不已,在本人皆以为寒,岂知因湿生热,因热生风,往往如此,不可不知

咳嗽之症亦多端,不必定是风与寒。风寒之症哑喉咙,发表温中自能痊。若是风火往上壅,愈吃热药愈不安。他说他是寒利害,我一诊脉脉上颠。大加风药清上焦,射干葶苈滑石连。再加蓖(蓖麻)杷(杷叶)往下行,二芍(赤芍、白芍)大戟入肾肝。连吃两付便能愈,方知上头风火下头剜。因悟先兄好酒热上攒,大清风热始得安。不用十枣(十枣汤)泻下焦,湿热转眼往上翻。可知一切上壅症,必要下焦去透穿。下焦透穿病自已,此是湿热大证见。若是痨嗽大不然,痨嗽全凭补丹田。丹田补实病自已,肉(肉桂)附(附子)吴萸引归元。熟地萸肉并山药,宿砂益智乌梅兼。此是归根复命大治法,何至睡倒坐不安?吾尝作有痨嗽诗,正可与此参一参。

隆冬骤得寒嗽,皆是风毒为祟,治以马前丸为最

治病透字最为先,不得透字总不占。在表宜透发,在里宜透穿。一毫有不透,即有一毫不安然。吾本无甚病,惟到隆冬嗽忽添。即用马前服壮丸(马前用法甚多,随人所加。加于治嗽药中,即是马前服壮丸,),脱了衣裳拥被眠。初时不见有动静,二更时节忽战战。上至颠顶下涌泉,似有微汗欲外钻。忽而嗽大起,忽而数吐痰。须臾之间即安然,从此再无病来缠。可知病疾皆从积滞生(有风积、有寒积、有气积、有食积),不得透字总不占。无怪老陈已八十(朱仙镇人),终年制此马前丸。以为病自毛窍入,必自毛窍宣。我初意不解,时候久了得的端。试观世上甚重英雄丸,那有人参入其间?不过生乌一大块(生川乌),治里好了治沉寒。彼治沉寒甚有力,此治风毒如刀剜。我今封它为将军,使它四外去开关。如今风毒甚是多,不得厉剂必不占。

症杂药杂有先后递用者

病杂药亦杂,必与合处见精佳。亦有病杂药亦杂,必与分处见权拿。虽然一付药,有合有分始无差。我尝治一伤寒症,见了药水便肠滑。(平素不论补泻药,一入肚中便泻出。)汗从何处发?且是肝经滞而热,不得破药不合法。如此病疾甚别致,纵有仙人亦难去治它。我用参术(白术)苓(云苓)草(甘草)三生饮(方见首卷),细辛白芷共升麻。俟他浑身汗出后,再加金丹破肝家。(加入煎药汁中。)只是一药分补泻,有先有后便堪夸。可知君子时中理,一用药时自知嘉。

白露前后,病同治不同

一年之病秋最多,凉茶凉水夏间哈。人受热极便欲寒,寒一束住病立作。不是哕呕便是泻,不是痢疾便是疟。初得之时皆是火,利湿清热是正着。时候久了便生寒,仍是前病要变药。白露以前一样治,白露以后又一科。或是补泻一齐用,或是寒暖交相合。前日猪苓滑石好,今日茯苓赤石摸。前日柴胡前胡切,今日羌活独活搓。前日*芩*连入,今日干姜干葛合。前日枝子连翘煎,今日山药莫肉嚼。同此一节治不同,莫谓吾人好前却。休慌忙,须斟酌,不可泥住前方为妙着。吾尝于此细忖度,时候久了便生寒,时候久了便有错。多少年老与杂疾,竟有以此致沉疴。只因不知如来转法轮,以成今日之子莫。

夏秋吐泻交加,虽甚危殆,补药宜慎

从来吐症用硝*,泻症升提是为良。若是二症一齐见,必须术(白术)苓(云苓)补中央。如今治法大不同,再用此法便不良。只因毒火如胶漆,沾住肠胃不光堂。若用术苓必立起,反与敌家赍之粮。何如六一(六一散)加牛*(牛*散)。凉水饮下渐渐康?再哕再泻亦不妨,肠胃涤尽永无殃。生梨生瓜且咀嚼,略饮面水便回阳。何须术苓四君子,逗起病来反着忙?我尝细思治病理,始知世道宜酌量。

病寻出路宜顺势而导之

病寻出路人不知,只要尽力以送之。本在脏腑里,今忽到眼前。本在脏腑里,今忽到鼻端。本在脏腑里,今忽到喉间。即此便是他出路,只要尽力与发散。(即此可悟治眼之理。)或清散(头懵、头疼多用升、柴、前胡之类),或热散(喉咄、寒嗽多用麻*、羌活、独活之类),不是除风便化痰。(有寒风、有火风,有寒痰、有火痰,宜分别治之。)如若大凉与大泻(大凉恐有以激之,然亦有用之者。关脉实有用酒军、醋军者,若尺实则不拘乎此矣),恐于此处不甚甘。凡治上焦病,大约如此便能安。若是下焦寻出路,不用导法便不安。本在脏腑里,今忽在茎前。本在脏腑里,今忽在膝前。本在脏腑里,今忽在脚端。即此便是他出路,只要尽力与疏湔。或滋肾,或平肝,不是和血便化坚。(有用斑蝥下之,有用肉桂引之,皆是要着。)如若大补(治鹤膝风有用防风一两,炙芪四两,大汗而愈)与大提(有阴虚下陷腿疼者,用升柴、二活而愈),恐与此处不相干。凡治下焦病,大约如此便能安。譬如横客来,与主不相安,只要疾速送门前。宜用量天尺(治上焦之病),宜用下水船(治下焦之病),即此便是小神仙。

