一天一个执业药师小知识
执业药师考试开考倒计时2天，时间真的非常紧张。不知道大家复习的怎么样了？不知道现在该看什么的小伙伴们不要着急，今天，青医君特意整理了四科的重点知识点条，助力大家一次通关药考~
01
《中药一》知识点
1、五味的所示效用与临床应用：
（1）辛能散、能行，有发散（荆芥、薄荷）、行气（香附）、活血（川芎）的作用。若应用不当，会有耗气伤阴的不良效用。
（2）甘能补、能缓、能和，有补虚（*芪、熟地、核桃仁、枸杞子）、缓急、和中、调和药性（甘草）。若应用不当，会有腻膈碍胃的不良效用。
（3）酸能收、能涩，有收敛固涩（五味子）、生津（木瓜）、安蛔（乌梅）。若应用不当，会有收敛邪气的不良效用。
（4）苦能泄、能燥、能坚，有通泄（大*）、降泄（苦杏仁、代赭石）、清泄（*连、栀子）；燥湿（苍术、厚朴、*柏、苦参）；坚阴（*柏、知母）、坚厚肠胃（*连）。若应用不当，会有伤津、伐胃的不良效用。
（5）咸能软、能下，有软坚散结（昆布、海藻、鳖甲）、泻下通便（芒硝）。高血压、动脉硬化者、脾虚便溏者慎用。
2、道地药材：
（1）川药的是*连、*柏、附子、金钱草、丹参等。
（2）广药的是阳春砂、广藿香、广陈皮、益智仁、巴戟天、槟榔、肉桂、桂枝、蛤蚧、化橘红。
（3）云药的是木香、茯苓、三七、重楼等。
（4）贵药的是杜仲、吴茱萸、朱砂、五倍子、*精、天冬、天麻等。
（5）四大怀药指的是牛膝、山药、菊花、地*。
（6）浙药的是杭菊花、杭麦冬、白术、白芍、延胡索、玄参、温郁金、浙贝母等。
（7）关药的是人参、鹿茸、哈蟆油、五味子、细辛（辽宁）、关防风、关*柏、龙胆、*芪、甘草（内蒙）等。
（8）北药的是*芩、柴胡、板蓝根、大青叶、青黛（河北）；阿胶、金银花（山东）；*参（山西）。
（9）华南药的是泽泻（福建）；牡丹皮、木瓜（安徽）；薄荷（江苏）；枳实、枳壳（江西）。
（10）西北药的是大*（青海）；当归（甘肃）；软紫草（新疆）；枸杞子（宁夏）；秦皮、秦艽、猪苓（陕西）。
（11）四大藏药指的是炉贝母、冬虫夏草、红景天、雪莲花。
3、清除杂质的方法：
①挑选；②筛选；③风选；④水选；⑤磁选。
4、酒炙及其作用：
（1）大*苦寒沉降，泻下峻烈；酒大*缓和苦寒泻下之性，引药上行，清上焦实热；熟大*泻下缓和，增强活血祛瘀；大*炭泻下作用极微，凉血化瘀止血；醋大*泻下作用稍缓，以消积化瘀为主；清宁片泻下作用缓和，具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正之功。
（2）*连苦寒性强。泻火解毒，清热燥湿；酒*连缓和苦寒之性，引药上行，清上焦火热；姜*连缓和苦寒之性，止呕作用增强；萸*连缓和苦寒之性，寒而不滞，清气分湿热，散肝胆郁火。
（3）当归止血用当归头，补血用当归身，破血用当归尾，补血活血用全当归；酒当归增强活血通经，祛瘀止痛的作用；土炒当归增强入脾补血功效且缓和油润而不致滑肠；当归炭止血，和血。
（4）白芍泻肝火，平抑肝阳，养阴除烦；酒白芍善调经止血，柔肝止痛；炒白芍寒性缓和，养血和营，敛阴止汗；醋白芍引药入肝，敛血养血、疏肝解郁的作用最强；土炒白芍增强养血和脾，止泻作用。
5、燀法及其作用：
（1）燀杏仁用10倍量沸水中，加热约5分钟燀去非药用部位，便于有效成分煎出，提高药效。
（2）白扁豆燀后得到扁豆衣，目的分离不同的药用部位，增加药用品种，健脾作用较弱，善祛暑化湿。
6、含香豆素类化合物的常用中药：
（1）秦皮（木犀科）质量控制成分是七叶内酯（秦皮乙素）、七叶苷（秦皮甲素）。
（2）前胡（伞形科）质量控制成分是白花前胡甲素、白花前胡乙素。
（3）肿节风（金栗兰科）质量控制成分是异嗪皮啶、迷迭香酸。
（4）补骨脂（豆科）质量控制成分是补骨脂内酯（补骨脂素）、异补骨脂内酯（异补骨脂素）。
7、含萜类化合物的常用中药：
（1）穿心莲中化学成分的结构类型为二萜类，其质量控制成分为穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯、新穿心莲内酯、14-去氧穿心莲内酯。
