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脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种，多见于中老年人，多发生于50岁以后，男性略多于女性，无显著性别差异。
脑血栓是由于脑血管壁本身的病变引起的。最常见的病因是动脉硬化，由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。
脑血栓临床表现
患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，说话含混不清或失语，喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。
脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失误，严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样，脑血栓的症状也不一样。
一．症状表现
（一）颈内动脉系统
1.颈内动脉系统
即病变发生在颈内动脉时，脑血栓的症状在临床上表现为“三偏症”即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。同时有可能伴有精神症状，主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认，还出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹，动眼神经麻痹，和视网膜动脉压下降。
2.大脑前动脉
这也是脑血栓的症状。由于前交通动脉提供侧支循环，近端阻塞时可无症状；周围支受累时，常侵犯额叶内侧面，常出现下肢瘫痪，并可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍；深穿支阻塞，影响内囊前支，常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪。
3.大脑中动脉
主干闭塞时有三偏征，主侧半球病变时尚有失语。这种部位血栓最为常见。
（二）椎一基底动脉系统
1.小脑前下动脉
当病变出现在这个部位时，脑血栓的症状为眩晕、眼球震颤，两眼球向病灶对侧凝视，病灶侧耳鸣、耳聋，Horner征及小脑性共济失调，病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。
2.旁正中央动脉：这个部位的血栓比较少见。
3.小脑后下动脉综合征
引起延髓背外侧部梗塞，出现眩晕、眼球震颤，病灶侧舌咽、迷走神经麻痹，小脑性共济失调及Hroner征，病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。
二．脑血栓理化检查
1.脑电图：两侧不对称，病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。
2.脑血管造影：显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。
3.脑超声波：病后24小时可见中线波向对侧移位。
4.CT扫描：梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。
5.血液流变学：全血粘度增高，血小板聚集性增强，体外血栓长度增加。
三．脑血栓诊断
1．发病年龄较高，有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。
2．多静态发病，在睡眠中或睡醒后出现症状，常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍，偏瘫、失语体征明显。
3．脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况，有助于诊断。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查，以便同脑出血、脑栓塞等鉴别。
四．脑血栓的前兆
脑血栓的前兆表现在：
1.突然发生眩晕。眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状，可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1－2天反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性增加。
