冯德润独家中药一中药炮制学霸笔记 [复制链接]

今天更新中药一中药炮制学的学霸笔记相关内容，希望大家一定要去记忆。进入六月，主要学习中药一，相信您一定没问题的。

考点13：加辅料炒法

[考点类型]应用、对比

（1）麸炒法

1）目的

增强疗效：山药、白术、芡实；

缓和药性：苍术、枳壳、薏苡仁；

矫臭矫味：僵蚕。

2）注意：辅料量适当、“麸下烟起”。

麸炒的药物

火力及品种

炮制作用

枳壳

（理气药）

中火

生品：辛燥、偏于行气宽中除胀

麸炒后：缓和其峻烈之性，偏于理气健胃消食

苍术

（化湿药）

生苍术

燥而辛烈，燥湿，祛风，散寒力强。用于风湿痹痛

麸炒苍术

辛燥之性减弱，增强了健脾和胃的作用，用于脾胃不和，痰饮停滞

焦苍术

辛燥之性大减，以固肠止泻为主

（2）米炒法

1）目的

增强健脾止泻作用，如*参；

降低毒性，如红娘子、斑蝥；

矫正气味。

2）注意：昆虫类药物炮制，以米的色泽观察火候。

米炒的药物

炮制作用

炮制方原理

斑蝥

生品：多外用，毒性较大，以攻毒蚀疮为主

米炒斑蝥（每kg，用米20kg）：降毒，矫正气味可内服，以通经、破癥散结为主

斑蝥素在84℃开始升华，其升华点为℃，米炒时锅温为℃，正适合于斑蝥素的升华，又不至于温度太高使其焦化

（3）土炒法

1）目的：温中燥湿，止呕，止泻。

2）操作：炒至土呈灵活状态。

土炒的药物

炮制品种

用量

炮制作用

白术

（补气药）

白术

——

健脾燥湿，利水消肿，用于痰饮，水肿，风湿痹痛

土炒白术

每kg用25kg

借土气助脾，补脾止泻力胜，用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安

麸炒白术

每kg用10kg

缓和燥性，借麸入中，增强健脾、消胀，用于脾胃不和，运化失常，食少胀满倦怠乏力，表虚自汗

山药

（补气药）

山药

——

补肾生津，易肺阴

土炒山药

每kg用30kg

补脾止泻，用于脾虚久泄，大便便溏

麸炒山药

每kg用10kg

补脾健胃，用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多

（4）砂炒法

1）目的

增强疗效，便于调剂和制剂，如狗脊、穿山甲；

降低毒性，如马钱子；

便于去毛，如补骨脂；

娇臭娇味，如鸡内金、脐带。

考点14：酒炙

[考点类型]应用

（1）目的

改变药性，引药上行；

增强活血通络；

矫臭矫味。

（2）操作

先拌酒后炒；先炒药后加酒。

（3）酒炙的药物

考点15：醋炙

[考点类型]应用

（1）目的

降毒，缓和药性；

引药入肝，增强活血止痛；

矫臭矫味。

（2）操作方法

先拌醋后炒药；先炒药后喷醋——乳香、没药、五灵脂。

醋炙的药物

药物

炮制作用

甘遂

醋甘遂

减毒，峻泻作用缓和，每kg，用米醋30kg

延胡索

①醋延胡索

②酒延胡索

①行气止痛作用增强，用于身体多种疼痛证候（生物碱）

②活血、祛瘀、止痛为主

乳香

醋乳香

炒乳香

两者刺激性缓和，醋炙乳香还能增强活血止痛、收敛生肌的功效，并可矫臭矫

香附

四制香附：生姜汁（5kg）、米醋（10kg）、*酒（10kg）、食盐水（2kg）

①醋香附：入肝经，疏肝止痛作用增强，并能消积化滞②四制香附：行气解郁，调经散结为主

③酒香附：通经脉，散结滞，多用于治寒疝腹痛

④香附炭：产生止血作用，多用于治妇女崩漏不止

柴胡

①醋柴胡

②鳖血柴胡：用鳖血13kg，*酒25kg

①醋柴胡：升散之性缓和，疏肝止痛的作用增强