（2）青蒿中化学成分的结构类型为倍半萜，其质量控制成分为青蒿素。
（3）龙胆中化学成分的结构类型为裂环环烯醚萜苷，其质量控制成分为龙胆苦苷。
8、含生物碱类化合物的常用中药：
（1）苦参中化学成分的结构类型为双稠哌啶类，具喹诺里西啶基本结构，其质量控制成分为苦参碱、氧化苦参碱。
（2）山豆根中化学成分的结构类型为双稠哌啶类，具喹诺里西啶基本结构，其质量控制成分为苦参碱、氧化苦参碱。
（3）麻*中化学成分的结构类型为有机胺类，其质量控制成分为盐酸麻*碱、盐酸伪麻*碱。
（4）*连中化学成分的结构类型为异喹啉类，其质量控制成分为小檗碱。
（5）延胡索中化学成分的结构类型为异喹啉类，其质量控制成分为延胡索乙素，又叫四氢巴马汀。
（6）防己中化学成分的结构类型为苄基异喹啉类，其质量控制成分为粉防己碱又叫汉防己甲素、防己诺林碱又叫汉防己乙素。
（7）洋金花中化学成分的结构类型为莨菪烷类，其质量控制成分为东莨菪碱。
（8）天仙子中化学成分的结构类型为莨菪烷类，其质量控制成分为东莨菪碱、莨菪碱又叫阿托品。
（9）川乌中化学成分的结构类型为二萜类，其质量控制成分为乌头碱、次乌头碱、新乌头碱为双酯型。
（10）马钱子中化学成分的结构类型为吲哚类，其质量控制成分为士的宁又叫番木鳖碱、马钱子碱。
（11）雷公藤中化学成分的结构类型为倍半萜大环内酯类和精眯类。
（12）千里光中化学成分的结构类型为吡咯里西啶类，其质量控制成分为阿多尼弗林碱。
9、含挥发油类化合物的常用中药：
（1）薄荷中化学成分的结构类型为单萜类及其含氧衍生物，其主要成分为其质量控制成分为挥发油、薄荷脑。
（2）莪术中化学成分的结构类型为倍半萜，其质量控制成分为挥发油。
（3）艾叶中化学成分的结构类型为单萜类、倍半萜类化合物，其质量控制成分为桉油精、龙脑。
（4）肉桂中化学成分的结构类型为苯丙素类衍生物，其质量控制成分为桂皮醛、挥发油。
10、结构类型是氰苷的常用中药：
苦杏仁、桃仁、郁李仁
11、根及根茎类石竹科中药：
（1）银柴胡药材为类圆柱形，偶有分枝。表面浅棕*色至浅棕色。多具孔穴状或盘状凹陷，从断裂处
（2）折断可见砂粒，习称“砂眼”。根头部略膨大，密集排列的疣状突起的芽苞、茎或根茎残基，习称“珍珠盘”。
（3）太子参呈细长纺锤形或细长条形，稍弯曲。表面灰*色至*棕色。质硬而脆，断面角质样。气微，味微甘。
12、根及根茎类罂粟科中药：
延胡索（元胡）为不规则扁球形。表面*色，有不规则网状皱纹，断面角质样，有蜡样光泽。
13、根及根茎类五加科中药：
（1）人参药材含有根茎（芦头）；不定根（艼）；稀疏凹窝状茎痕（芦碗）；须根上的细小疣状突起（珍珠点）；皮部有*棕色的点状树脂道。
（2）三七表面灰褐色或灰*色。顶端有茎痕，周围有瘤状突起。体重，质坚实（铜皮铁骨狮子头）；味苦回甜。主根习称“三七”，支根习称“筋条”，根茎习称“剪口”，须根习称“绒根”。
14、根及根茎类桔梗科中药：
（1）桔梗表面淡*色至*色，质脆，断面可见“菊花心”。
（2）*参根头部有多数疣状突起的茎痕及芽（狮子盘头），支根断落处常有黑褐色胶状物。有特殊香气，味微甜。
（3）南沙参体轻，质松泡，易折断，断面不平坦，*白色，多裂隙。
15、根及根茎类茜草科中药：
（1）巴戟天药材为扁圆柱形。表面灰*色或暗灰色，皮部横向断离露出木部，形似连珠。
（2）茜草表面红棕色或暗棕色，具细纵皱纹和少数细根痕；皮部脱落处呈*红色。皮部狭，紫红色，木部宽广，浅*红色，导管孔多数。气微，味微苦，久嚼刺舌。
16、根及根茎类菊科中药：
（1）木香药材呈圆柱形，表面灰褐色，断面形成层环棕色，有放射状纹理及褐色点状油室。
（2）川木香呈圆柱形，有纵槽；根头偶有黑色发黏的胶状物，习称“油头”，硬脆，较轻，易折断，气微香，味苦，嚼之粘牙。
（3）白术药材为不规则的肥厚团块，表面灰*色或灰棕色，切面有棕*色的点状油室散在，嚼之略带黏性。
（4）苍术断面*白色，散有多数棕红色油室，习称“朱砂点”，暴露稍久，可析出白色细针状结晶，习称“起霜”。