2．突然发生剧烈头痛。任何突然发生的剧烈头痛；伴有抽搐发作；近期有头头部外伤史；伴有昏迷、嗜睡；头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化；因咳嗽用力而加重的头痛；疼痛剧烈，可在夜间痛醒。如有上述脑血栓的前兆情况之一，医院进行检查治疗。
3．步态异常。步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血栓的前兆信号。
4．哈欠不断。患缺血性脑血栓病者，80％发病前5－10天会出现哈欠连连的现象。
5．高血压病人的鼻出血。这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这种人可能在半年之内会发生脑血栓。
6．血压异常。血压突然持续升高到/mmHg以上时，是发生脑血栓的前兆；血压突然降至80/50mmHg以下时，是形成脑血栓的前兆。
7．其他先兆症状。除上述脑血栓的前兆症状外，呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血栓的前兆表现。
五．脑血栓的微循环改变
脑血栓是脑血管内血栓形成或导致血管闭塞。突然发病2/3病人在活动时发病，1/3在夜间睡眠中发病，很少有前躯症状，病人突然出现头晕、头痛、偏瘫、失语、偏身感觉障碍、眼球向病侧凝视，部分病人出现偏盲，常有恶心，呕吐、发病初较重，数小时－二月内症状逐渐好转，或明显好转，只有已梗塞部位缓解较慢、出现相应症状、体征。其微循环改变表现在：
1.急性期：形态，袢数减少、畸形。流态，流速慢，红细胞聚集，血微栓。袢周：乳头下静脉丛扩张。
2.恢复期：形态，管袢数目有所增加，畸形减少。流态，白微栓减少，红细胞聚集缓解。
3.后遗症：形态，袢基本正常。流态，流速呈粒线流，白微栓轻度。
脑血栓治疗及护理
一．脑血栓治疗方法
脑血栓应尽早及时地治疗，这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。
1.西医治疗
1.血管扩张剂：烟酸－mg或盐酸罂粟碱60－90mg加入5％葡萄糖毫升中静滴，每日1次，7－10天为1疗程。
2.降颅压药：发病初3天，20％甘露醇毫升快速静滴，每6－8小时1次。
3.抗血小板聚集剂：潘生丁50mg合并阿斯匹林mg，每日3次口服。
4.有条件者可作动脉吻合术。
2.中医治疗
主要包括：活血化淤治疗和芳香开窍门治疗，前者获得国家科技进步二等奖（一等奖空缺），分别有各自的代表药物。
可用中成药川芎嗪针剂mg或丹参针剂12毫升加入10％葡萄糖溶液中静滴，亦可用通脉舒络液静脉滴注，每日1次。
中医针灸治疗脑血栓。可以疏通经络，调节气血，促进疾病康复。有研究资料表明，针灸可以降低血液粘度，抑制血小板聚集和粘附，抑制红细胞聚集及降低血球压积，达到增加脑血流量，改善脑细胞供氧，促进脑细胞恢复功能。最常用的为体针，根据瘫痪肢体选取穴位，结合补泻手法施术治疗。近些年来，头针被广泛地用于脑血栓的治疗，还有入应用刺络法来治疗脑血栓，均取得了一定的效果。脑血栓若能早期进行针刺治疗，并予以适当瘫胶功能锻炼，效果会更好些。
二．脑血栓护理
加强护理，防止各种并发症。勤翻身，勤换洗，防止褥疮和肺部感染。注意加强营养。坚持患肢的功能锻炼，减轻和消除后遗症。
三．脑血栓后遗症
脑血栓的后遗症中最多见的就是偏瘫。偏瘫指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。脑血栓病人偏瘫发生在脑部病变的对侧，如果是左侧的脑出血或脑梗死，引起的是右侧的偏瘫，反之亦然。偏瘫病人还常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉；有时还有同侧的视野缺损，表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或人，一定要将头转向瘫痪侧才能看到。以上这三种症状，总称为“三偏”。
当脑血栓发生在左侧时，言语功能有时会受到影响。运动性失语表现为病人听懂别人的话语，但不能表达自己的意思，只能说一些简单而不连贯的单字，旁人不能理解。感觉性失语，即语言表达无障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问。
脑血栓的范围较大或多次复发后，不少病人会有精神和智力的障碍，表现为记忆力和计算力下降、反应迟钝、不能看书写字，最后发展为痴呆，连吃饭、大小便均不能自理。病人还会出现胡言乱语、抑郁狂躁、哭笑无常等病态人格。