病在上取诸下,病在下取诸上,皆是要着

人病往往在中州(指脾胃而言),不是上出便下流。既从上边出,便从上边。吾尝作有吐法歌,不可不讲究。(用六一散、牛*散以吐之。)但是世间呕吐者,几个下边若行舟?不是水不流,便是屁不周。若要求来历,必于此处进一筹。(再加行药方得。)既从下边流,便从下边搜。吾尝作有导法诗,不可不讲究。有(用承气汤,有用十枣汤。)但是世间泄泻者,往往上边塞砖头。不是气凝胸,便是痰壅喉。若要求来历,必于此处进一筹。(须要大开胸隔。)人家请我去诊脉,便当上下细细搜。不可见病便治病,以为门前作应酬。此与病寻出路诗,似平不相侔。言之各有当,讲了这头讲那头。

治病须要顺时令

霜降以后皆是寒,那有一人炼仙丹。不是苍麻去出汗,便是肉(肉桂)附(附子)暖命元。不是五味五倍收散缺,便是*参*芪提上颠。于今已两月,未曾一人用芩(*芩)连(*连)。因忆麦楂烂没好汉,尽皆湿热冲上天。不是六一牛*散,便是噙化冰荷丸。那有大热与大补,不过清凉二字为主权。故我录之以示人,寒热之药皆能随时作金丹。

治病要临时得窍,不论好歹药

治病总在临时恰中窍,药不中窍总不妙。有一孕妇将分娩,妄进补益塞气道。胸中噫气不能止,我用牛*甚是妙。(牛*散中有巴霜。)只和滑石哈两口,其人惊喜若再造。(大泻湿水而愈。)又有孕妇将分娩,妄进补益塞便道。日饮凉水不能止,我用金丹甚是妙。紫金丹中有巴霜。只用滑石哈两口,其人惊喜若再造。(大泻胶糖而愈。)可知治病无奇方,只要临时恰中窍。好如瞎子遇仙桥,好如迷人得大道。

治病有标本之殊

从来治病有两般,泥住一边便为偏。我尝治一士人病,本是久泻不能餐。忽染外边火,顿而喉不安。我一诊脉是虚火,便用肉桂往下牵。一身之病皆治着,引热下行便还元。他兄一见为太热,只用酒连治一边。虽然能暂愈,与他本底全不占。他兄言之甚得意,我只置之若固然。可知医道甚是大,治本治标皆能痊。必须本原尽澄澈,方是圣人之十全。

心中虚满与实症不同,只宜空中着眼方见手法,又有隔二隔三治法,不可不知

人有虚满往上壅,实无一物在胸中。不是寒来便是火;不是气来便是风。只宜扫去浮云归洞壑,不可硝(芒硝)*(大*)用大行。辛(细辛)芷(白芷)能散寒,荆(荆芥)防能除风。火宜用芩(*芩)连(*连),气宜用橘红。只要上焦无壅滞,便可妙手称空空。可知人身之气如橐龠,原无一丝滞不通。有了一丝滞不通,便是呃逆贯当胸,如若下焦与中焦,或可峻剂用力攻。至于上焦有不顺,只宜妙手去荡空。不是先生不着紧,必以此治方可澈底以澄清。亦有引入海底归洞壑,亦有坠入丹田作主翁。此又纳入须弥穴,此又降入水晶宫。医道玄远妙无穷,岂可狃于子莫之执中。

腑病治脏,脏病治腑,原自相通

哕呕原因肺经壅,有时全不关肺经。我尝治一伤寒症,只有二尺胶不行。我用金丹与芒硝,下焦(大肠)通时上自通(肺经)。结粪原因大肠干,有时病不在腑间。我尝治一肠秘症,只因肺虚不能传。多用潞*与当归,元气一旺立时宣。因悟肺逆不止用牙皂(大肠药),大肠原与相应叫。因悟小肠不通用菖蒲(心经药),心经原是它枢要。因悟下焦(大肠)干燥用*芩(肺药),华盖(肺)滋润为善道。此本表里不相离,好如男女夫与妻。纵隔千里总一家,那有芝兰参与差。

脏腑之病不同,治法亦异

现在之症皆自六腑来,久病必定五脏裁。六腑之病浮浮治,五脏之病深深推。浮治不必论上下,那边有病那边开。久病便须上下相叫应,这边有病那边猜。吾言治病治上下,大抵多从五脏来。五脏病脉恒皆出本位,六腑病脉只在六部该。亦有久病新得时下症,时病端自久病来。此又病症多变化(病过七日,多有变化),还要脉症细细推。

中秋人有疼痛哕泻,皆是伏暑未尽,看似寒症,不可遽以寒论

凡是肚疼必多寒,惟到中秋细细参。中秋时节寒虽来,夏末余热未尽殚。不是吐泻交相杂,便是疼痛不能堪。吐泻疼痛虽利害,不可遽作阴寒看。只宜四物加白芍,只宜六一带金丹。只宜甜梨与西瓜,只宜醋麸与热砖。只宜糖(红糖)酒(水酒)炒山查,只宜雷火罐子搬。纵有脉理好先生,不可到此生事端。一诊脉理便颠倒,虚实寒热尽茫然。只因暑伏脉亦伏,不能洞见真病源。我尝治此千千万,始敢如此胡乱言。不如按住伏暑细细思,不如按住秋初淡淡观。只用浮皮创痒方,便可一付把病剜。如依脉理去调理,误了人病自招愆。(中秋之时,伏暑未尽,治法以此为例。)

(按:中秋腹疼,吐泻兼作,皆因伏暑寒热郁滞于中焦。盖邪在上焦则吐,在下焦则泻,在中焦则吐而且泻。故脉虽沉伏,而不可遽用热药。此因伏暑而致吐泻也,用*连香薷饮为最稳。若暑湿积聚,停滞于内而腹痛者,宜推荡调气,利湿为主,不可与前症同治也。孙镇川谨识。)