（5）紫菀编成辫状晒干，表面紫红色或灰红色，有纵皱纹。
17、根及根茎类百部科中药：
百部呈纺锤形，表面*白色或淡棕*色，有不规则深纵沟，间或有横皱纹。
18、根及根茎类姜科中药：
（1）莪术呈卵圆形，药材一端钝圆，一端略尖，表面有环节，断面呈蓝褐色；饮片内皮层环纹明显，散在“筋脉”点。
（2）姜*断面棕*色至金*色，角质样，有蜡样光泽，气香特异，味苦、辛。
（3）郁金断面灰棕色，角质样，内皮层环明显，气微香，味微苦。
19、常用树脂类中药的性状鉴别：
（1）乳香呈长卵形滴乳状；*白色，半透明，碎面有玻璃样或蜡样光泽；具特异香气；燃烧时显油性，冒黑烟，有香气；加水研磨成白色或*白色乳状液。
（2）没药呈不规则颗粒性团块；*棕色或红棕色，近半透明，部分呈棕黑色，被有*色粉尘；无光泽；有特异香气。
（3）血竭呈类圆四方形或方砖形；暗红色；有光泽；用火点燃，冒烟呛鼻，有苯甲酸样香气。
（4）阿魏呈不规则的块状和脂膏状，表面蜡*色至棕*色，质地似蜡，断面稍有孔隙，具强烈而持久的蒜样特异臭气，味辛辣，嚼之有灼烧感。
20、常用叶类中药鉴别：
（1）侧柏叶多分枝，小枝扁平，叶细小鳞片状，交互对生，贴伏于枝上。
（2）淫羊藿为丝条状，顶生小叶基部心形，两侧小叶较小，偏心形，外侧较大，呈耳状，边缘具*色刺毛状细锯齿。
（3）枇杷叶上表面较光滑，下表面密被*色绒毛，主脉突出。革质而脆。
（4）番泻叶分为狭叶番泻和尖叶番泻。狭叶番泻长卵形或卵状披针形；叶基稍不对称；无毛或近无毛；叶脉稍隆起；革质。尖叶番泻两面均有细短绒毛。
（5）艾叶叶片呈羽状深裂；下表面密生灰白色绒毛；质柔软。艾叶非腺毛有两种：一种为T形毛，顶端细胞长而弯曲，两臂不等长，柄2～4个细胞；另一种为单列性非腺毛，3～5个细胞，顶端细胞特长而扭曲，常断落。腺毛表面观鞋底形，由4、6细胞相对叠合而成，无柄。
21、常用藻、菌、地衣类中药鉴别：
（1）冬虫夏草虫体似蚕，有20～30条环纹，足8对，中部4对较明显；子座细长，上部稍膨大。
（2）灵芝皮壳坚硬；*褐色或红褐色，有光泽；具环状棱纹和辐射状皱纹。
（3）茯苓为白色，粉性；体重，质坚实；味淡。
（4）雷丸为类球形或不规则团块，表面黑褐色或棕褐色，有略隆起的不规则网状细纹。常有*白色大理石样纹理，嚼之有颗粒感，微带黏性，久嚼无渣。
22、明胶空心胶囊囊材的组成：
（1）增稠剂，例如琼脂；
（2）增塑剂，例如甘油、山梨醇、羧甲基纤维素钠等；
（3）着色剂，例如柠檬*、胭脂红等；
（4）遮光剂，例如二氧化钛；
（5）增光剂，例如十二烷基磺酸钠；
（6）防腐剂，例如对羟基苯甲酸酯类；
（7）芳香矫味剂，例如乙基香草醛。
23、丸剂的水分要求及溶散时限规定：
（1）丸剂的水分要求：
①蜜丸和浓缩蜜丸所含水分不得过15.0%；
②水蜜丸和浓缩水蜜丸所含水分不得过12.0%；
③水丸、糊丸、浓缩水丸所含水分不得过9.0%；
④蜡丸、滴丸水分要求不检查。
（2）丸剂的溶散时限规定有：
①小蜜丸、水蜜丸、水丸和包衣滴丸的溶散时限为1h；
②浓缩丸和糊丸的溶散时限为2h；
③滴丸的溶散时限为30min；
④大蜜丸不检查溶散时限。
24、注射剂的质量要求：
（1）不得添加抑菌剂的注射液有静脉给药与脑池内、硬膜外、椎管内用的注射液。
（2）不得添加增溶剂的注射液有椎管内注射用的注射液。
（3）慎用增溶剂的注射液有供静脉用的注射液。
（4）混悬型注射液不得用于静脉注射或椎管内注射。
（5）乳状液型注射液可用于静脉注射，不得用于椎管内注射，不得有相分离现象。
25、眼用制剂的质量要求：
（1）眼用制剂在启用后最多可使用4周。
（2）眼用半固体制剂须检查金属性异物。
（3）滴眼剂、眼内注射溶液检查可见异物。
（4）含饮片原粉的眼用制剂和混悬型眼用制剂检查粒度。
（5）混悬型滴眼剂检查沉降体积比。
（6）眼用半固体制剂每个容器的装量应不超过5g。
（7）滴眼剂每个容器的装量应不超过10ml。
（8）洗眼剂每个容器的装量应不超过ml。
02
《中药二》知识点
1、通鼻窍
白芷、细辛、辛夷、苍耳子
既能通鼻窍又能消肿排脓的药物是白芷