四．脑血栓心理护理
脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语、运动功能障碍，心理和情感障碍等。本病好发于中年以后，多见于50－60岁以上患有动脉粥样硬化者，多伴有高血压、冠心病和糖尿病，男性多于女性。通常患者可有某些未加注意的前驱症状，如头昏、头痛等，少数患者病前曾患有短暂性脑缺血发作(TIA)史，多数患者在安静、休息时发病。据临床统计例脑血栓形成的患者中，出现偏瘫者95例，占95%；经过系统健康治疗，生活能自理80例，占偏瘫人数84%以上。
脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较漫长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。首先了解患者的希望和期待，患者希望能被医务人员尊重和重视、期待安全可靠的诊疗护理，医务人员应给予这方面的满足；建立舒适安静方便的修养环境，可减轻久卧病床患者的身心疲惫和减少行动不便带来的烦恼和沮丧；给予周到细致的生活护理，帮助患者协调其社会生活，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。
五．脑血栓后头痛应如何处理
头痛脑血栓形成的一个伴随症状，且往往随着整个脑血栓的好转而缓解或消失，所以针对脑血栓的治疗，也就是解除了产生头痛的病因。脑血栓急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。
1.一般支持疗法：脑血栓急性期必须卧床休息，加强调养护理，给予低流量吸氧，每天补充足够的水及营养。昏迷患者应注意呼吸道通畅，及时吸痰、翻身，防止吸入性肺炎及褥疮，有发热及合并肺部感染者，应及早应用抗生素进行抗菌。
2.改善脑的血液循环：恢复血液供应一般采用扩容和血管扩张剂治疗，可以改善脑的血液循环，增加脑血流量，促进侧枝循环建立，以缩小梗塞范围。目前临床常用的药物有低分子右旋糖酐、7O6代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、-2、复方丹参液、川芎嗪、抗栓丸、己酮可可碱、培他定等。脑血栓急性期有脑水肿症状，如头痛、呕吐、意识障碍，不宜用扩血管药和扩容药。
3.防止脑水肿：大面积的脑梗死以及颈内动脉血栓形成等，均能产生严重的脑水肿，使颅内压升高而诱发脑缅，危及生命。所以对于脑血栓急性期，提倡降颅压治疗。目前临床应用最多的是高渗液、利尿剂及自由基清除剂。
4.抗凝疗法：适用于高凝状态的患者，目的是防止血栓扩大而加重病情。但抗凝治疗时必须每日测出凝血时间、凝血酶原时间及活动度、纤维蛋白原测定。
5.溶血栓疗法：国内常用链激酶、尿激酶溶解血栓以及蝮蛇抗栓酶。国产尿激酶2万单位加入5%葡萄糖液毫升中静滴，每分钟50滴，每日1次，10天为一疗程。
六．脑血栓早期康复的重要性
脑血栓使局部脑组织受到损伤，使其功能不能有效发挥。但人的大脑有高度的重组能力和可塑性，即大脑可以通过各种形式让其他部位代替受损伤的脑组织行使其原有功能。而这种重组和可塑能力与康复训练有密切关系，康复训练越早、越充分，受损大脑功能恢复的越明显。早期的康复训练可促进神经侧枝循环或神经轴突突触联系的建立，对侧大脑半球的功能代偿及功能的重组。况且早期康复可以减少肺炎、压疮等并发症，提高患者战胜疾病的信心。因此，积极开展急性脑血栓患者的早期康复训练，无论是对降低病人的神经功能缺损程度，提高生活自理能力及运动功能，还是防止合并症的发生，都有重要意义。
经常眩晕可能是脑血栓的征兆：
如果经常眩晕，这很可能是脑血栓的征兆，如果出现这种情况的话，医院尽早诊治。眩晕是脑血栓前兆中极为常见的症状，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1－2天反复出现5次以上眩晕，发生心脑疾病的危险性就会增加。此外，剧烈头痛；步态突然变化，并伴肢体麻木无力时；血压突然持续升高或降低；呛咳；吞咽困难；嗜睡；耳鸣等也是脑血栓的前兆表现。
七．肢体功能锻炼护理
1.按摩按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，可每日按摩2次，每次半小时左右，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围；下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。