寒哕火哕,皆因气虚统不住,宜健脾为主,余只带治(七月间断不可用此法。)

古言哕症有寒热,皆从饭后去决别。食远犹哕便是寒,食近即哕必是热。如今气运大不然,寒热皆从饭时决。我尝见一人,六脉冷如雪。吃了一口哕一口,心中全无一点热。我用热补齐上前,始得一付心熨贴。连吃数付已大愈,后因嚼桂病转烈。吃了一口哕一口,又请我去把病阅。前日之哕全是寒,今日之哕尽是热。只用前日大补方,删了热药带凉血。加上白芨与白芍,一见清补便回辙。不论饭近与饭远,寒热皆从当下决。可知百病胥随气运转,不得执住古人无二说。

(按:呕吐有食入即出者,乃肾水虚,不能润喉所致,是有火也。若久食而反出者,乃肾火虚不能温脾,因脾寒而反出,是无火也。欲治反胃呕吐者,理当从肾,详辨有火无火之分。如无火而反吐,宜用萸肉五钱、大熟地一两、茯苓三钱半、泽泻二钱丹皮二钱山药四钱肉桂一钱、附子一钱水煎服。即八味汤也。治有火反吐,方用熟地一两半、英肉五钱、山药八钱、泽泻三钱、丹皮三钱、云苓五钱、麦冬六钱、五味二钱、砂仁二钱。煎服。即麦味地*汤也。二方临症加减,治反胃呕吐,实有神功。又有呕吐倾胃而出者,必伤胃气。胃气一伤,多致不救。然亦有寒火之殊:有火者用姜*连三钱、云苓一两、潞*二钱、砂仁二钱。无火者用白术一两、潞*二钱、干姜三钱、丁香二分。若下泻者,俱宜加车前子三钱。一剂即可奏效。凡遇此症者,总以先固胃气为本,缓则脾败主亡,虽有灵丹妙手奚施哉?孙镇川谨识。)

治疟以平肝为主

一切病症皆由肝,况乎疟疾据之为主权。虽说湿痰恒在脾,不治肝经总支离。青皮能散肝,山查能调肝。桃仁能平肝,醋军能行肝。看似一洗脾经寒,不透肝经总不完。如果食水泻不下,再加金丹便能罢。(金丹能泻阴分食水。)亦有肝盛脾经弱,须得补脾那一着。苍术半夏能燥湿,宿砂干姜能去恶。补得脾土与肝齐,它自不敢妄支离。亦有肝寒脾亦寒(脾寒未有不虚者),必用肉(肉桂)附(附子)补脾元。补得脾土如山岳,肝木根深蒂固盘。纵有狂风来相摆,德厚无疆摇动难。(老疟子、虚疟子多补脾土而愈。)亦有肝经郁滞脾不开,只在皮里为祸灾。大加苍麻去出汗,肝木条达上不来。亦有肝经抑郁湿寒水,不在皮毛在脏里。看似伤寒(一寒一热,有似伤寒,实是湿水为病)莫出汗,大泻湿水病自已。(宜用甘遂、大戟之类。)亦有肝经抑郁痰停胸,二寸头上似虫行。只用截疟丹导痰(截疟丹方:用土信一两,绿豆粉面四两,共研细,分作四百付。大人每服一付,小儿半付,凉水送下。先一时服,忌饮热茶及一切温热之物。)导出痰涎病自完。可知疟疾寒热皆在肝,总以平肝为正端。有时肝经平不得,还须他经善周旋。他经周旋肝自和,终以此地为橐龠。

(前后疟痢平肝两论。平肝者,即所以和脾也。脾胃一和,湿痰自解,疟痢可去矣。镇治此症,屡试屡验,无不奉此为圭桌。孙镇川谨识。)

疟疾不易治,要有把握。以伤寒、瘟疫、杂症括尽治疟之理,是我家创治法

如今疟疾甚是多,治家尽是胡乱摸。初起即作伤寒治,在表在里分清楚。在里便去透发汗(无汗要有汗,有汗要无汗),在里补泻有两科。宜补宜泻宜利亮(宜补宜泻要拿住病,不然反觉利害),不必婆婆妈妈去开拓。半表半里宜化痰,大除痰饮是正着。(以常山不二饮、十枣汤为例。)亦有初得之时甚狼狈,温凉补泻一齐搓。虽然用药甚是杂,按脉切理那里错?此病便作瘟疫治,俟他少轻加截药。(不俟少轻,必截不住。)时候久了即作杂症论,不必泥住湿痰疟。温凉补泻各有脉,加上治痰便不错。(无痰不作疟。)但治此症宜狼豁,先去截头为正着。(凡病皆宜截头。)若是截头用狼豁,一付两付便如初。只因此症来里猛;他用虐时我亦虐。(疟者虐也。要顾名思义。)即用热补宜金刚,不可仙丹养太和。何必如此设名色疟(有热疟、寒疟、风疟、暑疟、湿疟、痰疟、经疟、脏疟、食疟、瘴疟、鬼疟之分),使人心神无捉摸。

治痢积以湿热论

痢积皆因积滞生,凉气凉血要分清。不论红白皆湿热,贸然用补便不通。气分要将槟榔用,血分无如白芍精。只宜清利去刮摩(积滞粘腻非刮摩不行,)不可硝(芒硝)*(大*)用大行。(大行便将积滞滑过去。)此症皆由肝横来克土(用行药,土愈亏,肝愈横,不如用生芍以敛之,)生芍多用是正经。(即在气分,亦宜多用。)至于年老与久痢,不可执此以为名。宜热宜补又宜涩,返还元阳是正经。此皆治痢之大略,还要脉理为真凭。