既能通鼻窍又能温肺化饮的药物是细辛
既能通鼻窍又能解表的药物是白芷、细辛、辛夷、苍耳子
2、清虚热
知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡*连、鳖甲、银柴胡
专清虚热的药物是银柴胡
既能清虚热又能滋阴润燥的药物是知母
既能清虚热又能清热凉血、活血化瘀的药物是牡丹皮
既能清虚热又能解暑截疟的药物是青蒿
既能清虚热又能清肺降火、凉血止血的药物是地骨皮
既能清虚热又能除疳热、清湿热的药物是胡*连
既能清虚热又能祛风湿、清湿热的药物是秦艽
既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结的药物是鳖甲
3、安胎
紫苏、*苓、砂仁、桑寄生、杜仲、断续、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶
既能安胎又能解表、行气宽中的药物是紫苏
既能安胎又能清热燥湿的药物是*芩
既能安胎又能化湿行气的药物是砂仁
既能安胎又能补肝肾、强筋骨的药物是桑寄生、杜仲、续断
既能安胎又能补肝肾、祛风湿、强筋骨的药物是桑寄生
既能安胎又能凉血止血、解毒的药物是*芩、苎麻根
既能安胎又能温经止血的药物是艾叶
既能安胎又能补气、健脾、止汗的药物是白术
既能安胎又能补肾固精、养肝明目的药物是菟丝子
4、润肠通便
郁李仁、火麻仁、桃仁、当归、瓜蒌（仁）、决明子、（苦）杏仁、苏子、肉豆蔻、生首乌、硫*、柏子仁、知母、虎杖
既能润肠通便又能利水消肿的药物是郁李仁
既能润肠通便又能清肝明目的药物是决明子
既能润肠通便又能活血祛瘀的药物是当归、桃仁
既能润肠通便又能清热化痰、宽胸散结的药物是瓜蒌
既能润肠通便又能止咳平喘的药物是杏仁、苏子
既能润肠通便又能补肾阳、益精血的药物是肉丛蓉
既能润肠通便又能补血调经的药物是当归
既能润肠通便又能解毒截疟的药物是生首乌
既能润肠通便又能补阳的药物是肉丛蓉、硫*
既能润肠通便又能补血的药物是当归、桃仁
既能润肠通便又能养心安神的药物是柏子仁
既能润肠通便又能养阴的药物是麦冬
5、利咽、开音
蝉蜕、诃子、桔梗
既能利咽、开音，又能宣肺化痰排脓的药物是桔梗
既能利咽、开音，又能涩肠止泻、敛肺止咳的药物是诃子
既能利咽、开音，又能疏散风热、止痉的药物是蝉蜕
6、特殊疗效
目珠疼痛一夏枯草
诸骨鲠喉—威灵仙
吐泻转筋—木瓜
*疸一茵陈蒿
油腻肉积一山楂
摄唾—益智仁（脾虚多涎）
回乳一麦芽（消胀）
通乳一穿山甲、木通
梅毒—土茯苓
肺胃出血一白芨
便血、痔血—地榆、槐花
蛔厥—乌梅
脾瘅—佩兰
夜盲症—苍术
引火（血）下行一牛膝
引火归源—肉桂
上行头目，下行血海—川芎
气病之总司，女科之主帅—香附
“能行血中气滞、气中血滞，故专治一身上下诸痛"—延胡索
膏淋—萆薢
石淋—金钱草
气虚欲脱，脉微欲绝—人参
亡阳证（回阳救逆）—附子
7、明目
清肝明目一菊花、桑叶、秦皮、羚羊角、车前子、决明子、夏枯草、珍珠母
补肝肾明目——枸杞子、女贞子、菟丝子
平肝明目——桑叶、菊花、熊胆
8、头痛
太阳（巅顶）—羌活、藁本、蔓荆子
阳明（前额）—白芷
少阳—柴胡
太阳—苍术
少阴—细辛
厥阴—吴茱萸
9、痈
肺痈—鱼腥草、芦根、穿心莲、败酱草、桃仁、桔梗、贝母、巴豆、瓜萎
肠痈—红藤、败酱草、白花蛇舌草、牡丹皮、（桃仁）、紫花地丁、瓜萎、大*、芒硝
乳痈—蒲公英、川贝母、瓜萎
10、牛膝—活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火（血）下行
怀牛膝—补肝肾，强筋骨
川牛膝—活血祛瘀
11、菊花—疏散风热、平肝明目、清热解毒
*菊花（杭菊花）—疏散风热（苦）
白菊花（滁菊花）一平肝明目（甘）
野菊花一清热解毒
12、生姜—发汗解表、温中止呕、温肺止咳（姜的根茎）
干姜—温中散寒、回阳通脉、温肺化饮（姜的干燥根茎）
高良姜—散寒止痛、温中止呕（高良姜的根茎）
炮姜—温经止血、温中止痛（姜的干燥老根炮制品）