2.在床上活动瘫肢鼓励患者锻炼患肢，做各种活动。
3.运动训练首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。
4.肩关节活动卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等；坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。
5.肘关节活动肘关节屈伸，前臂旋前、旋后，腕关节背伸，掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、舒展掌指等。
7.手的灵活性、协调性和精细动作训练用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作；也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。
8.关节的运动反复屈伸关节、髋关节及活动足指关节，逐渐达到上抬瘫痪肢体。
八．站、立、走的指导
随着病情好转、肌力的恢复，首先选取半坐卧位，以后逐步增加角度，适应后协助患者坐于床边，或床边站立，当患者能独立站立和保持体位平衡后才可逐步练习行走。
九．对失语患者进行语言训练
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1.降低胆固醇和甘油三酯
具有降低胆固醇、甘油三酯的功效。甲基戊二酰辅酶A是决定胆固醇合成速率的关键酶，当食物中所含的脂肪被肠胃消化成脂肪酸，再由小肠吸收送到肝脏后，肝脏中的甲基戊二酰辅酶A会将其转化成胆固醇。而红曲菌素可对此产生抑制作用，阻止脂肪酸被转化成胆固醇。许多人都知道，在采取低脂饮食和规律运动之后，甘油三酯会明显降低，但胆固醇却迟迟不下降。这是由于绝大多数的胆固醇是在肝脏中合成，肝脏在合成胆固醇的过程中，需要甲基戊二酰辅酶A还原酶，而红曲菌具有抑制这种还原酶的活性，使肝脏中合成胆固醇的过程受到抑制，达到降低血中胆固醇的功效。御坊堂红曲胶囊对降低低密度脂蛋白胆固醇效果也很突出。低密度脂蛋白胆固醇是血管堵塞的元凶之一。红曲胶囊对扮演血管清道夫的高密度脂蛋白胆固醇具有提升作用，使血管不易堵住。
2.御坊堂红曲胶囊综合调节血脂，实现“三降一升”。降低——胆固醇；降低——甘油三酯；降低——低密度脂蛋白胆固醇（血管堵塞的元凶之一）；提升高密度脂蛋白胆固醇（血管“清道夫”）
3.清除血管垃圾，修复血管壁。预防并治疗各类心脑血管疾病，如脑中风、冠心病、高血压等。
御坊堂红曲胶囊适用人群：心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、高血压、高血脂、高血黏度；脑血管疾病：脑血栓、脑栓塞、脑溢血、脑萎缩、脑中风后遗症，如：偏瘫、麻木、失语、因血管引起的耳鸣失聪、半身不遂、四肢无力、视力模糊；老年病：早老年痴呆、帕金森症早期、糖尿病及其并发症；亚健康人群：长期便秘者、肥胖者、长期坐于电脑前而导致的缺氧者、想预防保健和美容者，长期处于亚健康状态者。
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灵芝中腺苷可使凝血酶及氯化钙活性降低，抑制血小板凝聚，灵芝酸F可抑制血管收缩分泌，可用于预防中风及心肌梗死：腺苷及灵芝酸F两者作用在于降低血液的黏稠度，活化血管壁弹性，防止和减少血栓形成。此外，多数病人服用灵芝后血压、失眠、头痛、眩晕等症状明显改善，但不影响血细胞比容和血沉。曾有人观察灵芝对心脑血管病患者血流动力学的影响，治疗33位伴有高血脂的高压病、脑血栓后遗症和冠心症患者。每次服用4粒灵芝孢子相当于原药20克，每日3次，共两周。服用灵芝孢子后，患者的全身症状如头痛、目眩、失眠、胸闷和肢麻明显改善，17例治前伴有高血压者，治后收缩和舒张血压均有显著下降。用后患者的血液动力显著改善，而且用药期间极少出现不良反应。结果指出，灵芝通过影响血流动力，可能减少血栓形成，改善脏器的供血，可用于防治伴有高血黏度的心脏血管疾病。