(夏秋感暑热之气,患痢脓血,甚有日夜百几十次不止者,至危至急之症也。如用凉药上血,利药攻邪,俱非善法。余每治此症,仅用和平缓淡之药,故能痢止身健,亦无损于正气。方用当归、白芍多至。两,枳壳、槟榔各二钱,陈卜子萝卜子、西滑石各三钱,木香、甘草各一钱。煎服。轻者一剂,至重者二三剂即愈。妙在归芍之多用,平肝气即所以和脾也。脾胃有生发之机,大肠有转导之化。卜子、槟榔,消积之神剂,木香、甘草,调和于迟速之间。使瘀滞尽除,而无内留宿毒之患矣。余治此症数十年,屡试屡验,故敢笔之于篇末。孙镇川谨识。)

治痢以平肝为主

百般病症皆由肝,况乎痢积在夏天。湿热抑郁不能达,肝木条畅甚是难。不是胸隔有不顺,便是滞泥在肠间。人说宜用厉剂去行它,吾说此症开胸最为先。胸隔一开饮食进,已得治病之大端。虽然湿热尽在脾,岂知横抉皆在肝。青皮能疏肝,桃仁能破肝。再加生芍(白芍)二三两,使它脾里去敛肝。当归能滑润,车前能钻研,亦是治痢之金丹。不论红白皆湿热,总以二物为最先。如果痢疾尽白脓,腹毛槟榔宜多添。川贝川朴不相离,枳壳枳实齐上前。看似清利去治脾,实以平肝为主权。生地丹皮皆带用,木通泽泻紧接连。吾尝治此千千万,无不条畅老根源。至于年老与久痢,又以热补为真诠。吾尝作有治痢诗,蒙医须读那一篇。

湿热已久,内里必有绿水藏在元府之里,宜细治之

凡是风肿先肿头眼皮肿,面皮肿,水肿定从脚上流。流在脚上是证见,断乎湿热聚中州。况乎心肺有证见,二寸翻饱又寸头。定是肝横来克上,一寒一热生绿油。昼里痞闷夜干烧,专与此人作对头。欲将此症连根拔,必泻绿水方能休。但是此症结已久,骤泻绿水使人愁。凡是大泻必大吐,泻里紧了入九幽。如此病症热已深,必有*水在外头。先泻*水病半愈,即扶正气建根由。正气一旺能饮食,再进行药便周流。即有绿水在内里,金丹一到便出头。此是治病真节次,补泻相间方无忧。大凡治病遵《素问》,大积大聚有正谋。我尝治此甚担心,故敢著之为论头。

病脉与病症—一相合,尤须细治

方子精良脉上存,脉不精良何处寻?我之方子虽从脉上得,只按三部亦不真。凡是脉出寸口空中飞,必用牛*(牛*散)始合机。二胡(柴胡、前胡)二活(羌活、独活)恒相依,三麻(麻*、升麻、天麻)三花(凌霄花、菊花、复花)必为归。凡是脉走下部甚是长,必用金丹始为良。左边必加利水药,右边更须去宽肠。此是泻法真证见,吾与铭之于鼎常。况乎疟痢时症常大烧,限定时刻不可逃。太阳证见日亭午,阳明燥金未申交。少阳寒热寅卯见,限定时刻甚昭昭。再与脉理细参想,那有温凉补泻差分毫?我尝治一右尺拉尾巴(右尺出乎本位,甚长),胃中劈柴见一条。(胃中脉丝丝,干硬不和。)此是沉寒真证见,不用大泻不能消。(宜用牛*散。)先泻*水后绿水,一泻泻有廿余遭。凡是大泻必大吐,几乎一命入阴曹。(大积大聚,去其大半而止,自是千古定法。此人性急,不能少待,故致过下之过。)即用参芪肉附四五两,始得屈平把命招。虽然沉积尽去了,不如和缓为最高。此是侥幸以成功,若不成功怨滔滔。

湿肿非兼巴霜不可,宜相虚实量加之

巴豆利湿最相宜,一切湿肿它为师。只要多加培土药,不怕病大难支持。肉(肉桂)附(附子)吴萸能生火,早为脾土立根基。苍麻独活能散湿,早为脾土作防维。再用十枣(十枣汤量加三四分)作引子,水往下流不侵脾。脾土旺盛堤防固,不怕江河日日滋。我尝遇症甚是危,痰涎涌盛湿无疑。(湿热出不去,便作痰涎上涌。)伸手摄住肾子子,好如冰弹包热皮。(凡是大寒症,肾子无有不凉者,以此为人命之根也。)此是贴身大证见,何须诊脉细细思?

小腹微肿有边,是有水气,宜泻

小腹微肿下边起,便是湿寒结在里。十枣汤头正用着,大泻寒湿病自已。

大寒结滞不宜用行药

水本柔软不用说,一到隆冬便似铁。人本空空无有物,一受风寒便心咄。甚至上下滞不通,大肿大胀痛欲绝。岂真食积塞满胸?不过湿寒水暗结。只宜苍麻二活(羌活、独活)去透发,肉(肉桂)附(附子)吴萸炮姜啜。连吃两付便流通,内里温散外洞澈。亦有葱姜炒鼓拓,亦有椒桂入齿啮。不可妄意用行药,一见硝(芒硝)*(大*)把命折。有用二丑与巴豆,不过席上地下别。只因人身虚弱甚,以致此症似霜雪。一见阳春便回来,宜从此处想真诀。

阴*阳*治法有辨

*病皆因湿作热,抑郁之久无从泄。不是皮色*花染,便是二目*表贴。治宜苍术与茵陈,黑矾(烧红)栀子往下掣。泡入酒中加陈皮,红糖为引细细啜。(每晚服。)一切湿气尽引下,便无身*使人说。又有阴*寒最重,彼色明亮此有别。必用肉桂与附子,灰暗烟熏始尽撤。阴*阳*有两般,不得泥住清凉不用热。此是治病之大关,须探本源连根抉。