生姜皮一和脾行水消肿（生姜根茎切下的外表皮）
13、苦参—清热燥湿、杀虫利尿
玄参—清热凉血、滋阴解毒
丹参—活血调经、凉血消痈、安神
人参—大补元气、补脾益肺、生津、安神
西洋参一补气养阴、清火生津
*参—益气、生津、养血
太子参—补气养阴
北沙参—养阴清肺、益胃生津
南沙参—养阴清肺、化痰、益气
14、土茯苓—解毒除湿、通利关节
茯苓—利水渗湿、健脾安神
猪苓—利水渗湿
15、细辛—煎服2~5g；入丸散剂0.5~1g
16、人参—挽救虚脱，15~30g
17、后下（芳香类）—薄荷、生大*、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、番泻叶、钩藤、鱼腥草、青蒿
18、不入煎剂—雷丸（蛋白酶）、琥珀、芦荟、朱砂、牛*、开窍药（麝香、冰片、苏合香）
19、使君子一大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应；与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶。
20、穿心莲—榄核莲、一见喜、苦胆草
21、骨碎补一毛姜、申姜、猴姜
22、射干—乌扇（原名）
23、牛蒡子—大力子、鼠粘子、恶实
24、五倍子—虫瘿
25、天花粉一恬蒌的块根
03
《中综》知识点
1、中药药学服务模式及转变
药学服务从“以药品为中心”转变为“以病人为中心”，从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上，以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”。
2、主要医学典籍
最早的一部中医典籍：《*帝内经》。
侧重于经络理论和针刺方法：《灵枢》。
众方之祖：《伤寒论》。
开创了内伤杂病辨证论治的体系：《金匮要略方论》。
中医史上第一部论温疫的专著：《温疫论》。
我国第一本证候学专著：《巢氏诸病源候论》。
3、主要本草典籍
最早的本草学专著：《神农本草经》。
药物分类按自然属性进行区分：《本草经集注》。
现存最早的完整的古本草合刊本：《重修*和经史证类备急本草》。
明代李时珍著，古代载药最多：《本草纲目》。
4、主要方书典籍
急症手册、记载兽医学内容：《肘后备急方》。
妇婴专科，名篇“大医精诚”出处：《备急千金要方》。
首详诊脉辨阴阳法：《太平圣惠方》。
宋代官府颁行，是我国第一部成药典：《太平惠民和剂局方》。
中国古代收方最多的方书：《普济方》。
5、主要炮制典籍
我国第一部炮制专著：《雷公炮炙论》。
为我国第三部炮制专著，全书共分为三部分的专著：《修事指南》。
6、症、病、证的区别
症：疾病的外在表现，即症状，例如发热、咳嗽、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、嗳气等。病：疾病的简称，指具有特定的致病因素、发病规律和病机演变的异常生命过程，具有特定的症状和体征，例如感冒、咳嗽、胸痹、消渴、厌食等。
证：机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变部位、原因、性质以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段病机变化的本质，例如外感风寒、肝胃不和、心脾两虚、肝气郁结、气虚血瘀等。
7、七情对气机的影响
（1）怒则气上：过怒可见头胀头痛，面红目赤，呕血，甚则昏厥猝倒等，故“过怒伤肝”。
（2）喜则气缓：暴喜或过喜，使心气涣散，神不内守。表现为精神不能集中，甚则神志失常，狂乱，或见心气暴脱。
（3）悲则气消：过度悲忧，可见精神不振、气短胸闷、乏力懒言等症。
（4）恐则气下：恐惧过度，可见二便失禁、骨酸痉厥、遗精等病症。
（5）惊则气乱：突然受惊可见精神不安，惊慌失措，或遇事犹豫不决等症。
（6）思则气结：思虑劳神过度可见心悸、健忘、失眠、多梦、食欲减退、脘腹胀满或腹泻便溏等症。
8、治疗原则