灵芝孢子用于治疗高血压病，能降低血压及减轻临症状，降压有效率达70％以上，有的病人可减少甚至停用其他降血压药。有报道临床用灵芝孢子治疗18例高血压患者，显效11例，改善5例，总有效率达88.9％，并认为灵芝的降压作用与交感神经传出有关。另一项研究中，84例高血压患者治疗效果显示，灵芝具有降压和改善睡眠症状作用，有效率87.3％-98％。日本东洋医学研究所临床报告指出：患有原发性高血压的一组病人，先停止服用降压药物，改为服用灵芝孢子，连续服用4周，结果证明：服用灵芝孢子的15例病人中，7个有显著的效果，血压能维持服用降压药时的水平，无效者有3例，显效率近50％。这批患者，在服用灵芝孢子20周后不但血压稳定，而且其他症状如头痛、肩痛、耳鸣、头晕目眩都一并消失。值得注意的是，服用灵芝孢子的比服用降压药更稳定。另外因服用降压药而令血压过度下降的患者，服用灵芝孢子后血压反有轻微上升。这意味着灵芝有双向调节血压的作用，动物实验也证实了这一点。
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脑血栓的预防
脑血栓的预防分为一级预防、二级预防、三级预防，其中二级预防最为关键，国外由于二级预防做的好，脑血栓疾病复发率为我国的1/3－1/2，我国由于二级预防做的不好，使脑血栓复发率是美国的3倍多，5年复发率高达40%以上。目前我国首个着眼二级预防进行二次研究开发的中药天欣泰血栓心脉宁已经开发出来了，对于提高国民平均寿命意义重大，脑血栓的预防工作十分重要，关键是要扭转患者的治疗预防观念。积极检查与治疗与本病密切相关的高血压，动脉硬化、糖尿病等。御坊堂专家提醒您：做好脑血栓的预防工作在生活中要注意：
1.饮食调整
预防脑血栓要按照多品种适量与平衡的饮食原则安排好一日三餐的食物。适当选用对于脑血栓的预防效果很好的食物。如大蒜、洋葱、番茄、韭菜、芹菜、海带、紫菜、黑木耳、银耳、桃仁山楂、香瓜、木瓜、草莓、柠檬、葡萄、菠萝、鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼等，对降低血粘度，减少血液中不正常凝块都有较好的防治作用。
●限制脂肪摄入量：每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使P/S比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在克以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋*。
●控制总热量：如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。
●适量增加蛋白质：由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多用鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。
●限制精制糖和含糖类的甜食：包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展，各种含糖饮料不断增加，当地多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了。现在许多厂家生产保健型饮料，其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖，受到了人们的欢迎，满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜，甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍，用量小，不产生热量、无毒、体内不吸收，能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明，阿斯巴甜无致癌性。可以放在溶液和面点制作中。
●限盐：脑血栓的病人有的合并高血压病，食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可。
●注意烹调方法：如果在烹调中放入盐，烹调出来的菜仍然很淡，难以入口。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，钙离子可增加血管内皮的致密性，防止脑出血有一定好处。
一旦患有脑血栓，可采取饮食营养治疗方案。饮食营养治疗的目的是全身营养支持，保护脑功能，促进神经细胞的修复和功能的恢复。在饮食营养供给上要求个体化，即根据病人的病情轻重，有无并发症，能否正常饮食，消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素，提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段，为恢复创造条件。恢复期应提出合理饮食的建议，纠正营养不足或营养失调，促进恢复和防止复发。