(按:*病之症,一身尽*,两目亦*。虽成于湿热,毕竟脾虚不能分消水湿,以致郁而成*。余用薏苡三两、茯苓一两、茵陈三钱、陈皮二钱、车前一两、上肉桂三分、芡实三钱。大剂服之,分消水湿。前药多是健脾固气之品,用茵陈以解湿热,肉桂引水入于膀眺,从小便出。三四剂后减半,加白术五钱。服之,再用二三剂,愈后永无后患矣。孙镇川谨识。)

治腿以破小肠为主

一身之气注小肠,才有腿疼尿必*。纵然不*尿必热,大抵郁滞在膀胱。如若湿热陷下焦(腿肿肾亦肿),大破肝肾加之凉。金丹(紫金丹)和药甚是好,只消一付立除殃。亦有虚弱用热补,必借十枣为之汤。斑蝥二枚为引子,大加升提是神方。(脉上部皆空,便加风药升提。)此症出来多左腿,大约肾虚遭祸殃。间有干枯虚弱甚,必补肾水滋元阳。(归、地、宿砂、故纸之类。)如滞膀胱气不通,恐怕不久见阎王。吾尝治此千千万,温凉补泻细酌量。注定太阳用宣泄,不滞此窍最为良。

腿疼即弱症,亦须先行后补

凡是疼痛皆不通,不得行药总不中。吾尝以此治坚结,不料二腿疼痛亦能松。二腿红肿常用此,一付二付便收功。谁知骨瘦如柴虚弱甚,一用打药亦甚灵。斑蝥一到小肠开,滴滴邋邋尿甚红。金丹一到大肠开,积积渣渣下粘脓。初时不见有重轻,吾意打药必不中。再与二*(硫*、地*)共为丸三两把,数日之间走如风。一阖一辟天地理,始知此症总宜通。但是大*用不得,其性寒凉欠冲融。吾尝治此用金丹,以其有山甲,以其有蜈蚣,以其有全蝎,以其有明雄。兼些莪莪术棱与郁金,能开窍,能和衷,能散寒,能除风。不怕上去行里猛,只要后头暖融融。一付两付便能愈,方知行药甚有功。(百病以通利为主。虚证宜少用,不宜多用。)

治腿疼痛离不了金丹

如今气运大不同,但观治腿已分清。古时治腿分虚实,今时治腿总宜通。腿肿腿胀无论矣,纵是虚弱亦要行。吾尝治此一切症,离了金丹便不中。细究此症真消息,始知脉窜上焦下焦空。虽然下焦宜用补,不泻上焦脉不行。泻到下焦归本位,便无疼痛诸毛病。此真气运一大变,不常治此总朦胧。

疝症皆起于湿寒

疵气皆因湿与寒,湿寒作热痛不堪。不是湿气不下流,不是寒气它不顽。顽住气血一大块,那有真火在其间?不用大热硬不消,不用大破气不旋。不用除风它不散,不用去湿它不宽。再加升柴往上提,再加温和透余寒。清凉不妨少用些,引出湿热便能痊。以此治疵甚得法,不怕肿硬数十年。

治疝气方

吾尝见一疝症,当立一方,一药而愈。

疝气初起肾子坚,肉(肉桂)附(附子)吴莫加金丹。青皮当归白芍药,椒(川椒)茴(西茴)故纸引归元。三陈薏米并渗湿,二胡(前胡,柴胡)升麻提上颠。(病在下者取诸上。清气上升,浊气下降。)辛(细辛本少阴药)芷(白芷消肿)*柏带清热,斑蝥(三个)直下达阴关。

胆颤心寒症治方

人有胆颤心寒之症,皆是湿毒痰涎为祟,治以白砒为最。

我治吐血症数天,忽得胆颤并心寒。知是痰涎为祟果,即用火炼降仙丹。火炼降仙丹有名,不得治法总不占。必须白信如硫璃(白如硫璃明如玉,始堪以治内症。若外症则不拘乎此矣),必须荞麦面裹园。(荞麦面大治信毒,虽吃一分亦无碍。)必须烈火烧透亮,必须陈醋湿周全。打开信石用一两,明雄就得二两研。共合一处为细末,便是凉水降仙丹。(用此药以凉水为引。)每吃二厘便能愈,无不应手立时痊。如若吃时先相脉,脉上无火纯是寒。或是二寸头上如麦屑,或是二寸头上如针尖。皆是湿寒怪怪症,此药下去稳如山。如若脉上数有力,不必此药作舟船。试观京都甚重灵宝丹,亦是明雄和砒研。但是修合甚得法,以治寒湿天下传。我制此药不及此,以治湿寒类疟子。以治痰迷类风颠,无不一药而愈如刀剜。如若外治身上疼,只用生研入膏丹。如若外治疮烂口,只合轻粉共枯矾。(渗烂肉上微有痒意,即宜洗去,另上长药。)如若外治疥痕干,只合巴霜猪油煎。内治外治皆有力,毒症得此若遇仙,若是脉症不清楚,不必将此置市前。

阴寒就是大毒物

我膀疼痛不能行,多少妙药全不灵。一用菩萨三十六金刚,一帖贴之便收功。菩萨膏中多毒药,以毒攻毒毒便轻。我膀疼痛无甚毒,只因年老毛窍松。试观李华吊古文,堕指裂肤处处同。阴寒就是大毒物,那有一个悟当躬?试思洞房花烛暖融融,犹有一二变成凶。阴风入骨寒入窍,谁能出此圈套中。