（1）正治与反治
①正治（逆治）
寒者热之——实寒证。
热者寒之——实热证。
虚则补之——虚证。
实则泻之——实证。
②反治（从治）
热因热用（以热治热）——真寒假热证。
寒因寒用（以寒治寒）——真热假寒证。
塞因塞用（以补开塞）——真虚假实证。
通因通用（以通治通）——真实假虚证。
（2）调整阴阳
①损其有余（祛邪）
阳热亢盛的实热证——热者寒之。
阴寒内盛的实寒证——寒者热之。
②补其不足（扶正）：
阴虚：阳病治阴（壮水之主，以制阳光）。
阳虚：阴病治阳（益火之源，以消阴翳）。
阳中求阴：补阴时，佐以补阳药。
阴中求阳：补阳时，佐以补阴药。
阴阳两虚：阴阳双补；阳损及阴者，以阳虚为主，在补阳的基础上辅以滋阴之品；阴损及阳者，
以阴虚为主，在滋阴的基础上辅以补阳之品。
阴阳亡失：亡阳，回阳固脱；亡阴，救阴固脱。
9、风寒感冒—荆防败毒散—荆防颗粒、感冒清热颗粒、感冒软胶囊、九味羌活丸、葛根汤颗粒
风热感冒—银翘散—银翘解毒丸、双*连颗粒、桑菊感冒片、感冒清胶囊、柴胡口服液
时行感冒—清瘟败毒饮—清瘟解毒片、连花清瘟胶囊、维C银翘片、银翘伤风胶囊
气虚感冒—参苏饮—参苏丸、败毒散
10、胸痹
气虚血瘀—补阳还五汤—芪参益气滴丸、参桂胶囊、心力丸、活心丸
气滞血瘀—血府逐瘀汤—血府逐瘀口服液、速效救心丸、复方丹参滴丸、冠心丹参滴丸、银丹心脑通软胶囊
痰浊痹阻—瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤—血滞通胶囊、丹蒌片、舒心降脂片、降脂通络软胶囊
寒凝心脉—枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤—宽胸气雾剂、苏合香丸、冠心苏合滴丸、神香苏合丸（庆余救心丸）
气阴两虚—生脉散合人参养荣汤—益心胶囊、益心舒胶囊、益心通脉颗粒、冠心生脉口服液、洛布桑胶囊
11、不寐
肝火扰心—龙胆泻肝汤—泻肝安神丸、复方罗布麻颗粒
痰热扰心—*连温胆汤—心速宁胶囊、礞石滚痰丸、补脑丸
心脾两虚—归脾汤—北芪五加片、眠安宁口服液、脑力静糖浆
心肾不交—六味地*丸合交泰丸—乌灵胶囊、滋肾宁神丸
心胆气虚—安神定志丸合酸枣仁汤—柏子养心丸（水蜜丸）
12、便秘
热秘—麻子仁—麻仁胶囊、麻仁润肠丸、麻仁滋脾丸、通幽润燥丸、清泻丸、复方芦荟胶囊
气秘—六磨汤—四磨汤口服液、厚朴排气合剂
冷秘—温脾汤合半硫丸—小建中合剂与四磨汤口服液联合
虚秘—*芪汤—便秘通、便通胶囊、芪蓉润肠口服液、苁蓉通便口服液
13、头痛
风寒头痛—川芎茶调散—川芎茶调颗粒、天麻头痛片、都粱软胶囊
风热头痛—芎芷石膏汤—清眩片、芎菊上清丸
肝阳头痛—天麻钩藤饮—天麻钩藤颗粒、天麻首乌片、清脑降压片、脑立清丸
血虚头痛—加味四物汤—益血生胶囊、养血清脑颗粒、天麻头痛片
瘀血头痛—通窍活血汤—血府逐瘀口服液、通天口服液、逐瘀通脉胶囊、丹七片
14、中风
风痰入络—真方白丸子—大活络丸、再造丸、豨蛭络达胶囊
风阳上扰—天麻钩藤饮—心脑静片、松龄血脉康胶囊、全天麻胶囊
气虚血瘀—补阳还五汤—脉络通颗粒、软脉灵口服液、脑安颗粒、消栓胶囊、复方地龙胶囊
15、腰痛
肾虚腰痛—肾阴虚者选用左归丸，肾阳虚者选用右归丸—左归丸、鱼鳔丸、七宝美髯丸、腰痛片、杜仲补天素丸、桂附地*丸（水蜜丸）、济生肾气丸（水蜜丸）、杜仲颗粒
瘀血腰痛—身痛逐瘀汤—瘀血痹颗粒、舒筋活血定痛散、腰疼丸、腰痹通胶囊
湿热腰痛—四妙丸—三妙丸、四妙丸、湿热痹颗粒、豨莶丸、风湿圣药胶囊
寒湿腰痛—甘姜苓术汤—附桂风湿膏、狗皮膏、风寒双离拐片、祛风舒筋丸
16、郁证
肝气郁结—柴胡疏肝散—逍遥丸（水丸）、丹栀逍遥丸、越鞠丸
痰气郁结—半夏厚朴汤—舒肝平胃丸
心神失养—甘麦大枣汤—脑乐静、脑力静糖浆
心脾两虚—归脾汤—归脾丸、人参归脾丸
17、痹症
行痹—防风汤—九味羌活丸
痛痹—乌头汤—风湿定片、寒湿痹颗粒
着痹—薏苡仁汤—风湿痹康胶囊、痹痛宁胶囊、四妙丸、湿热痹颗粒
尪痹—桃红饮合独活寄生汤—独活寄生合剂、尪痹颗粒、天麻丸、益肾蠲痹丸