●一般病人饮食治疗：热能可按.52－.36kJ(30－40kcal)供给，体重超重者适当减少。蛋白质按L5－2.0g/kg，其中动物蛋白质不低于20g/d，包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等，豆类每天不少于30g。脂肪不超过总热能的30%，胆固醇应低于mg/d。应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂，以及动物的内脏等。超重者脂肪应占总热能的20%以下，胆固醇限制在mg以内。碳水化物以谷类为主，总热能不低于55%，要粗细搭配，多样化。限制食盐的摄入，每天在6g以内，如使用脱水剂，或是利尿剂可适当增加。为了保证能获得足够的维生素，每天应供给新鲜蔬菜g以上。进餐制度应定时定量，少量多餐，每天4餐，晚餐应清淡易消化。要增加膳食纤维和维生素C的食物，其中包括粗粮，蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物，宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法，不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。
●重症病人的饮食治疗：重症或昏迷病人在起病的2－3d之内如有呕吐、者应禁食，从静脉补充营养。3d后开始鼻饲，为适应消化道吸收功能，开始的几天内以米汤、蔗糖为主，每次－ml，每天4－5次。在已经耐受的情况下，给予混合奶，以增加热能、蛋白质和脂肪，可用牛奶、米汤、蔗糖、鸡蛋、少量植物油。对昏迷时间较长，又有并发症者，应供给高热能、高脂肪的混合奶，保证每天能有蛋白质90－1log，脂肪lOOg，碳水化物g，总热能10.46MJ(2kcal)，总液体量2ml，每次－ml，每天6－7次。鼻饲速度宜慢些，防止返流到气管内。必要时可选用匀浆饮食或要素饮食。
2.保证充足的饮水
尤其在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小，睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液，防止血栓栓塞。饮水不足则体内血液粘稠度会增高，囤积的废物也难以排出。所以充足的饮水对于脑血栓的预防很重要。每日正常饮水量应达0－2毫升。对老年人来说更要多饮水，因为老年人在不同程度上其血液具有浓粘聚凝的特点。
睡前一杯水预防脑血栓。研究证实，人的血液粘度在一天之中不停地变化着，并有自己一定的规律：在早晨4点至8点血粘度最高，以后逐渐降低，至凌晨达至最低点，以后再逐渐回升，至早晨光再次达到峰值。这种规律性的波动在老年人表现得更为突出。此外，脑血栓的发病时间多在早晨至上午期间，说明血粘度增高同脑血栓的发生必然有一定关系。研究证实，在深夜让老年人喝毫升市售矿泉水，则早晨血粘度不仅不上升，反而有所下降。因此医学界普遍认为，晚上饮水的确可以降低血粘度，维持血流通畅，防止血栓形成。当然，脑血栓发生的原因是多方面的，血粘度增高只是众多因素之一，但至少可以肯定，养成睡前饮水的习惯对预防脑血栓的发生会起到一定的作用。
3.生活规律
生活规律有利于任何疾病的预防，尤其是脑血栓的预防。要养成有规律的生活，尤其是老年人，因为老年人生理调节和适应机能减退，生活无规律易使代谢紊乱促进血栓形成。其次忌饭后就睡，因为饭后血液聚集于胃肠，以助消化器官之血供，而脑部血供相对减少，同时吃过饭就睡血压下降可使脑部血供进一步减少，血流缓慢易形成血栓。因此最好饭后半小时再睡。
4.注意天气变化，戒降烟酒
老年人天气适应能力减弱，过冷过热皆可使血粘度增加诱发脑中风，因此，一定要随时注意天气冷暖的变化，随时增减衣服。其次，戒烟，戒酒对于脑血栓的预防也重要。
5.
高血压引起中风的主要原因是其容易引起心、脑血管结构的改变。当血压升高时，会引起全身的细小动脉痉挛，如果血压长时间升高，动脉也会长时间痉挛，血管壁因缺氧而发生变形，管壁增厚，管腔变窄，弹性减退，从而形成或加重动脉硬化的形成；再加上高血脂、高血糖、血粘度增高等因素更易加速血栓的形成。
如果降压效果不好，或患者不按医嘱服药，使血压波动幅度过大，引起动脉反复痉挛，引起脑组织出血、水肿或动脉壁透明变性，形成夹层动脉瘤，引发脑出血。
就高血压病患者而言，并不是血压高就会引起中风。相反，未按医生嘱咐服药，以及不正确的饮食、生活习惯等，才是致病的根源。比如：长时间的高血压，未作适当的降压治疗；虽然按时服药，血压仍长期在较高的水平；或间断降压治疗，血压时常突然增高；不注意气候情绪变化及身体过度疲劳等诱发因素的影响；过分降压往往因夜间血压过低而引起缺血性中风；此外，合并有糖尿病、高脂血症、肥胖等病更易引起中风的发生。