②鳖血柴胡：填阴滋血，抑制其浮阳之性，增强清肝退热的功效

考点16：盐炙

[考点类型]应用

（1）目的

引药下行，如杜仲、车前子、知母；

缓和药物辛燥之性，如补骨脂；

增强滋阴降火作用，如知母，*柏。

（2）操作

①先拌盐水后炒；

②先炒药后加盐水——含黏液质较多药物用，如车前子、知母。

盐炙的药物

药物

炮制作用

杜仲

引药入肾，直达下焦，温而不燥，补肝肾、强筋骨、安胎的作用增强

泽泻

盐泽泻

引药下行，增强泻热作用，利尿而不伤阴

麸炒泽泻

渗湿和脾，降浊以升清

车前子

泻热利尿而不伤阴，并引药下行，增强在肾经的作用

*柏

盐*柏

引药入肾，缓和枯燥之性，增强滋肾阴、泻相火、退虚热

酒*柏

降低苦寒之性，引药上行，清血分湿热

*柏炭

清湿热之中兼具涩性，多用于便血、崩漏下血

考点17：姜炙

[考点类型]应用

（1）目的

制其寒性，增强和胃止呕的作用，如*连、竹茹；

缓和副作用，增强疗效，如厚朴。

姜炙的药物

药物

炮制作用

厚朴

姜炙消除对咽喉的刺激性，增强宽中和胃

竹茹

姜炙能增强降逆止呕的功效

考点18：蜜炙

[考点类型]应用

（1）目的

增强润肺止咳，如百部、款冬花；

增强补脾益气，如*芪、甘草、*参；

缓和药性，如麻*；

矫味缓和副作用，如马兜铃。

（2）操作

先拌蜜后炒药；

先炒药后加蜜，如百合。

考点19：油炙

[考点类型]应用

（1）目的

增强疗效，如淫羊藿；

利于粉碎，如三七、蛤蚧；

便于制剂服用。

考点20：煅法

[考点类型]应用、对比

煅法的分类及目的

分类

目的

明煅

①酥脆花蕊石

②除去结晶水白矾、硼砂

③有效成分易于煎出钟乳石

煅淬

①酥脆、易于粉碎，煎出赭石、磁石

②改变理化性质自然铜

③除杂炉甘石

常用的淬液有醋、酒、药汁等

（扣锅、密闭、闷、暗）煅

①增强止血作用，血余炭

②降毒，干漆

明煅法药物

药物

炮制作用

白矾（KAL（SO4）.12H2O）

枯矾作用：酸寒之性降低，涌吐作用减弱，增强了收涩敛疮、止血化腐

注意：一次性煅透，中途不得停火，不要搅拌，搅拌易形成凉后的“僵块”

牡蛎

煅牡蛎：增强了收敛固涩作用

石决明

煅石决明：咸寒之性降低，缓和平肝潜阳，增强固涩收敛、明目

石膏

煅石膏：增强收敛、生肌、敛疮、止血

煅淬法的药物

药物

炮制作用

赭石（Fe2O3）

低了苦寒之性，增强了平肝止血作用

自然（Fes2）

铁离子溶出增加，用于跌打肿痛，筋骨折伤

炉甘（ZnCO3）

煅炉甘石：水

制炉甘石：煅+淬（三*汤）+水飞

*连、*柏、*芩各12.5kg，为眼科用药，极细粉

扣锅煅法

判断药物煅透的方法

米的颜色、纸的颜色、烟、滴水即沸

血余炭

本品不能生用，入药必须煅制成炭

具有止血作用

考点21：蒸煮燀法

[考点类型]应用

（1）蒸法

1）目的

①改变药物性能，扩大用药范围，如地*、何首乌；

②增强疗效，如山茱萸、肉苁蓉；

③缓和药性，如大*、女贞子；

④减少副作用，如大*、*精；

⑤保存药效，利于贮存，如桑螵蛸、*芩；

⑥便于软化切制，如木瓜、天麻。

注意：先用武火，待“圆汽”后改为文火，保持锅内有足够的蒸汽即可。

蒸法的药材

药物

炮制方法

炮制作用

何首乌

黑豆汁拌匀，置非铁质容器，每kg，用黑豆1Okg。

①生首乌——具有解毒消肿、润肠通便、截疟

②制首乌——味转甘厚而性转温，增强补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨，消除了生首乌滑肠致泻的副作用