痛痒本于湿寒,非用热药、毒药亦不能了

凡是痛痒本湿寒,时候久了热不堪。治以清凉必不效,热药毒药宜对参。常治小儿尿不得,肾痛肾痒不能堪。内用肉(肉桂)附(附子)并斑斑蝥麻蓖麻,外用醋麸共热砖。又治小儿痒不堪,和血凉血全不占。外用轻粉和潮脑,内用硫*与马前。只消一付便能愈,那有痛痒不能安?有人好用太平药,一遇此症便茫然。岂知圣人致治理,削平祸乱最为先。

湿热创治法

惟有一妇病难疗,心中痛痒不能招。兼之玉门起燎泡,小水不下肿不消。我用苦参七八两,只消一付除根苗。此是湿热创治法,混入恶毒便失调。

治湿寒方

水银、银朱,本治杨梅之要药。凡治湿寒热结,必须以此为例。

欲用毒药有真诠,不得真诠莫妄谈。果能用之真的当,不用渣滓只用烟。水银银珠并*丹,安息香合麝片烟。清晨嗽口吸四袋,连吃四天便清宣。(皆如此吃。)内不伤脏腑,外把病立剜。(疮症三天便结痂。)不过身上微含懒,不过口中痛流涎。昼里忌盐七天整,夜里衔枚始能安。任是杨梅天大毒,一见此药便豁然。(方详四卷外科门。此毒能治,他毒不用说矣。)以治湿寒老疟子,以治湿寒吐水粘。以治湿寒起疙瘩,(脖项肿硬,坚如铁石。)以治湿寒死眼前。(一切痰厥,状类羊羔风。)此药燥烈无与比,抉住根子把病剜。看似大毒服不得,清烟一过便了然。纵有天师再临凡,亦必谓此为飞丹。(此药可名飞仙丹。)试观菩萨仅有三十六金刚,仅有毒药不可餐。甘遂动数两(二两生用),巴豆恒数钱。(八钱生研。)川乌草乌(各一两生用)皆能用,蝎子(七钱)蜈蚣(十条)紧相连。芫花(七钱)大戟(八钱)一齐入,陀僧(四两)木鳖(一两)共细研。只缘用之真的当,况且过火入油煎。吾辈脉理果通达,即不过火亦能餐。凡此皆是湿寒生暗毒,杂入群药最便便。我尝用些三生引,以治滑泻甚安然。只缘杂入群药有包罗,正可与此相对参。莫谓毒药甚可骇,毒症须得毒药剜。试观古来治国亦如此,用贼擒贼把边安。以毒攻毒甚是好,壮士长歌入汉关。

湿寒杂疾宜用雷火,再进丸药

湿寒杂疾脉无神,淹淹缠缠入鬼林。纵有名药不见效,不如先进雷火洗几巡。此症尽是湿寒水,脾胃败极饭不亲。惟宜干酒去点着,洗了前心洗后心。洗至数巡身变热,一回便得酒一斤。天天洗了天天搬,后心更比前心亲。前心多骨搬不住,后心脊骨两边寻。上至颈项下尾闾,罐罐比接罐罐匀。一切湿寒尽拔出,再用丸药便回春。宜补相火宜健脾,茶汤茶水少入唇。如此连日用洗法,不怕二竖与为邻。

治酒病有先热后寒之分

醉汉心里乱翻花,好似马前饲暮鸦。初得之时皆湿热,必须清凉泻胃家。(哕呕可证。)山查干葛宜多用,以其能解酒味嘉。时候久了便成寒,再用此药必不占。必须川乌草乌散脾湿,(憎寒可证)必须肉(肉桂)附(附子)吴萸暖命元。(肚痛可证。)间有五内虚寒甚,参术(白术)苓(云苓)半(半夏)宜多餐。亦有乌梅成两用,以其收敛带平肝。此皆治酒之要药,前后脉理要细参。(初时皆热,久了便寒。凡症类然,而酒尤甚焉者。)

治沉寒必须重加透澈药始得

治病总要去透澈,一不透澈便隔越。于今四月日犹蚀,于今五月天不热。尽皆阴寒为病疾,不见阳和便卼臲。或是抑郁成痿痹,或是肿硬暗结血。必须苍术麻*之温散,必须干姜独活之燥烈。必须川乌草乌之峻发,必须肉桂吴萸之辛热。必须马前乌蛇之利窍,必须山甲全蝎之洞穴。内用葱酒和药煎,外炒黑豆将皮贴。如再阴寒透不出,再加金丹为妙决。我尝治此千千万,无不阳春化积雪。