18、崩漏
气血两虚—归脾汤去当归、茯神、远志，加*参、茜草、乌贼骨、仙鹤草—定坤丹、乌鸡白凤丸、养血饮口服液
脾不统血—固本止崩汤加升麻、山药、大枣、乌贼骨—人参归脾丸、阿胶三宝膏、山东阿胶膏
肝肾不足—左归丸合二至丸，加*芩、夏枯草、仙鹤草、制首乌—妇科止血灵丸、安坤赞育丸、春血安胶囊
瘀血阻络—逐瘀止血汤或将军斩关汤—宫血停颗粒、四物胶囊、茜芷胶囊
19、痛经
气滞血瘀—膈下逐瘀汤—调经丸、元胡止痛片、益母丸、舒尔经颗粒
寒凝血瘀—少腹逐瘀汤—温经丸、少腹逐瘀丸、妇科万应膏
湿热瘀阻—清热调血汤—当归芍药颗粒、潮安胶囊
气血虚弱—圣愈汤—妇科养血丸、参茸白凤丸、八宝坤顺丸
肝肾亏虚—调肝汤—安坤赞育丸、复方乌鸡口服液
20、服药时间
滋补药：饭前服
驱虫和泻下药：空腹服
安眠药：睡前服
抗疟药：发作前1～2小时服用
健胃药和对胃肠刺激性较大的药物：饭后服
21、部分毒性中药的用量
0.3～0.6g：洋金花、马钱子、马钱子粉
3～6g：罂粟壳、山豆根、香加皮、白附子、全蝎、丁公藤、苦楝皮、牵牛子（汤）
1.5～3g：硫*、京大戟、芫花、制草乌、制川乌、红大戟、牵牛子（丸散）
3～9g：北豆根、艾叶、重楼、商陆、蕲蛇、半夏、制天南星、小叶莲、南鹤虱、鹤虱
0.03～0.06g：斑蝥
0.～0.03g：蟾酥
22、中成药与药引的配伍应用
（1）生姜、大枣与通宣理肺丸、藿香正气水、附子理中丸。
（2）酒与三七粉、云南白药、三七伤药片、七厘散、大活络丸、再造丸、醒消丸、跌打丸、独活寄生丸、腰痛宁胶囊。
（3）蜂蜜水与麻仁丸。
（4）米汤与更衣丸、麻仁丸、消渴丸、四神丸；十全大补丸、人参养荣丸。
（5）淡盐水与六味地*丸、大补阴丸。
（6）焦三仙汤与至宝锭。
（7）鲜芦根汤与银翘解毒丸。
（8）清茶与川芎茶调散
23、引起肝损伤的中药及其主要化学物质
（1）*药子是目前公认的肝脏毒性中药。
（2）苍耳子的主要毒性靶器官为肝脏，苍术苷是苍耳子的毒性成分之一。
（3）川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物，能引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、*疸、肝肿大。
（4）可致肝损伤的常用中成药：复方青黛丸、壮骨关节丸、克银丸、雷公藤制剂、追风透骨丸、天麻丸、昆明山海棠片、腰痛宁胶囊、尪痹冲剂（片）、通络开痹片、复方雪莲胶囊、大活络丹、鼻炎康片、千柏鼻炎片、荷丹片、华佗再造丸等。
（5）肝功能不全者禁用的中成药：仙灵骨葆胶囊、鼻渊片、活血壮筋丸、白蚀丸、伸筋活络丸、雷公藤片等。
（6）肝功能不全者慎用的中成药：麝香通心滴丸、通痹胶囊、小儿肺热平胶囊、脑静片等
24、中药注射剂的不良反应
中药注射剂最常见的不良反应是过敏性反应。
清开灵注射液的不良反应以过敏反应为主。
参麦注射液对于新生儿、婴幼儿禁用；含人参，不宜与藜芦、五灵脂合用。
红花注射液对于凝血功能不正常及有眼底出血的患者禁用；开始注射30min内重点监测。
25、老年人联合用药不良反应举例
麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药，诱发强心苷中毒；
含*酮类的中药（复方丹参片、复方丹参滴丸、银杏叶制剂等）与抗酸类西药如法莫替丁同时服用，可产生络合效应，形成螯合物；
含有甘草、人参、鹿茸等成分的中成药（培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片等）与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素联用产生拮抗作用，导致降糖效果降低。
甘草、鹿茸与阿司匹林联合应用加重对胃黏膜的损伤。
04
《法规》知识点
1、现行药品管理法，十章一百零八条，
人民用药要安全，监管力度要加强。
2、五种单位和个人，必须遵守药品法。
3、国家药品监督局，全国药监工作管。
各省药品监督局，本省药监工作抓。