致泻减弱：结合型蒽醌含量降低

*芩

生*芩

酒*芩（蒸）

*芩炭

*芩蒸或煮的目的：杀酶保肝；药物软化，便于切片

①生*芩——清热泻火解毒

②酒*芩——酒制入血分，借*酒升腾之力，用于上焦肺热及四肢肌表之湿热；缓和苦寒之性

③*芩炭——长于清热止血

*精

生*精

酒*精（蒸）

蒸*精

①生*精——具麻味，刺入咽喉

②蒸*精——补脾润肺益肾功能增强，除去麻味，以免刺激咽喉

③酒*精——能助其药势，使之滋而不腻，更好补益

地*

鲜地*、生地*

苦寒之性较强，为清热凉血之品，具有清热凉血，养阴生津的功能

熟地*

（*酒拌、蒸、“黑似漆，甜如饴”）

药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补

具有滋阴补肾、益精填髓作用；可借酒力行散，起到行药势、通血脉的作用

生地炭

熟地炭

生地炭入血分凉血止血，用于血热出血

熟地炭以补血止血为主，用于虚损出血

人参

生晒参

红参（蒸）

①生晒参补气生津，复脉固脱，补脾益肺

②红参长于大补元气

天麻

蒸天麻

杀酶保苷；软化药物，便于切片

（2）煮法

1）目的

消除或降低药物的毒性，如川乌、附子；

清洁药物，如豆腐煮珍珠。

2）操作

清水煮，如乌头；

药汁煮或醋，如醋莪术、甘草水煮远志；

豆腐煮，如藤*。

煮法的药物

药物

炮制方法

炮制作用

川乌

制川乌

泡→煮、蒸→微有麻舌感

降毒

主要毒性成分：双酯型生物碱（乌头碱、中/新乌头碱、次乌头碱）

藤*

豆腐制、荷叶制、山羊血制

每kg，用豆腐kg（1：3）

降毒，并可保证药物的净度

附子

①盐附子：食用胆巴

②黑顺片：食用胆巴→水漂→染色→蒸→晒干

③白附片：浸入食用胆巴，剥去外皮

④炮附片：砂炒

⑤淡附片：盐附子水漂，甘草、黑豆加水

炮附片：温肾暖脾

淡附片：回阳救逆，散寒止痛

吴茱萸

①制吴茱萸：甘草汤

②盐吴茱萸

生品：有小毒，多外用。以散寒定痛力强；

制吴茱萸：能降低毒性，缓和燥性

盐吴茱萸：宜用于疝气疼痛

（3）燀法

1）目的

在保存有效成分前提下，除去非药用部分，如苦杏仁；

分离不同的药用部位，如白扁豆。

燀法的药物

炮制方法

炮制作用

苦杏仁

燀杏仁

炒杏仁

燀苦杏仁：杀酶保肝、除去非药用部位

炒杏仁：长于温肺散寒，去小毒，多用于肺寒咳嗽，久虚咳嗽

白扁豆

①白扁豆

②扁豆衣

③炒扁豆

目的：分离不同的药用部位

扁豆衣健脾作用弱，偏祛暑化湿

炒扁豆健脾止泻

考点22：其他制法

[考点类型]应用

（1）复制法

1）目的

降低或消除药物毒性或刺激性，如半夏、天南星等；

改变药性，如天南星等；

增强疗效，如白附子等；

矫臭矫味，如紫河车等。

复制的药物

炮制方法

炮制作用

半夏

①生半夏

②清半夏：8%白矾溶液浸

③姜半夏：生姜+白矾

④法半夏：甘草+石灰液

①生半夏有毒
　　

②清半夏长于化痰，以燥湿化痰为主

③姜半夏增强降逆止呕，以温中化痰、降逆止呕为主