事实上无论是轻型或中重型高血压患者，无论预防脑中风的首次发生还是再发生，也无论在缓解中风病程或减少致病性中风上，严格的降压治疗都是非常有益的。降压方法并不难掌握，只需耐心、认真和持之以恒。不妨把降压的注意事项抄录在显而易见的位置，遵照执行。
⑴严格控制血压在／90毫米汞柱以下，年龄越小，控制越严，最好每天监测血压变化，至少每周测一次血压。
⑵坚持服用降压药物，不可随意停药，应按医嘱增减降压药物。
⑶24小时稳定控制血压，使血压波动较小，不可将血压降得过低。
⑷控制血糖、血脂、血粘度。
⑸减轻体重，达到正常标准。
⑹戒烟酒，要低盐低脂饮食。
⑺坚持有氧体育锻炼，如慢跑、游泳、骑车、练太极拳等。每天30分钟以上，每周至少5次。
6.常叩齿预防脑血栓
方法是：把上下牙齿整口紧紧合拢，且用力一紧一松地咬牙切齿，咬紧时加倍用力，放松时也互不离开，每次做数十次紧紧松松地咬牙切齿。这样可以使头部、颈部的血管和肌肉、头皮及面部有序地处于一收一舒的动态之中，能加速脑血管血流循环，使已趋于硬化的脑血管逐渐恢复弹性，大脑组织血氧供应均充足，既能消除因血液障碍造成的眩晕，还有助防止脑中风发生。俗话说：“清晨叩齿三十六，到老牙齿不会落”。因为经常叩齿可巩固牙根和牙周组织，对保护牙齿、防止龋齿很有好处。此外，中医认为，肾开窍于耳，齿的坚固与肾有关，所以，常叩齿还有助于肾气充盛，对预防腰痛和耳聋目肿等也有一定作用。
7.冬季脑血栓病的预防方法
对于老年人来说，在冷空气侵袭的日子里，由于气温骤变，应当特别注意预防脑血栓形成的发生。原因是，在气温突降时，老年人的活动大多会有所减少，使体内血流速度迅速减慢，再加上原有的脑血管粥样硬化，血液粘稠度高等原因，易促进血栓形成而使脑血管部分阻塞，从而引起口眼歪斜，语言障碍及肢体功能不全等症状。另外，老年人的抵抗力大多较一般人为弱，气温突变常易引起感冒、腹泻等病症，而使机体疲劳、心脏功能减低，全身血容量减少还会直接影响血流速度及血液粘稠度。
综上所述，在寒潮来临之时，老年人除了应注意保暖之外，尚须维持正常而有规律的生活，切不可因寒冷而贪眠，并最好在室内做些体育活动。若患点小病，也要积极治疗，以免因此而酿成大病。
8.男性性生活有规律，可防脑血栓。
英国研究机构研究发现：男性性生活有规律，可以有效预防脑血栓的发生。中国传统观念认为，性生活频繁会影响身体健康，造成阴阳两亏。但现代医学却对此有新的看法。美国性研究协会的专家在多年跟踪调查后发现，性对人体不但没有伤害，还有诸多益处。
第一，规律的性生活能够使人长寿。英国科学家曾对0名男性进行了10年跟踪调查，发现每周有两次或以上性生活的男性，其早死的几率比每月只有一次或更少性生活的人低50%。尤其是那些有高频率性生活的人，他们出现冠状动脉疾病，如中风、脑血栓等的几率，是那些性生活匮乏者的一半。
第二，性生活能降低乳腺癌发病率。人体中的催产素和脱氢表雄酮在性高潮和高度兴奋时会充分释放，起到保护乳腺的作用。尤其对那些从未怀孕的女性来说，高品质和规律的性爱，能弥补其从未生育的不足。
第三，良好的性生活能降低前列腺癌的发病率。有研究显示，男性每月射精21次，就能显著减少前列腺癌的发病率。平均每周有3次射精，前列腺癌的发病率会减少15%。
第四，性生活可以抵抗感冒。研究显示，性爱能够加固人的免疫能力。每周一两次性生活，可以使人体自生的抗病毒入侵能力提高30%。
最后也是最重要的，性生活能让人变得年轻。一项对3人进行的研究发现，每周性生活达到两次的人，看上去会比他们的实际年龄年轻7岁或更多。而每周有3次性爱的人，看上去要比实际年龄年轻12岁，可以称得上是“超级年轻”了。
9.颈椎病患者应谨防脑血栓的发生
研究证实：颈椎病可引起脑脑血栓，这是由于颈椎的解剖、生理和病理特点所决定的。随着年龄的增长，颈部肌肉韧带劳损、退化，固定关节的力量和功能减弱，在低头或仰头时，颈部关节失稳，摆动和错位，必然会刺激在颈椎横突孔中穿行的椎动脉，使之痉挛，收缩或扭曲变形，造成脑部供血不足。另外，由于椎间盘的纤维附着在椎体边缘，错位还会纤维环反复牵拉，刺激椎体边缘，而发生，压迫椎动脉，引起椎动脉狭窄或痉挛，同样会造成脑供血不足。临床上出现头晕、恶心、视物模糊等症状。多发生于中老年人，而中老年人又多伴有脑动脉硬化，这样脑血流速度会再慢，易形成血栓，发生脑血栓。
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