有关部门配合好，职责范围来负责。
行业发展有规划，产业*策执行好。
4、生产药品要有证，无证不得去生产，
省局审批许可证，工商凭证办登记。
证有期限和范围，到期重新再发证。
发证部门要注意，统筹规划防重复。
5、产出药品须质检，不合标准不出厂。
炮制饮片按规范，违反规范不出厂。
6、销售药品要准确，说明用法和用量。
注意事项交代清，调配处方要核对，
配伍禁忌不能配，超过剂量应拒配，
经营销售中药材，标明产地莫忘记。
7、配制制剂要有证，证有效期莫忘记。
到期重审再发证，无证不得配制剂。
8、保管制度要执行，防冻防潮防虫鼠，
采取冷藏有必要，保证质量又安全。
9、研制新药先报批，资料样品要备齐，
质量指标和方法，药理毒理两试验，
国家药局批准后，临床试验再进行，
审批合格为新药，新药证书国家换。
10、国局组织三种人，药学医学技术员，
进行新药的审评，已产药品再评价。
11、劣药情形有七条，生产销售都禁止。
与国家药品标准、成分含量不符的，
未标明有效期的、或更改有效期的，
不注明生产批号、更改生产批号的，
超过有效期的药，属于劣药不能用，
包装材料和容器，接触药品未批的，
擅自添加五种剂、归属劣药要注意，
着色剂和防腐剂、香料辅料矫味剂，
还有其他不符合，药品标准规定的。
12、药品定价要依法，法律依据价格法，
*府定价指导价，销售药品要遵守，
定价依据三方面，社会平均成本一，
市场供应状况二，社会承受能力三。
虚高价格要消除，擅自提价要禁止，
生产成本如实报，不得拒报和虚报，
隐瞒不报也不行，质价相符利群众。
13、生产经营医机构，药品购销三禁止，
帐外暗中给予的、收受回扣和他利，
销方不得向购方、给予财物和他利，
购方不得向销方、收受财物和他利。
14、药品价格和广告，药品法未规定的，
适用两法的规定，价格法和广告法。
15、药品监督管理局，根据督查的需要，
抽查检验药质量，按照规定来抽样，
抽检不得收费用，所需费用国家出。
可能危害健康药，查封扣押措施硬，
处理决定七日出，药品需要检验的，
报告书出之日起，处理决定半月出。
16、被检药品当事人，对检结果有异议，
七日之内提申请，请求复验看结论。
复验单位可以是，原来药品检验所，
或上一级药检所，国家确定的检所，
受理复验的检所，规定时间出结果。
17、药品监督管理局，按照规定来认证，
GMP和GSP，认证单位要注意，
认证合格莫松劲，跟踪检查上级会。
18、生产经营医机构，从无证企业购药，
立即责令其整改，没收违法所购药，
罚2-5倍购药款，并没收违法所得，
如果情节严重的，予以吊销许可证。
19、伪造变造和买卖、出租出借许可证、
或者药品批文件，属于违法要处罚，
没收其违法所得，1至3倍款来罚，
没收违法所得的，2至10万款来罚，
属于情节严重的，卖方出租出借方，
吊销证件和批文，构成犯罪追刑事。
20、违法药品法规定，提供虚假的证明，
文件资料和样品，或是欺骗的手段，
骗取批文许可证，予以吊销和撤销，
申请5年不受理，罚款1至3万元。
21、医疗机构配制剂，发现市场销售的，
立即责令其改正，没收销售的制剂，
罚1-3倍货值款，没收违法其所得。
22、药品标识不符合，第54条规定的，
按照假劣药论处，责令改正给警告，
若是情节严重的，撤销该药批准件。
23、生产经营医机构，违反药品法规定，
给用方造成损害，依法承担其赔偿。
24、药品监督管理局，或其设置的检所，
参与药品经营的，上级机关令其改，
违法收入予没收，要是情节严重的，
直接领导当事人，依法行*来处分。
以上机构的人员，参与药品经营的，
均属违法的行为，依法行*来处分。
25、药品监督管理局，对下药监管理局，
违反药品管理法，行*行为之规定，
责令限期来整改，逾期还不改正的，
有权改变或撤销，下级应当来服从。
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编辑：水草
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