④法半夏偏于祛寒痰，具有调和脾胃，多用于中药成方制剂中

天南星16A

①天南星：白矾、生姜

②胆南星：胆汁

①生天南星辛温燥烈，有毒，多外用

②制南星毒性降低，燥湿化痰的作用增强

③胆南星——毒性降低，缓和燥烈

药性由温转凉，味由辛转苦

温化寒痰转为清化热痰

（2）发酵

在一定的温度和湿度条件下，利用霉菌和酶的催化分解。

1）目的

改变原有性能产生新的治疗作用，扩大用药品种，如六神曲、建神曲、淡豆豉等。

增强疗效，如半夏曲。

2）注意

温度：30℃～37℃。

湿度：70%～80%。

其他方面：pH4～7.6。

发酵的药物

六神曲

组成

苦杏仁、赤小豆、鲜青蒿、鲜苍耳草、鲜辣蓼等药加入面粉（或麦麸）混合后经发酵而成的曲剂

炮制品作用

①生六神曲健脾开胃，并有发散作用

②炒神曲健脾悦胃功能增强，发散作用减少

③麸炒六神曲具有甘香气，以醒脾和胃为主

④焦六神曲消食化积力强，以治食积泄泻为主

（3）发芽

1）目的

具有新的功效，扩大用药品种。

2）注意

发芽温度一般以18℃～25℃为宜。

发芽率在85%以上。

3）发芽的药物

麦芽

①炒麦芽——性偏温而气香，具有行气、消食、回乳；

②焦麦芽——性偏温而味微甘微涩，增强了消食化滞、止泻的作用。

（4）制霜法

制霜法的概述

定义

经过去油制成松散粉末或析出细小结晶或升华的方法

分类

去油制霜

目的：①降低毒性，缓和药性，如巴豆霜

②降低副作用，如柏子仁霜

渗析制霜

目的：制造新药，扩大用药品种，增强疗效。如西瓜霜

升华制霜

目的：纯净药物，如砒霜

制霜的药物

炮制方法

炮制作用

巴豆

①生巴豆

②巴豆霜：碾如泥状，纸包，蒸热，压榨去油

③炒巴豆

生巴豆：毒性强烈，外用蚀疮

炒巴豆：毒性稍减

巴豆霜：毒性降低，泻下作用得到缓和，多用于寒积便秘，腹水

西瓜霜

芒硝

性味增强，起协同作用，使药物更纯洁，增强清热泻火

（5）煨法

煨法的概述

定义

将药物用湿面皮或湿纸包裹，或吸油纸，加热处理，或将药物与麦麸同置炒制容器内用文火加热

目的

①除去挥发性及刺激性成分，降低副作用，如肉豆蔻

②增强疗效，如肉豆蔻

③缓和药性，如诃子、葛根

注意

辅料用量较大、文火

煨法的药物

炮制方法

炮制作用

肉豆蔻

①麦麸煨：麦麸40kg

②滑石粉煨：滑石粉50kg　

③面裹煨：面粉50kg

煨肉豆蔻除去部分油质，免于滑肠，刺激性减小，增强了固肠止泻

木香

一层木香一层吸油纸

煨木香除去部分油质，增强实肠止泻作用

（6）提净法

1）目的

使药物纯净，提高疗效；

缓和药性；

降低毒性。

2）操作

降温结晶：如芒硝；

蒸发结晶：如硇砂。

3）药物

芒硝

①方法：萝卜水制，用萝卜20kg；

②作用：提高其纯净度，缓和咸寒之性，借萝卜消积滞、化痰热、下气、宽中作用，增强芒硝润燥软坚、消导、下气通便之功。

（7）水飞法

将不溶于水的矿物、贝壳类药物经反复研磨，而分离制备极细腻粉末的方法。

适合药物：朱砂（Hgs）、雄*（AS2S2）。