蠢子医卷四阳夏龙之章绘堂甫手著

妇人之病多于男子

吾言上焦之病多是火,妇人更比男子多。男子在外多自适,妇人在内受折磨。自不安命多怨人,致生上焦诸病疴。况有寡妇妾妇之不同,终年抑郁更是多。邪鬼淫狐乘此入,不知不觉渡银河。渡得银河生垒块(谚云鬼胎),胸隔不利有么魔。窜入上焦皆是火,实因肾寒暗起波。(肾经寒,真火不居其位,邪火得以妄动。)亦有少妇少男恣淫亵,下焦阴寒真气缺。虚火上冲生喉痈,顷刻之时把命折。初得之时宜嚼桂,引火归元便洞澈。亦有寒间上下壅,汤水不下药不容。只用巴霜郁(郁金)砂(朱砂)丸,咽入胸隔气便通。若要此症永不犯,金匮肾气(肾气丸)乐融融。肉(肉桂)附(附子)八味亦通神,直拔病根何处容?寻究根源皆因肾之精,与心牵连上下通。上下通时便无病,上下不通百病生。其初皆因肾经寒(真火不安其位,虚火得以妄动),虚火无根往上冲。有用连桂暗交接(肉桂、*连能交心肾于顷刻),杂入群药妙化工。可知世上呃逆贯当胸,皆因此处无是公。可知世上症瘕经不调,皆因此处无根苗。可知世上虚劳与遗精,皆因此处无真踪。(这些病皆因心肾不交。)今人但治上焦大,不通肾元总无功。因悟尝治少妇气上壅,喉间塞绵难为情。六脉沉迟不见大,惟有申指申节时一冲。即用清扬清上火(清扬之药,上走头目),少加肉(肉桂)附(附子)往下通。多少名医不能疗,惟用此剂始收功。又尝治一少年脉类此,亦用此药上下通。上下通时便无病,何用攻打胡乱行?又有少妇少男哑喉咙,又多清火把命倾。若能时时温下焦,量加发散便有功。又尝治一中年肾不交,通宵不寐数十朝。只用清空十数两,酒芍多加把肝调。(平肝以安土,中焦便无阻滞。)肉(肉桂)附(附子)虽少亦将军,暗把真阳海底招。虽未深明《大易》理,实合阴阳交媾那一爻。可知诸病皆因气不通,治得上下有神功。吾尝治病治上下,上下一贯妙无穷。试观世上修炼用醍醐,闭任(任脉)开督(督脉)有工夫。督脉一开上下转,好似人间大辘轳。治病若能用此法,虽入死地病犹苏。

治病男女皆同,只有胎前产后之分

冶病男女一样同,气血二字要分清。男子若害血分症,调剂血分与女同。女子若害气分症,调剂气分与男同。惟有胎前与产后,较之男子倍兢兢。胎前虽有攻伐药,保胎时时在意中。产后虽加大补药,恶露总要细细通。所以桃仁与红花,付付用之恒有功。(亦有不用桃仁、红花者,不过十中之一耳。)我尝作有产后诗,不妨闲时诵一通。多少杂症从此出,以治男儿妙化工。

妇人之病皆由左尺凝滞

女人之病皆在肝,气血往来出此间。其实皆从左尺起,男女交接是病源。此中之脉(左肾之脉)通心胞,一切之病因受寒。受了阴寒便凝滞,相火即速往上窜。(其根是寒,见症皆火。)下焦愈寒愈结实,上焦愈窜愈不安。头懵头晕从此起,心疼心颤从此兼。初时心脉如扁豆,结久便成小皮钱。见了此症即破心(非破火不下),郁金菖蒲与酒连。凌花(凌宵花)茜草一齐用,桃仁红花青皮宣。肉桂川膝(牛膝)少用些,归地(地*)芎芍(白芍)恒带餐。况是女子气不息,每多借此窜肺间。喉疼胸满不能食,右寸脉实是病端。诸如火症从上见,其实皆因左尺受阴寒。我治此症千千万,清凉上焦暖命元。前胡枳实带治气,总于左尺细钻研。钻透左尺便无病,金丹暗暗作锋前。男子虚痨多似此,亦因交接受阴寒。(男子破药差少。)治法恒与女相类,此真人命之大关。关头出入要谨慎,一不谨慎是祸端。多少人命尽丧此,何不清净作神仙?(清心寡欲便无此病矣。)

痰滞胸膈便不生育

人生知他生嗄病,纵有神仙亦难定。有一壮妇二十余,不生不育把命听。意必症瘕滞经络儿,闭著子宫作蹭蹬。谁别寸关二部胶似钱,好如米饭糊个净。下部脉和若常人,两个手脖尽肿硬。知是痰气塞满胸,即将杏仁芥子苍半(半夏)用。葶苈射干清肺热,桔梗蒌霜前胡并。六一牛*(二散并用)亦当家,川贝川朴先导送。导出痰涎进金丹,和入汤药清余剩。只服两付便能愈,后再调经把子种。

经脉之病皆从肝经起,而调经之法不专在此也

人言调经只在肝,何必六经共周旋。(或补气而温肝,或破气而行肝。)岂知一经有病经经病,那有一经不牵连?如果此病滞在表,便可伤寒一样看。如果此病滞在里,便可杂症一样看。必须上下常周流,必须表里尽贯穿;方能运转大遇天,始得此病皆安然。不然舍了六经全不治,即此一经亦难痊。不观世上用坐药,不知多少上贼船。不观世上用打药,不知多少入阴间。只知泥住一经治,岂知这经也从那经宣。不能六经皆治着,焉能稳坐钓鱼船?试再放眼一去观,那有一病无牵连?今有咳嗽者,岂能泥住肺经看?今有吐血者,岂能泥住心经看?今有遗泄者,岂可泥住肾经看?泥住一经去调理,六经必有所不安。六经有不安,即此一经亦难痊。凡是治病者,必须细细参,那有不可作对观?任是百样病,皆要运转大周天。今之悬壶者,往往分门别户往下传。皆因脉理不精通,只知泥住治一边。岂知寒热虚实皆有脉,温凉补泻各有单。只要指下一着实,何往不可运转大周天?看似偏住治一边,不过以此为主权。那有一经治不到,那有一经不周旋?吾今得为后学言,以见治病有真诠。如但泥住治一边,何不海上问张骞?银河上下常周转,亦是教人运周天。

胎病交加,只要治病,不必安胎,病去胎自安耳

胎病交加甚悬难,即老名医亦难参。如果有病速治病,按病下药无弊端。大病生死在眼前,病若能去胎自安。我尝治一少妇病,骨瘦如柴饭亦难。已经数医不能疗,即加大破将病捐。吃至两付能饮食,寒热往来渐渐蠲。伊家贫甚难用药,即服加料紫金丹。(皆是破药,兼有巴豆。)朝食一分暮一分,服至月余病皆痊。病到痊时药即止,未至两月即分娩。生下一儿甚健旺,于今已有四五年。又遇孕妇本是火,盲医只顾补肾元。补至三付噫不止,茶水不进甚是难。我用六一(六一散)牛*散(二散并用,以牛*散中有巴豆霜也),饮至一付便回旋。旋至粪门腹甚疼,即往厕上蹲缸边。衣带裤子甫解毕,好似急流并涌泉。一窜窜有一丈余,臭水下尽便安然。其夫为我言甚明,我言眠食如故胎自安。有故无殒本《素问》,只要眼明手快急上前。去了病时药即止,即此便是安胎元。何必更读产前赋,何必更用益母丸?(巴豆伤胎之要药,我尝用之以安胎。非能安胎也,只要病愈即止耳。事到无可奈何之时,有不得不然者。)

