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万万没想到这些中药竟然是伤肝的罪魁祸首 [复制链接]

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“是药三分毒”这句众所周知的话,你真的领会了吗?而这个“毒”,你知道最先伤人体哪个器官吗?

没错,养生君今天要说的就是药物性肝损伤,这是最常见的药物不良反应,也是当前急性肝损伤最常见的病因,严重者可直接导致肝衰竭甚至死亡。

为什么“药物的毒性”首先让肝受伤呢?因为肝脏是最重要的解毒器官,它将人体产生的有害物质或摄入体内的各种药物进行生物转化,最终将代谢物排出体外。

那些,实在无论多么努力也解不了的毒,就只有“自我消化”了,所以,药物性肝损伤由此而生。

就在近日,上海专家公布了一个重大研究结果:我国药物性肝损伤高于西方国家,各类保健品和传统中药等属“重灾区”。

看到这里,迫不及待地想了解我国药物性肝损伤的现状了吧?那你可把下面的数据记好了:

专家团队研究结果显示:

1.我国普通人群中,每年药物性肝损伤的发生率至少为23.80/10万人,高于西方国家报道,已成为不容忽视的问题;

2.中国人群中导致药物性肝损伤的主要可疑药物(包括西药、中成药、草药、膳食补充剂等)以及临床特征、治疗现状等方面的情况;

3.我国引起肝损伤的最主要药物为:各类传统中药和保健品(占26.81%)、抗结核药(占21.99%)、抗肿瘤药或免疫调整剂(占8.34%)。

4.此外研究还发现,13%的患者为慢性药物性肝损伤,23.38%的患者在发生药物性肝损伤时合并有病毒性肝炎、脂肪肝等基础肝病,而这些患者的肝损伤更为严重,而且,发生肝衰竭和导致死亡的风险更大。

看了这些数据报告,很多人纳闷了:what?我大中华天然草本精华的中药,凭什么排名榜首?

首先,中医在辨证准确的基础上,临床上讲究小量初试,中病即止。对于有毒药物,必须经过相应炮制,以减毒增效。所谓“药之害在医不在药”,一些非“辨证施治”和用药不当,导致了肝损伤。

另一方面,广大群众深受“中药安全无毒”观念的影响,喜欢自行用中药来制作药酒、泡茶、药膳、药浴、泡脚等,甚至直接把中药当作保健品长期服用,由于对中药的“一知半解”导致不合理用药,才导致越来越多药物性肝损害的出现。

那么,哪些中药上了“伤肝黑名单”呢?有报道认为,可引起药物性损伤的常见中药如下:

何首乌、土三七、柴胡、姜半夏、川楝子、苦楝皮、补骨脂、诃子、番泻叶、苍耳子、*药子、佩兰、款冬花、麻*、薄荷、雷公藤、穿山甲、虎杖、大*、元胡、白鲜皮、天花粉、防己、青黛、葛根、吴茱萸、贯众、芫花、苦参、蒲*、乳香、三棱、莪术、地榆、白及、石榴皮、肉豆蔻、苍术、合欢皮、独活、淫羊藿、泽兰、泽泻、青木香、香加皮、紫菀、佩兰、五倍子、木通、桑寄生、潼蒺藜、蒲*、穿山甲、全蝎、蜈蚣、水蛭、芫花、乌头、海藻、常山、藏红花、野百合等。

想要避免中草药伤肝,就要避免上述两大误区。

在此,养生君也为大家总结了八类最伤肝的西药,供大家参考。

(1)抗生素类

如大环内酯类、四环素类、磺胺类药物、氯霉素、苯唑青霉素、制霉菌素、氯林可霉素、酮康唑等,在使用苯唑青霉素时若用量过大,用药5天即可发生中毒性肝炎。

(2)心脑血管药

如甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非诺贝特、他汀类药等药物。

其中,甲基多巴可损害肝细胞和胆小管;少数人在使用甲基多巴1~3周后可出现*疸和转氨酶升高,甚至会发生肝脏的肉芽肿样增生、肝硬化和肝坏死。

(3)消化系统用药

如西咪替丁、雷尼替丁与门冬酰胺酶等药物。例如,西咪替丁可引起血清氨基转移酶轻度升高,可导致严重肝炎、肝坏、肝脂肪性变等。

(4)抗结核药

如异烟肼、对氨基水杨酸、乙硫异烟胺、利福平等,均可引起血清转氨酶升高,甚至诱发爆发性肝炎。

(5)治疗甲状腺亢进的药物

甲基硫氧嘧啶、他巴唑以及口服避孕药,如甲地孕酮、炔诺酮、同化激素甲基丸酮等可损害肝脏。

(6)解热镇痛药

如水杨酸类、扑热息痛、非那西汀、消炎痛、保泰松等可引起肝损害。

(7)镇静安眠药

氯丙嗪、苯巴比妥、苯妥英钠、利眠宁、安定等,可引起肝损害。

(8)抗肿瘤药

瘤可宁、光辉霉素、丝裂霉素、放线霉素D、环磷酰胺等致肝损害。

最后,如何避免及减轻药物性肝损伤?

预防关键,必须提高大众对药物性肝损伤的重视;然后在用药时需注意以下几点:

第一,生病了不要随意用药,也并非用药越多越好,对于需要长期服用某一种药的患者,建议3-6医院进行一次肝功能检查。

第二,不论是中药还是西药,都需在专业医师指导下服用;积极配合医生,具体用药情况在医生亲诊后,根据病情变化调整用药。

第三,应正确、规范、合理使用药物,某些药物说明书上写着对肝脏功能有影响,尽量用别的药物代替。

第四,避免各种促成或诱发药物性肝损伤的因素,如:空腹服药、嗜酒者或者饮酒后服药等。

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