治孕妇前后不同

孕妇有病治最难,一身精气注胎间。胎间一注身便懒,淹淹缠缠似受寒。皮毛淅淅生暗冷,筋骨憔悴时含酸。虽然做活没有力,一见茶饭便不欢。心之所爱食不足,心之所恶只贪眠。一诊左尺血旺甚,似乎凝滞结腹间。若要治此症,活血为最先。羌芥(荆芥)辛(细辛)芷(白芷)宜多用,调理肝气是正端。加上宿砂与蔻仁,内里温暖外皮宣。此是三月正治法,如过百日便不然。过了百日能运转,往往有火致不安。稍有凝滞便烦躁,稍有错落痛不堪。*芩枝子并白芍,陈皮焦术养胎元。真有大火亦用泻,泻了湿热病自安。善能自保即保胎,一切姜芥宜少餐。不宜过劳与过逸,凉血顺气为大关。果能胎教如周王,便是女中自在仙。

孕妇脉结下部为凭

妇人怀孕知最难,多少名医费周旋。有言肝经和缓便有孕,有言尺部动数是真端。有言妇人气粗为凭据,有言颧骨色嫩为正诠。虽然所说各有理,全无定见在眼前。我说胎是一围真气血,必将重坠往下传。坠入尺部结疙瘩,便是胎孕真的端。有言左边是闺女,有言右边是孩男。我说男女皆是血成就,必于左尺细细研;但是下焦火甚亦如此,还要诸说参一参。

孕妇禁忌有宜遵者,有不宜遵者

妇人受孕血必凝,血既凝兮气不行。气不行兮风上涌,风上涌兮火纵横。但看左尺生疙瘩,两颧骨上微带红。即是产前冈露头,不用凉破必不中。乘此气血正旺时,须要放开大眼睛。切莫效那噢咻小先生,守住禁忌吓主翁。如果按脉去调理,那有病症不可通?病若通时药即止,反与补益大有功。有故无殒本《素问》,岂可一味去牢笼?我愿诊脉治病者,先须目下决死生。如果气血无可为,不妨妊娠歌一通。

治孕妇不必多忌讳(病初起,气血正旺,如此治一药可愈,若迟久亦不可用我)

治孕妇年二三,不饮不食但欲眠。我一诊脉脉不动,只有中气上头颠。知是风寒紧束住,大用风药(苍术、麻*、羌活、独活之类)加金丹。(内有伤胎药。)干姜附子亦透发,全不照顾养胎元。一付两付病即愈,病一愈时胎自安。又尝治些吐血症,只看得时真病根。或用解表或攻里,抉住根子把病剜。若是用药多忌讳,再吃多药亦不占。何如乘此气血正旺时,当头一棒便回旋?如此孕症与血症,是医皆知病淹缠。若果起初如此治,何至病久不能安?

产前风症甚多(治法以此为例)

产前不安多是风,浑身酸懒浑身疼。上下尽是湿寒水,那有一时得春容?必须伏虎丹透发,必须琥珀散(方见后邪祟门)冲融。风药一齐涌上前,不得大汗总不中。虽说此药似伤胎(伏虎丹中有蝎子、蜈蚣之类,琥珀散中有良姜、干葛之类),风药驾驭俱凌空。(风药驾驭则毒从外解,力不内攻。吾治产前一切症,往往用此法),况有术(白术)苓香(香附)砂(砂仁)相保护,况有椒(川椒)茴(小茴)故纸交和衷。纵有药不平,得此亦安宁。大大罐子得一个,搬住风头使下行。一切风气尽下来,那有外至风不松?(此风内生者多,外至者少。)人说此病不易治,依吾此方立时轻。

伏虎丹方

即紫金丹,去了巴霜带理肝,一切凝滞不易治,浮云一扫见青天。

治产前风一则,并寒痰堕胎一则

产前风症气顶心,艾叶一团值千金。(三两,用醋炒。)再将*芩炒焦黑,引入血分妙入神。更有产前欲堕胎不禁,皆因寒痰胞内侵。必欲生耆加官桂,蒲*灵脂(此味炒用)即回春。

产前风治法

产前风症多是热,不是结气便结血。气一结住不流通,血一结住便横决。大搐大颤无奈何,翻三倒四痛欲绝。我用汤药她难食,只用丸散一付截。即用金石一两余(自然铜、避阳砂、青礞石之类。三味能凉血下气,且是金能克木之意),和入红糖使立啜。再饮葱汤一大碗,汗出如雨甚熨贴。我尝用此治怪症,不料治此甚合节。有用二芍(赤芍、白芍)与生地,醋军柴胡使凉血。有用火罐搬玉门,立拔内风使外撤。虽皆治风甚有理,不及此方为妙诀。我故录之以示人,好如红炉一点雪。

催生用发散是创格

临时治病恰相合,无不应手立时瘥。有一产妇将产时,大搐大颤无奈何。只因前年如此致横生,请我立时去下药。我一诊脉是风寒,二关如钱滞经络。即用荆(荆芥)防苍麻去解表,益母独活芎归多。吃下病止即生儿,并无一味异样药。他教我打我不打,诊脉解表是正着。

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